蒙醫蒙克日病證型的文獻初步研究

包烏蘭圖雅 李英格

【摘 要】 目的：探索蒙醫蒙克日病辨證分型特點。方法：收集、整理34部蒙醫古今文獻，分析研究蒙醫蒙克日病的證型特點。結果：文獻中共找到赫依偏盛型、齊素希拉偏盛型、巴達干偏盛型、巴達干希拉偏盛型、熱性、寒性、希拉偏盛型等16種分型。結論：蒙醫蒙克日病證型缺乏統一性，但以三根、寒熱型、齊素希拉偏盛型、巴達干希拉偏盛型多見。

【關鍵詞】 蒙克日病；蒙醫；辨證分型；文獻研究

【中圖分類號】R291.2 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）22-0008-01

蒙克日病是以長期慢性咳嗽、咳痰、漸進性呼吸困難、浮腫、病程緩慢、反復發作、發病越來越重為特征，以老年人為多見的一種慢性肺疾病，亦稱“老年人蒙克日病”[1]、“肺癆”[2]、“氣道病”[3]、“消耗性疾病”[4]。現代醫學的“慢性支氣管炎”、“慢性阻塞性肺疾病”、“肺氣腫”都屬于本病范疇。病因以巴達干希拉為多見，環境變化、長期飲食辛辣、寒涼食物，過度勞累等都可以成為致病因素。因蒙克日病是一種反復發作、病情較重的慢性疾病，嚴重影響患者的生存質量。因此好的診療方案對治療該病有重要的臨床意義。本文通過文獻研究，探討了蒙醫蒙克日病的辨證分型思路。

1 資料與方法

1.1 資料來源 內蒙古民族大學圖書館的古籍、教材、期刊以及中國知網近十年的相關研究文獻。

1.2 文獻的納入和排除標準

1.2.1 納入標準 ①詳細記錄有關于“肺病 ”、“蒙格日病”、“肺癆”、“氣道病”的文獻。 ②中西醫的“慢性支氣管炎”、 “慢性阻塞性肺疾病”、 “肺氣腫”等病用蒙醫理論和蒙醫藥治療的文獻。

1.2.2 排除標準 ①動物實驗、綜述和非蒙醫理論和蒙醫藥治療的文獻。②無辨證分型的文獻。

1.3 文獻研究方法 通過以上標準收集到的古籍、教材、期刊里篩選出蒙醫蒙克日病的證型，制作表格整理、分析規律并用SPSS13.0統計軟件統計每個證型出現的頻數。

2 結果

通過以上篩選方法篩選出《蒙古學百科全書·醫學卷》、《中國醫學百科全書·蒙醫學（下）》、《蒙醫金匱》、《蒙醫內科學》、《蒙醫學臨床研究》、《蒙醫內科學臨床研究》、《蒙醫治療肺病》、《傳統蒙醫學》、《蒙醫臨床經驗匯集》等34部文獻。34部文獻中出現的蒙克日病的證型有赫

3 討論

從表1可知蒙克日病的辨證分型有16種，由此可見各文獻記載的辨證分型不同，沒有統一的標準，但按病因和寒熱分類的文獻比較多見。有文獻是按病程分類的[5-6]。蒙醫學認為疾病的基礎病因是赫依、希拉、巴達干、齊素、協日烏素、浩日亥[7]，因此找到這些病因診療是非常重要的。寒熱性和按病程分類的四期分型界限比較清楚，但病因分類的分型界限比較模糊，沒有規定的量化。目前國內有很多量表的研究，其中就有證型診斷量表。現在蒙醫的也借鑒國內外的量表學研究，制作適合于蒙醫學理論的量表，主要是通過蒙醫學的文獻回顧、病案回顧、患者訪談、醫生訪談、護士訪談等方法制作條目池，然后通過專家和統計學方法篩選條目，最后做信度、效度構成最終量表。蒙醫藥治療蒙克日病具有縮短病程、減少發作次數、明顯提高生存質量等優勢[7-11]，但目前病因、分型、診治等方面都沒有統一的標準。辨證分型對與錯影響著診斷、治療、療效，因此辨證分型的標準化至關重要，辨證分型統一量化更有利于臨床診療。

參考文獻

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