貝朗套管針在晚期腫瘤患者PICC置入中的應用

何 虹 范 彬 張玉紅

貝朗套管針在晚期腫瘤患者PICC置入中的應用

何 虹 范 彬 張玉紅

目的 探討采用24G直型貝朗套管針聯合改良塞丁格技術在腫瘤患者PICC置管術中的應用效果。方法 對152例晚期腫瘤患者實施貝朗套管針替代導入鞘穿刺后導入PICC的技術，并進行了置管維護。結果 本組152例患者中穿刺成功144例，142例置管成功，另10例在床旁超聲儀行超聲引導下MST技術協助下均置管成功，X線拍片定位導管末端均達上腔靜脈內，無異位，輸液通暢。結論 直型貝朗套管針替代導入鞘穿刺置管后導入PICC操作簡便，穿刺成功率高，真正為晚期腫瘤患者提供了一條安全、方便的輸液途徑，在基層醫院受硬件設備限制的情況下，應用此技術，值得推廣。

套管針；晚期腫瘤；外周靜脈；中心靜脈導管

改良塞丁格技術(MST)具有較多優點，比如微創、成功率高、便于操作等，隨著該技術的發展及完善，其逐漸應用于疑難置管患者PICC中，且效果顯著[1]。PICC穿刺法是臨床上應用范圍較廣的一種穿刺方式，其對血管有較高的要求，和常規的14-16G穿刺針直刺法比較，改良塞丁格技術采用22G穿刺針進行穿刺處理，其對患者血管要求較小，不易受患者血管小等因素的影響，且可以肘上臂血管處作為穿刺部分，可顯著減少對血管內壁的損傷，并能夠有效的提高穿刺效果[2]。然而相對于常規PICC置管而言，改良塞丁格技術也具有一定的不足之處，因而，臨床上仍需及時開展有效措施進行改進處理，以提高PICC穿刺成功率，本研究中利用24G直型貝朗套管針聯合改良塞丁格技術進行穿刺，詳細報道如下。……