乳腺癌患者的認知及對術后護理知識的掌握情況調查分析

金曉勃

乳腺癌患者的認知及對術后護理知識的掌握情況調查分析

金曉勃

目的 調查分析乳腺癌患者的認知及對術后護理知識的掌握情況，以便對乳腺癌患者采取有針對性的健康教育，提高乳腺癌患者生活質量。方法 選擇72例乳腺癌患者作為調查對象，以自擬調查問卷進行問卷調查。結果 乳腺癌患者認知及對術后護理知識掌握情況不理想，認為術后影響了正常生活，甚至擔心性生活導致乳腺癌復發，不愿意參與社會活動等。結論 乳腺癌患者學習疾病知識，提高自我護理水平，醫護人員采取有針對性健康教育，將患者錯誤認知進行糾正，以此提高患者治療依從性，防止并發癥發生，提高患者生活質量。

乳腺癌；疾病認知；術后護理；調查

近年來，我國婦女乳腺癌發病率逐年升高，已成為臨床上較為常見的惡性腫瘤[1]。乳腺癌治療既要縮小腫瘤，延長患者生存期，也要改善患者生活質量，乳腺癌患者認知及術后護理知識掌握情況會直接影響患者的生活質量[2]。本次研究中，選擇72例乳腺癌患者作為調查對象，以自擬調查問卷進行問卷調查，對乳腺癌患者采取有針對性健康教育，提高乳腺癌患者生活質量，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年1月～2014年12月遼寧省撫順市中心醫院收治的72例乳腺癌患者作為調查對象，進行問卷調查。患者年齡30～68歲，平均年齡（48.2±5.5）歲；文化程度初中以下40例，高中、中專20例，大專及以上12例。72例調查對象均了解自身病情，語言表達能力良好，自愿簽署研究知情同意書。

1.2 方法 問卷內容包括一般資料，其中有患者的姓名、職業及文化程度等；乳腺癌術后知識掌握情況，患者是否了解乳腺癌疾病的相關知識等；患者乳房缺失后態度，對日常生活影響程度，及對醫護人員有哪些要求等。問卷調查發放72份，回收72例，回收率100%。

2 結果

2.1 患者術后護理知識掌握情況 對術后護理知識掌握情況，有25例患者了解，有20例患者了解術后并發癥，有8例患者了解術后相關輔助治療方法。

2.2 患者乳房缺失后態度 有60例患者認為乳房缺失影響了日常生活，有40例患者不能接受乳房缺失后的形體，有38例患者不愿意和他人談及，有65例患者愿意參與社會活動。

2.3 患者對性生活態度 有58例患者擔心性生活后病情復發，有12例患者擔心性生活后傳染，有38例患者不能有性生活。

2.4 對醫護人員有哪些要求 72例患者均需要醫護人員講解疾病知識與術后預防措施，有42例患者需要康復指導，有61例患者需要并發癥預防指導，有45例患者需要輔助治療，有39例患者需要了解術后注意事項，有15例患者需要漸進式的功能鍛煉。

3 討論

本次調查結果顯示，72例研究對象中，了解自身疾病的只有25例患者，有20例患者了解術后并發癥，有15例患者需要漸進式的功能鍛煉，有8例患者了解術后相關輔助治療方法。需要對乳腺癌患者認知和術后護理知識加強宣傳教育，具體健康教育內容如下。

住院期間，護理人員要對患者生活、心理和社會適應能力等做出評估，根據患者不同程度，為患者實施乳腺癌病因、機理和治療方法、化療副作用等知識的講解，為患者進行并發癥和預防保護知識的講解[3]。

護理人員要告知患者和家屬，術后可能會發生的并發癥，對留置的引流管要做好固定，保持負壓吸引的狀態，觀察引流液顏色和數量等變化。

護理人員指導患者學會漸進式的功能鍛煉，術中為患者腋窩淋巴結清掃，會造成患側淋巴結的回流出現障礙，若不能及早進行功能鍛煉，就會發生上肢淋巴水腫，使上肢活動受到影響[4]。乳腺癌患者術后，護理人員要和患者建立依賴關系，護理人員要了解患者心理狀態，鼓勵患者積極參與社會活動，指導患者心理調節和放松，以此緩解過于緊張的情緒[5]。

護理人員要指導患者正確對待性生活，有些患者和家屬認為性生活會導致病情復發，羞于咨詢性生活方面內容，護理人員要及時糾正患者對待性生活態度，指導患者正確掌握性生活頻率，提高患者生活質量[6-7]。

通過調查發現，乳腺癌患者認知和術后護理知識掌握情況不佳，還存在很多誤區和需求，所以，在實施乳腺癌根治術后，護理人員要掌握患者康復情況，了解患者對疾病認知與術后護理知識掌握情況，了解患才堅乳房缺失的態度等，這些因素都會影響患者生活質量。護理人員要提高自身知識學習，了解健康教育是護理人員工作的重要內容，臨床護理時，要對不同患者采取有針對性的護理指導，為患者提供最適當服務[8]，使患者樂于接受健康指導與建議，促進患者生理和心理的健康，從而提高乳腺癌患者生活質量。

[1] 葉樺，王虹，代曉捷.延續性護理對乳腺癌患者術后化療健康知識掌握情況及生活質量的影響[J].廣東醫學，2015，36（1）：159-161.

[2] 王瑩，呂鳳云，王紅梅，等.連續性護理支持對乳腺癌根治術患者的影響[J].中華現代護理雜志，2012，18（26）：3105-3109.

[3] 彭翠娥，王衛紅.身心社靈四位一體全人護理模式對乳腺癌康復期患者生存質量的影響[J].中國實用護理雜志，2013，29（32）：6-9.

[4] 王毓，余麗君，徐利明.乳腺癌術后放療患者健康知識掌握情況調查[J].中華現代護理雜志，2014，20（2）：196-198.

[5] 趙娜,孫曉文.乳腺癌化療患者睡眠質量及其與心理狀態的相關分析[J].護理學報,2010,17(21)：4-6.

[6] 王嵐，趙岳．慢性阻塞性肺疾病病人睡眠質量及疲勞癥狀與生活質量的相關性研究[J].護理研究，2009，23(8A)：1985-1987．

[7] 薛淑英，劉偉，董春艷．乳腺癌患者術后睡眠障礙的影響因素及護理對策[J].解放軍護理雜志，2005，22(3)：58．

[8] 林慧，劉孟麗，付斌哥L腺癌患者術后自我形象紊亂與重建需求調查及護理干預[J]．護理學報，2007，14(6)：23-24．

[9] 李紅麗,馬莉,趙海平.乳腺癌病人術后化療期情緒狀況與生命質量的相關研究[J].護理研究,2012,26(12)：3191-3193．

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.26.063

遼寧 113000 遼寧省撫順市中心醫院（金曉勃）