護生對老年人態度與職業價值觀的相關性研究

田刻平，安如俊，黃　輝，易琦峰，余　曉

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護生對老年人態度與職業價值觀的相關性研究

田刻平，安如俊，黃輝，易琦峰，余曉

摘要：[目的]調查在校護生對老年人態度及其職業價值觀的現狀，并分析兩者的相關性。[方法]采用一般資料問卷、對老年人態度量表和職業價值觀量表對190名專科護生進行調查。[結果]護生對老年人態度得分162.76分±17.04分，職業價值觀得分77.41分±13.87分；是否有與老人一起生活的經歷、是否愿意從事老年護理，以及職業價值觀中的聲望地位、自我發展是影響專科護生對老年人態度的主要因素(P<0.05)。[結論]護生對老年人態度趨于正向，但仍有提升的空間，應改善護生對老年人的態度，使其樹立正確的職業價值觀，促進老年護理事業的可持續發展。

關鍵詞：護生；老年人；態度；職業價值觀；相關

Correlation study between attitude to elderly and occupational values of nursing students

Tian Keping,An Rujun,Huang Hui,et al(Third Xiangya Hospital of Central South University,Hunan 410013 China)

AbstractObjective:To investigate the status quo of nursing students' attitudes toward the elderly and their occupational values,and to analyze the correlation between them.Methods:A total of 190 college nursing students were investigated by using the general information questionnaire,the attitude scale and the occupational values scale.Results:Score of nursing students' attitudes toward the elderly was 162.76±17.04,the score of occupational values was 77.41±13.87;the main factors affecting college nursing students' attitude towards the elderly included whether there was a life experience with the elderly,whether willing to engage in elderly care or not,as well as the prestige status and self development(P<0.05).Conclusion:Nursing students’attitude towards the elderly tended to be positive,but there was still room for improvement.The prestige status in the professional values of nursing students was the dominant in the occupational values.We should improve the nursing students’attitude toward the old people,make them establish the correct occupational values,and promote the sustainable development of old age care.

Key wordsnursing students;elderly;attitude；occupational values;correlation

隨著經濟的發展及醫療技術的提高，人均期望壽命延長，人口老齡化已成為一種全球現象。2010年11月我國老年人口為1.8億，占總人口的 13.26%，預計到2015年，我國老年人口將超過2億[1]。隨著老年人口的增多，伴隨而來的是對健康照料服務的需求的增加，這給社會、經濟、醫療衛生等行業都帶來了巨大的壓力和挑戰[2]。職業價值觀是對職業的一種價值判斷，反映了人們對職業的認知、態度、追求和向往，它常會影響人們的態度、行為[3]，并且職業價值觀是護理人員實踐的基石，在護理工作中起到決定性和導向性作用，關系到護士的工作動機和態度[4]。本研究對在校護生對老年人態度與職業價值觀的現況進行調查，并分析兩者的相關性，旨在為各護理院校改進老年護理教學內容和方法，為培養出適合新時代社會需求的、具備多元化護理角色的專業老年護理人才提供理論依據。

1對象與方法

1.1對象本研究采用方便抽樣的方法，以長沙市某衛生職業學校的三年制專科護生作為調查對象。納入標準：全日制在校護生；理解能力正常，無精神疾病；了解調查目的，并自愿參與本調查。統一發放調查問卷，調查開始前由調查人員將填寫要求向護生講述清楚，要求在25 min內獨自完成，并當場回收。共發放問卷200份，回收有效問卷190份，有效回收率為95%。調查對象均為女生；年齡16歲～20歲(17.88歲±0.83歲)；生源地：城市50人，農村140人；獨生子77人，非獨生子113人；均為三年級專科生；均接受過老年護理相關課程教育。

2結果

2.1護生對老年人態度得分情況護生對老年人態度總得分為120分～217分(162.76分±17.04分)，總得分在136分以上的有178人(93.68%)。其中，偏見維度得分45分～116分(78.10分±11.43分)，欣賞態度得分55分～110分(84.67分±9.96分)。具體見表1。

表1　不同人口學特征護生對老年人態度得分比較±s)　 分

2.2護生職業價值觀得分情況護生職業價值觀得分為39分～110分(77.41分±13.87分)，其中，聲望地位28.80分±6.91分，保健22.88分±4.15分，自我發展25.73分±4.76分。具體見表2。

表2　不同人口學特征護生職業價值觀得分比較±s)　 分

2.3護生對老年人態度與職業價值觀的相關性分析(見表3)

表3　護生對老年人態度與職業價值觀相關性分析

2.4 護生對老年人態度的多元線性回歸分析以偏見、欣賞、總態度為應變量，自變量為一般資料分析中差別有統計學意義的因素，即是否有與老人一起生活的經歷(是=1，否=0)，是否工作中與老人相處(是=1，否=0)，是否愿意從事老年護理工作(愿意=2，需要考慮=1，不愿意=0)，并將職業價值觀中聲望地位、保健、自我發展3個維度納入多元回歸方程進行回歸分析。結果見表4。

表4　護生對老年人態度的多元線性回歸分析

3討論

3.1護生對老年人態度的現況分析人口老齡化的快速發展，不僅給社會、家庭甚至個人帶來了壓力，同時也對老年護理事業的發展提出了嚴峻考驗。老年護理教育是否能夠與老年護理發展相協調，是護理教育工作者應考慮的問題。本調查發現，93.68%的護生對老年人態度得分在136分以上，說明護生對老年人態度總體是趨于正向，這與吳麗榮[7]的研究結果一致，并且本調查顯示護生對老年人態度平均分略高于國內水平，這可能與護生均接受過老年護理相關課程有關。盡管護生對老年人態度較為樂觀，但只有少數護生愿意從事老年護理工作，大多護生仍需要考慮，這說明護生對老年人的態度及從事老年護理意愿仍有提升的空間。此外，有與老人生活經歷、曾在工作中與老人相處過、愿意從事老年護理的護生表現出對老年人更為欣賞的態度，這可能與老年人多機會接觸或了解促使護生對老年人產生積極態度有關。

3.2護生職業價值觀的現況分析職業價值觀反映了人們對職業的認知、態度、追求和向往，它對個體的職業選擇、職業行為和職業發展起著決定性的作用。本調查中，護生的職業價值觀總體水平中聲望地位得分最高，結果與尹心紅[8]的研究相一致，但其中聲望地位高于尹心紅以護士為調查對象的調查結果，而自我發展和保健均低于尹心紅的結果，這可能因為現在的護生受到社會壓力的影響，其競爭意識、功利觀念在就業時占主導地位有關。在職業價值觀的3個維度中，父親及母親文化程度較高的其護生相應的得分較高，這可能是因為父母學歷較高，其對自己子女的要求相應增加。已有研究表明，部分學生認為家庭教育和父母期望會影響到自己的職業價值觀。其次，聲望地位得分較高者更不愿意從事老年護理，這可能與護生對老年護理了解不夠有關，部分護生認為對老年護理工作枯燥繁瑣沒有成就感以及老年專科護理發展尚未完善。

3.3護生對老年人態度的影響因素分析由表3、表4可知，是否有與老人一起生活的經歷、是否愿意從事老年護理、職業聲望地位、職業自我發展進入了總態度的回歸方程，是影響護生對老年人態度的主要因素。說明曾有過與老年人一起生活經歷、表示愿意從事老年護理工作的護生對老年人的態度更積極，這可能與長期與老年人生活使得護生更了解老年人有關。對自我發展更重視的護生對老年人的態度也表現為更積極，可能部分護生認為隨著老齡化的發展，對醫療及護理行業的需求將會迅速增加，老年護理將來可能成為熱門行業。并且由表3可知，聲望地位與對老年人態度呈負相關，說明越重視職業聲望地位的護生對老年人態度越不積極，這與新形勢下年輕人對職業價值的理解不同有關。盡管大多數大學生都會認同集體主義價值觀，崇尚奉獻精神，但是面臨擇業時他們明顯更加關注自我發展和聲望地位，個體價值和功利傾向比較突出。部分護生認為老年護理工作辛苦、工作性質枯燥沒成就感、壓力大、工資低等，加上不正確的職業價值觀取向[9]，這些因素都會導致絕大部分護生表示不愿意或者需要考慮是否從事老年護理工作。

4小結

老齡化社會的到來和老年服務業的發展以及老年病人護理的復雜性，使得我國將會需要大量的受過專業訓練的老年護理人員。目前我國的現狀卻是養老護理行業對護理人才的需求將出現井噴式增長與每年有大量護理畢業生面臨擇業困難的現象相矛盾。怎樣才能改善護生對老年人的態度以及樹立正確的職業價值觀，進而促進老年護理事業的可持續發展，是當今社會及護理教育亟待解決的問題。

參考文獻：

[1]肖瑜,吳顯和.人口老齡化與養老護理的研究進展[J].北方藥學,2013,10(3):46-47.

[2]余央央.中國人口老齡化對醫療衛生支出的影響[D].上海:復旦大學,2012:1.

[3]朱永紅,張蘇敏.高職院校大學生職業價值觀教育研究[J].河北青年管理干部學院院報,2013(1):18-21.

[4]郭闖.護理本科生職業價值觀、應對方式與臨床實踐行為的相關性研究[D].哈爾濱：黑龍江中醫藥大學,2012:1.

[5]Yen CC,Liao WC,Chen YR,etal.A Chinese version of kogan’s attitides toward older people seale:reliability and validity assessment[J].Intemational Journal of Nursing Studies,2009,46(l):38-44.

[6]趙思宇,張會君,劉濤,等.科根對老年人態度量表的信效度研究[J].中華護理雜志，2012,47(9)：831-833.

[7]吳麗榮.護生對老年人態度及其有關知識調查分析[J].中國老年學志,2011,31(5):848-850.

[8]尹心紅.護士自我效能感與職業價值觀的調查研究[D].長沙:中南大學,2008:1.

[9]戚麗.護生對老年護理職業態度認知情況調查分析[J].護理研究,2010,24(8B):2096-2097.

(本文編輯崔曉芳)

1.2研究工具①一般資料調查表。包括年齡、性別、年級、生源地、是否為獨生子女、父母文化程度、是否曾與老年人生活、畢業后是否愿意從事老年護理等。②對老年人態度量表(Kogan’s Attitudes Toward Old People)。采取臺灣學者Yen等[5]翻譯的中文版Kogan老年人態度量表(KAOP)，量表有34個條目，包含偏見和欣賞2個維度。每個條目有非常不同意(1分)、不同意(2分)、有點不同意(3分)、有點同意(5分)、同意(6分)到非常同意(7分)6個選項，偏見維度的條目采取反向計分，總分34分～238分，136分為中立，>136分表示態度為正向，得分越高態度越正向。該量表的Cronbach’s α為0.85，信效度較好[6]。③職業價值觀量表。該量表由我國學者查閱文獻并結合我國國情編制，共22個條目，分3個維度：聲望地位因素(9個條目)、保健因素(6個條目)和自我發展因素(7個條目)。計分采用Likert 5點計分法，按“不太重要”“一般”“有些重要”“重要”“很重要”5個等級進行評定，分別給予1分～5分,該量表Cronbach’s α系數為0.642，具有較高的信度和效度。

1.3統計學方法使用SPSS 19.0軟件對數據進行分析，缺失值采用期望最大化方法填補，統計方法包括描述性分析、兩獨立樣本t檢驗、單因素方差分析、相關分析、非參數檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

(收稿日期：2015-08-31；修回日期：2016-01-10)

作者簡介田刻平，護師，碩士研究生，單位：410013，中南大學湘雅三醫院；安如俊(通訊作者)、黃輝、易琦峰、余曉單位：410013，中南大學湘雅三醫院。

中圖分類號：R47

文獻標識碼：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.06.013

文章編號：1009-6493(2016)02C-0676-04