復方甲氧那明治療94例上呼吸道感染后咳嗽的臨床療效觀察

梁達強

復方甲氧那明治療94例上呼吸道感染后咳嗽的臨床療效觀察

梁達強

目的觀察分析復方甲氧那明治療上呼吸道感染后咳嗽的臨床療效。方法94例上呼吸道感染后咳嗽患者,隨機分為對照組和觀察組,各47例。對照組采用氫溴酸右美沙芬口服液治療,觀察組患者采用復方甲氧那明進行治療。對比兩組患者咳嗽、咳痰癥狀得分以及不良反應發生情況。結果治療后,觀察組日間、夜間咳嗽癥狀得分以及咳痰癥狀得分均明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者的不良反應發生率為12.77%,低于對照組的29.79%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論使用復方甲氧那明治療上呼吸道感染后咳嗽,能夠有效改善患者的臨床癥狀,具有明顯的止咳作用,安全性高,值得在今后的研究治療中推廣。

氫溴酸右美沙芬口服液；復方甲氧那明；上呼吸道感染；咳嗽

臨床上,上呼吸道感染是常見的呼吸系統疾病,該病的誘發因素多與患者的抵抗力過低有關,加上原有病毒或者外界病毒侵害,導致患者發生感染［1］。感染后咳嗽是主要的臨床癥狀,且常伴有鼻炎、咽喉炎以及排痰困難等癥狀,嚴重影響患者的工作和夜間休息［2］。本文主要觀察復方甲氧那明治療上呼吸道感染后咳嗽的臨床療效,旨在為臨床治療上呼吸道感染后咳嗽疾病提供相關依據,并獲得了良好的效果,具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年7月～2016年7月在本院治療的94例上呼吸道感染后咳嗽患者作為研究對象,將患者隨機分為觀察組和對照組,各47例。觀察組中男27例,女20例；年齡16～63歲,平均年齡(36.67±12.57)歲。對照組男26例,女21例；年齡15～63歲,平均年齡(36.21±12.15)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。所有患者均對本次研究知情并自愿納入。

1.2 方法 對照組患者給予氫溴酸右美沙芬口服液治療,10ml/次,3次/d,連續治療1周為1個療程。觀察組患者給予復方甲氧那明治療,2片/次,3次/d,連續治療1周為1個療程。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察兩組患者治療前后日間、夜間咳嗽癥狀得分以及咳痰癥狀得分,并記錄分析其不良反應發生情況。判定標準［3］：①咳嗽癥狀得分(日間和夜間),0分：無咳嗽；1分：間斷咳嗽,不影響正常生活和工作；2分：咳嗽較頻繁,并感覺不適,但對生活和工作影響較小；3分：日夜咳嗽頻繁且劇烈,對生活和工作影響嚴重。②咳痰癥狀得分,0分：無痰；1分：痰液量較少,日夜咳痰的總量為10～15ml；2分：痰量適中,日夜咳痰的總量為16～50ml；3分：咳痰量較多,日夜咳痰的總量為>50ml。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前,兩組患者的日間、夜間咳嗽癥狀得分以及咳痰癥狀得分比較差異無統計學意義(P>0.05)；治療后,觀察組日間、夜間咳嗽癥狀得分以及咳痰癥狀得分均明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 觀察組患者的不良反應發生率為12.77%,低于對照組的29.79%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療前后日間、夜間咳嗽癥狀得分以及咳痰癥狀得分比較(±s,分)

表1 兩組患者治療前后日間、夜間咳嗽癥狀得分以及咳痰癥狀得分比較(±s,分)

注：與對照組比較,aP>0.05,bP<0.05

組別 例數 時間 日間咳嗽癥狀得分 夜間咳嗽癥狀得分 咳痰癥狀得分觀察組 47 治療前 2.45±0.75a 1.87±0.42a 1.08±0.12a治療后 0.34±0.21b 0.04±0.02b 0.05±0.01b對照組 47 治療前 2.48±0.78 1.84±0.43 1.09±0.20治療后 2.18±0.36 1.48±0.58 0.64±0.28

表2 兩組患者的不良反應情況比較［n(%)］

3 討論

上呼吸道感染后咳嗽多發生于春秋季節,多由病毒引發。患者咳嗽癥狀因不同地域、氣候等客觀因素變化,持續咳嗽的時間各不相同。臨床常使用抗菌藥物治療,但患者的臨床癥狀無任何改善,說明抗菌藥物對患者的咳嗽治療并無優越性。

氫溴酸右美沙芬口服液屬于嗎啡類左嗎喃甲基醚［4］,可充分抑制延髓中樞,吸收快,無抑制呼吸作用,可做到有效鎮咳。同時可增加支氣管的分泌,起到咳痰的作用。但患者的耐受性差［5］,若劑量控制不當,則易導致患者出現腹瀉、頭暈乏力等不良反應發生,安全性差,治療效果不理想。

在本次研究中,上呼吸道感染后咳嗽患者使用復方甲氧那明治療后,患者的咳嗽癥狀得到顯著改善,治療效果良好。復方甲氧那明中的有效成分為馬來酸氯苯那敏、氨茶堿以及那可丁［6］,可抑制解除患者支氣管平滑肌痙攣,減少肺牽張反射,大大降低患者咳嗽的發生率,且不良反應發生較少,具有良好的治療效果。

根據本次研究結果顯示,觀察組上呼吸道感染后咳嗽患者使用復方甲氧那明進行治療后,患者的咳嗽以及咳痰等臨床癥狀得到顯著改善,其中日間咳嗽癥狀得分為(0.34±0.21)分,夜間咳嗽癥狀得分為(0.04±0.02)分,顯著優于對照組的(2.18±0.36)、(1.48±0.58)分(P<0.05)；且觀察組患者治療后咳痰量得到控制,咳痰癥狀得分為(0.05±0.01)分,低于對照組的(0.64±0.28)分(P<0.05)；該結果可充分說明復方甲氧那明具有鎮咳止痰的作用。患者治療后,觀察組患者的不良反應情況發生率為12.77%,顯著低于對照組的29.79%(P<0.05)。由此結果可以看出,復方甲氧那明治療上呼吸道感染后咳嗽的效果更佳,可減少不良反應的發生。

綜上所述,使用復方甲氧那明治療上呼吸道感染后咳嗽,能夠有效改善患者的臨床癥狀,具有明顯的止咳作用,安全性高,值得在今后的研究治療中推廣。

［1］陳巍.復方甲氧那明治療上呼吸道感染后咳嗽的臨床療效分析.北方藥學,2016,13(6):58-59.

［2］趙德華.復方甲氧那明和右美沙芬在上呼吸道感染后咳嗽治療中的臨床效果比較.中國傷殘醫學,2014,22(13):167.

［3］沈強,傅忠妹,張雯.復方甲氧那明治療上呼吸道感染后咳嗽的臨床療效觀察.中國全科醫學,2011,14(32):3747-3748.

［4］曾一卉.復方甲氧那明治療上呼吸道感染后咳嗽的臨床療效觀察.實用藥物與臨床,2013,16(5):450-451.

［5］李劍峰.復方甲氧那明治療上呼吸道感染后咳嗽的臨床分析.醫學理論與實踐,2015,28(18):2465-2466.

［6］林邑華.復方甲氧那明聯合左氧氟沙星治療上呼吸道感染后咳嗽臨床療效觀察.中國現代藥物應用,2014,8(18):172-173.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.24.084

2016-11-22］

526200 四會市人民醫院呼吸內科