卵巢癌患者血小板增多的相關研究進展

崔海濤 張麗敏 趙琳 劉廣芝(鄭州大學人民醫院婦產科 河南鄭州 450003)

?

卵巢癌患者血小板增多的相關研究進展

崔海濤 張麗敏 趙琳 劉廣芝
(鄭州大學人民醫院婦產科 河南鄭州 450003)

【關鍵詞】卵巢癌;血小板增多;發生機制;生物學意義;治療

卵巢癌發病率在婦科惡性腫瘤中居第3位,因其缺少可靠的篩查手段,且疾病發生隱匿,早期癥狀不典型,初次診斷常為晚期,是死亡率最高的婦科腫瘤,5年生存率低于40%[1]?卵巢癌發生機制不詳,近期研究表明,血小板存在于癌細胞周圍微環境中,對腫瘤生長有促進作用?國內外報道,卵巢癌?宮頸癌?子宮內膜癌均與血小板(PLT)增多有關[2]?本研究綜述卵巢癌患者中血小板增多的臨床意義?發生機制及生物學意義,總結已有觀點,討論以PLT作為標志物的證據和針對血小板增多的新型治療方案?

1 卵巢癌患者血小板增多的臨床意義

國內外大多數文獻將血小板計數>400×109/L稱為血小板增多,研究發現卵巢癌患者中血小板增多的發生率約為30% (22.3%～38%)[3]?Man等[4]對190例上皮性卵巢癌患者進行研究,其中86例合并血小板增多(45.26%),卵巢癌分期?能否行根治術與術前血小板計數相關,差異有統計學意義(P＜0.001),對卵巢癌預后進行單因素生存分析,與術前血小板計數正常組相比,術前血小板增多組3 a無進展生存期(progres-sion free survival,PFS)和總生存期(overal survival,OS)明顯縮短,差異有統計學意義(P＜0.001),多因素生存分析顯示術前血小板增多與不良FPS和OS相關,差異有統計學意義(P＜0.001)?Li等[5]對183名侵襲性上皮性卵巢癌和腹膜……