慢性胃病的中醫治療

劉爽

河北保定 河北大學中醫系 071000

慢性胃病的中醫治療

劉爽

河北保定 河北大學中醫系 071000

慢性胃病發病緩慢，且治療過程漫長，對于患者的身體和生活都造成嚴重影響。中醫理論對于慢性胃病的預防和治療具有自身的特點和優勢，值得我們研究和學習。通過對于慢性胃病病癥的分析，有利于疾病的判斷和診治，中醫認為慢性胃病實為血氣不足，運行不暢所致。通過日常預防和服用湯藥可以有效治療慢性胃病。

慢性胃病；理論；治療

生活節奏的加快，不良的飲食習慣，慢性胃病正成為現代人常見的慢性病之一。慢性胃病是很容易被忽視的一種慢性病，一旦患病意味著漫長的治療過程，影響人們的日常生活。在具體的臨床醫學研究中，慢性胃病常見的臨床癥狀有：胃部疼痛不適、脹氣、惡心、泛酸、消化不良等癥狀，屬于中醫病癥中“胃脘痛”“嘈雜”“痞滿”等范疇。

1 慢性胃病的癥狀表征

慢性胃病的發病是比較緩慢，也容易為人所忽視的，常見的表征就是胃部的不適，但是并不是沒有一些具體表征，與西方醫學的借助器械診斷慢性胃病不同，在中醫理論中，對于慢性胃病的判斷主要集中于舌象和飲食方面的變化。

首先，慢性胃病患者的舌像會發生變化。《辨舌指南》上說:“辯舌質，可辨五臟之虛實; 視舌苔，可現六淫之深淺。”在中醫理論中，舌為胃的外在表征。舌像與慢性胃病之間的關系，主要通過舌苔的顏色，厚度和舌質等方面來判斷。正常成年人的舌呈現淡紅色，且舌苔淡白較薄；舌苔較薄呈黃膩顏色的患者，說明胃病情況較輕；患者舌紅苔黃厚膩，說明慢性胃病比較嚴重。對于慢性胃病的判斷，需要綜合這三者因素，如果舌苔和舌質的都發生較大變化，出現了裂紋舌、絳紫舌，說明患者病情長久，癥結嚴重，需要接受正規的醫學治療。慢性胃病患者治療病愈，其舌像也會轉為正常。

其次，慢性胃病患者另外重要的表征就是患者飲食方面會發生變化，輕度慢性胃病患者飲食能力減弱，食欲不振；較為嚴重者胃部疼痛，無法進食。說明胃中食物存在殘留消化不了，結合西醫的胃窺鏡觀察，這一癥狀基本與病癥相符。因此，從這些方面，醫生或者患者可以根據患者的飲食信息來判斷患者的病情，并有針對性的進行治療。

第三，慢性胃病的并發癥，慢性胃病會引發一系列的并發癥，雖然并不具有針對性，但是就有輔助作用。慢性胃病的常見病有胃出血，因為慢性胃病會造成胃部粘膜萎縮變薄受損，同時外在食物磨損會導致胃部粘膜糜爛出血，在嘔吐和排便中可以觀察。胃潰瘍，胃潰瘍是慢性胃病的重要并發癥，胃部粘膜糜爛和潰瘍，通過胃窺鏡檢查可以發現。同時慢性胃病要謹防胃癌的病變。總之，通過慢性胃病的并發癥，我們能夠更好的判斷慢性胃病患者的病情，同時也要預防慢性胃病的并發癥。

2 慢性胃病中醫治療理論

慢性胃病的治療手段很多，基于其發病較為緩慢，且治療過程較為漫長，較難根本治愈等特點，患者對于中醫的治療理念接受度很高。中醫理論中對于慢性胃病有自己的見解和治療方法。

健脾為主，脾胃是人氣的后天根源，脾胃能力的大小與人體正氣的強弱直接相連。脾胃弱則體內正氣不足，正氣不足則百病侵蝕，侵害身體。《脾胃論》曰 ：“內傷脾胃，百病由生。”可見脾胃在人體臟器中的重要作用。以攻邪為主,補虛為輔。胃為六腑之一,六腑的生理特點是“傳化物而不藏”、“實而不能滿”。在中醫用藥方面主要是以攻邪為主，慎用補虛藥，因為這類藥物易滯氣礙運,不利于血氣運行。調理氣機為關鍵，脾胃居中焦,為氣機升降出入之樞紐,各種病因作用于機體,使中焦氣機升降失司,以致發生慢性胃病。

3 慢性胃病中醫治療

對于慢性胃病的治療方法主要體現為兩方面，一方面中醫治未病理論下的慢性胃病的預防；另一方面中醫草藥的合理服用。中西醫對于慢性胃病的治療都有自己的特色之處，中醫治療慢性胃病體現在對于胃部損傷較小，且治療病根更為根本。

中醫治未病理論對于慢性病的防治具有很好的效果，在《內經》中早有相關記載。對于身體無疾的正常人而言，在日常的起居飲食方面進行預防調攝，能夠起到預防疾病發生的目的。對于疾病患者，對于病情的緩解也有很好的效果。對于慢性胃病疾病的預防，第一，要注意飲食，選擇易消化食物，對于豆類等硬果類都要煮透，食物要保持新鮮，不宜存放過久，禁忌使用烈性食物，如酒、辣椒、芥末，食物不宜吃過甜、過咸、過濃、過冷、過熱。第二，注意運動作息，適當運動有利于食物消化，久坐不動，會造成食物在胃中的積聚。

慢性胃病所引起的胃部疼痛，主要是脹痛，對于胃痛的止痛方法主要有三種。第一，理氣止痛法，通過氣理的梳理，血氣運轉正常，用方劑有金鈴子散、香蘇飲、柴胡疏肝散等；第二，緩急止痛法，慢性胃病所導致的胃部潰瘍和消化性潰瘍，患者臨床表現為饑餓感，吃些東西會有所緩解，這類癥狀主要是中虛里急所致，服用小建中湯、黃芪建中湯效果較好；第三，化瘀止痛法，這一方法主要是對于萎縮性胃病患者，癥狀主要特點是疼痛持續時間較長，沒有淤血癥狀，可選用失笑散、制乳香、制沒藥、參三七、丹參等。

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1672-5018（2016）11-202-01

劉爽，1993年7月，女，滿族，河北承德人，本科在讀，現就讀于河北大學中醫系，中醫專業