對比分析中西醫(yī)結合與單純西藥治療老年人消化性潰瘍的療效

任廣琴

對比分析中西醫(yī)結合與單純西藥治療老年人消化性潰瘍的療效

任廣琴

目的分析探討老年人消化性潰瘍采用中西醫(yī)結合治療與單純西藥治療兩種方法治療的效果。方法400例消化性潰瘍的老年患者,隨機分為對照組和試驗組,各200例。對照組采用單純西藥治療,試驗組采用中西醫(yī)結合治療。比較兩組患者經(jīng)過不同治療后的幽門螺桿菌(Hp)根除率和臨床療效。結果試驗組Hp根除率(95.0%)明顯高于對照組(70.0%),總有效率(94.5%)明顯高于對照組(69.0%),差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論采用中西醫(yī)結合治療老年人消化性潰瘍的效果明顯好于單純的采用西藥進行治療的效果,值得在臨床上推廣使用。

中西醫(yī)結合；單純西藥治療；消化性潰瘍

現(xiàn)今,我國人口老齡化愈來愈嚴重,老年人消化性潰瘍的發(fā)生也越來越多。老年人消化性潰瘍治療效果較差并且并發(fā)癥較多［1］,根治較難。為了進一步探究采用中西醫(yī)結合治療老年人消化性潰瘍的效果,在本院消化性潰瘍的老年患者中選取400例進行研究,具體結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年10月～2014年10月通過胃鏡和病理檢查確診的消化性潰瘍的老年患者400例作為研究對象,按照數(shù)字表法隨機分為對照組和試驗組,各200例。對照組男121例,女79例,平均年齡(70.01±13.24)歲；試驗組男104例,女96例,平均年齡(69.37±15.58)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組口服奧美拉唑(江蘇金絲利藥業(yè)有限公司,國藥準字H20073768,20mg/次［2］)和克拉霉素(四川泰華堂制藥有限公司,國藥準字H20065798,0.2 g/次)治療。試驗組在對照組基礎上增加健胃湯,組成為黨參10 g、兩面針10 g、當歸5 g、茯苓10 g、甘草3 g、赤芍10 g,煎服,2次/d。兩組患者治療3周為1個療程［3］,隨訪至少4個月。

1.3 觀察指標及療效判定標準 對兩組患者經(jīng)過不同治療后Hp根除率和治療的效果進行比較。患者癥狀和潰瘍灶消失為治愈；患者潰瘍灶轉到痊愈期并且臨床癥狀有明顯緩解為好轉；患者的臨床癥狀和潰瘍灶無變化或加重為無效。總有效率=治愈率+好轉率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后Hp根除率比較 試驗組Hp根除率(95.0%)明顯高于對照組(70.0%),差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者治療效果比較 試驗組患者治療總有效率(94.5%)明顯高于對照組(69.0%),差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療后Hp根除率比較［n(%)］

表2 兩組患者治療效果比較［n(%)］

3 討論

老年人消化性潰瘍主要由于胃酸和胃蛋白酶消化自身的黏膜而發(fā)生的,通常發(fā)生部位是胃和十二指腸,采用正確的治療方法和良好的護理方式才能夠取得優(yōu)異的治療效果。在消化性胃潰瘍的治療中進行抗Hp的治療已經(jīng)成為一種重要的方法,能夠有效的進行Hp的根除,單純的西藥治療根除率雖然很高但是較容易復發(fā),中藥在這方面的效果更好,所以中西醫(yī)結合治療的效果明顯好于單純的西藥治療［4,5］。

通過試驗得出結果,兩組患者經(jīng)過不同方法的治療,試驗組Hp根除率(95.0%)明顯高于對照組(70.0%),總有效率(94.5%)明顯高于對照組(69.0%),差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。老年人消化潰瘍的護理時應該注意心理護理、飲食護理、病情觀察、藥物護理、出院的指導。應該對患者進行心理上的指導,避免患者情緒過于緊張或者激動,保證患者有充分的信心面對疾病,護理人員應該熱情、耐心、微笑的解答患者的問題［6］,與患者進行良好的溝通。要嚴密的監(jiān)測患者的血壓、脈搏、呼吸、心電圖、心率等的變化,注意觀察并記錄血糖、血紅蛋白等各項變化,一旦出現(xiàn)出血、嘔血、便血、穿孔等并發(fā)癥可以及時的配合醫(yī)生進行相應的處理。護理人員要告知患者藥物的用量和用法,向患者講解藥物的不良反應,老年患者記憶力較差,要及時提醒患者服藥。消化道潰瘍的老年患者的食物應注意要高營養(yǎng)、清淡、容易消化,避免對胃腸功能的影響,提高胃黏膜的抵抗力和修復力,急性期要食用流質食物如豆?jié){、米湯等,病情好轉可食用奶油、奶酪、稀飯等,要禁止食用油炸、辛辣食物、忌煙酒。患者出院時要提醒患者和家屬注意遵醫(yī)囑用藥,出院后2、5個月時應該進行復查,要保證擁有良好的生活方式,老年患者可以根據(jù)自己的身體狀況進行適當?shù)捏w育鍛煉,提高身體的免疫力［7,8］。

綜上所述,采用中西醫(yī)結合治療消化性潰瘍的效果明顯優(yōu)于單純西藥治療,明顯提高的患者的生活質量,值得在臨床上推廣使用。

［1］林軍祥,胡曉燕.聯(lián)合用藥治療老年人消化性潰瘍急性上消化道出血120例.實用醫(yī)學雜志,2010,26(12):2218-2219.

［2］李梅.老年消化性潰瘍臨床特點分析.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2012,21(4):399-400.

［3］孫琳林,盧林,陳海玲,等.枳術散治療老年人消化性潰瘍臨床研究.長春中醫(yī)藥大學學報,2012,28(3):402-403.

［4］蔡彥.中西藥結合治療老年人消化性潰瘍.中國當代醫(yī)藥,2012,19(16):112-113.

［5］彭國鉅.中西藥聯(lián)用治療老年人消化性潰瘍的療效觀察.中國民族民間醫(yī)藥,2011,20(11):62.

［6］朱英梅.綜合治療消化性潰瘍180例療效觀察.中國民康醫(yī)學,2011,23(4):444.

［7］呂士紅,史春靜.中西藥聯(lián)合治療老年消化性潰瘍53例.河南中醫(yī),2013,33(10):1753-1754.

［8］劉萬紅.中西醫(yī)結合治療老年人消化性潰瘍療效觀察.社區(qū)醫(yī)學雜志,2009,7(15):71-72.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.137

2015-11-02］

528400 中山市中醫(yī)院內二科