野戰快速檢驗系統在軍隊院校招生體檢中的應用

郭健蓮，徐忠玉，夏　挺，謝志雄，陳　彬，許永志，甘志忠

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·臨床經驗·

野戰快速檢驗系統在軍隊院校招生體檢中的應用

郭健蓮，徐忠玉，夏挺，謝志雄，陳彬，許永志，甘志忠

[摘要]目的通過將野戰快速檢驗系統用于軍隊院校招生體檢，了解閩南地區報考軍校畢業生的身體狀況，并評估野戰快速檢驗系統用于戰時大批量檢測的功能和時效，為未來軍事衛生保障提供重要依據。方法在室外高溫條件下，利用野戰快速檢驗系統在2015年閩南地區軍隊院校招生中進行空腹血糖(GLU)、谷氨酸氨基轉移酶(ALT)、尿素(UREA)、肌酐(CRE)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒抗體(TP)、艾滋病抗體(HIV)、尿常規和血細胞檢測，并對檢驗結果進行統計學分析。結果野戰快速檢驗系統于室外高溫環境中能在5 min內迅速展開，對865名軍校招生體檢者開展檢驗項目9項，包含51項檢測指標；受檢者中有224名不合格，生化檢測以ALT異常者最多(8.67%)，CRE異常者8例(0.92%)；男性受檢者血清中的ALT、CREA、UREA測值均明顯高于女性(P<0.01)。結論野戰快速檢驗系統的各項檢測功能和作業能力均能滿足有關技術要求，不僅可用于戰時對傷病員的救治，也可用于平時災害救援及處理突發事件時對傷病員的搶救和治療。

[關鍵詞]野戰快速檢驗；檢驗裝備；軍校；體檢；時效性

作者單位：363000福建漳州，解放軍175醫院檢驗科

引用格式：郭健蓮，徐忠玉，夏挺，等.野戰快速檢驗系統在軍隊院校招生體檢中的應用[J].東南國防醫藥，2016,18(1):75-76.

野戰快速檢驗系統為平戰時診斷傷病、分析病情、觀察療效提供了重要醫療保障，在快速、準確、高效的醫療救護中起重要作用，能夠及時為臨床提供與傷病情有關的指證數據，具有診斷、醫學分類、確定治療方案、檢查救治效果、協助醫生及時調整救治方案提高救治率等重要功用[1-2]。軍校招生是一項嚴肅重要任務，由于招生體檢時間緊，工作量大，責任重，不同于一般的健康體檢[3]，必須嚴格遵守各項規定按時完成，將野戰快速檢驗系統用于軍隊院校招生體檢，對于評價和認識戰時野戰快速檢驗系統的功能和時效，為軍事衛生保障提供重要參考依據也是一個極大的機遇。我們于2015年將野戰快速檢驗系統用于閩南地區軍隊院校招生體檢工作，現將有關結果報告如下。

1對象與方法

1.1對象2015年閩南地區軍隊院校招生體檢，共865人，年齡17～19歲，其中男739人，占85.4%；女126人，占14.6%。

1.2野戰快速檢驗系統主要儀器設備及其檢測試劑野戰快速檢驗系統集成血細胞分析儀(中國深圳邁瑞BC-5800型)、生化分析儀(中國長春迪瑞Cs-T300)、酶標儀(美國伯樂BIO680)、顯微鏡(日本奧林帕斯BX51)、尿液分析儀(德國科寶XL)、離心機(上海科大KTC120)等儀器設備；血細胞分析、尿液分析和生化檢測試劑均采用廠家配套試劑，乙型肝炎表面抗原、梅毒抗體和艾滋病抗體檢測均使用珠海麗珠檢測試劑盒(ELISA)。野戰快速檢驗系統在室外高溫環境中能夠在5 min內迅速展開，可開展檢驗項目9項，包括臨檢、生化、免疫和血液等51項檢測指標。

1.3體檢標準執行總參、總政、總后頒發的《軍隊院校招收學員體格檢查標準》，檢驗項目包括血細胞、尿液、生化和感染免疫分析，其中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒抗體(TP)、艾滋病抗體(HIV)和尿液分析檢測等項目檢測陰性為合格；定量項目正常范圍參考《全國臨床檢驗操作規程》第四版，空腹血糖(GLU)：3.6～6.0 mol/L,丙氨酸氨基轉移酶(ALT)：9～50 U/L，尿素(UREA)：男3.1～8.0 mol/L，女2.6～7.5 mol/L，肌酐(CRE)：男57～97 μmol/L,女41～73 μmol/L,白細胞：(3.5～9.5)×1012/L,紅細胞：男(4.3～5.8)×1012/L，女(3.8～5.1)×1012/L,血小板：(125～350)×109/L,血紅蛋白：男130～175 g/L，女115～150 g/L。

2結果

在6 h內完成865名體檢者的所有體檢任務，檢驗項目均合格者641名，占74.10%；不合格者224名，占25.90%。所有體檢者HIV檢測均為陰性，HBsAg陽性者36例，占4.16%；TP陽性者2例，占0.23%；尿液異常者58例，占6.71%；血細胞分析異常者24例，占2.77%； ALT異常者最多,達75例(8.67%)，CRE異常者8例(0.92%)。見表1。

表1　檢驗結果異常發生率(n=865)

男性血清中的ALT、CRE、UREA值均明顯高于女性(P<0.01)，而血清GLU兩組比較差異無統計學意義(P>0.05)。見表2。

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3討論

野外臨床檢驗是醫療衛生救援的重要組成部分，是各類突發事件中降低死亡、傷亡、快速診療的關鍵[4-5]。而目前我軍野戰檢驗裝備大都是根據各醫院格局及自身特點配備，設備箱組多、展開操作時占地面積較大、運輸不方便，許多設備只能“留守”而不能“隨行”，機動性不夠，難以適應快速拉動、快速檢驗的需要[6-8]。為適應戰時及應急條件下的工作需要，結合平戰要求，我們對野戰快速檢驗系統的設備進行重新調整。調整后的野戰快速檢驗系統集成了血液分析儀、生化分析儀、尿液分析儀、離心機和顯微鏡等儀器設備，功能齊全，高度整合，可用于包括臨檢、生化、免疫和血液等51項檢測指標的檢測，涵蓋檢驗項目較多。所使用的儀器設備操作簡單方便、耐高溫、性能穩定、檢測結果可靠，在室外高溫環境5 min內即可開展，具備“一推就能裝、一拉就能走、一放就能用”的快速機動能力，能夠滿足應急救護的需求[9-10]。

軍校招生是確保向部隊輸送合格后備人才的一份重要環節，實行體檢結果一票否決制，對考生至關重要[11]。本研究將野戰快速檢驗系統應用于軍校招生體檢，模擬其在室外高溫環境中，評估其在大批量傷病員救治時的技戰術作用和效果。通過對865名學生的體檢實際展開證實，野戰快速檢驗系統開展檢驗項目多，實時處理工作量大，檢測結果準確及時，說明調整后的野戰快速檢驗系統選型檔次較高，便于攜帶、展開與撤收快捷、操作方便，醫療功能和作業能力均能滿足各項技戰術指標，不僅可用于戰時對傷病員的救治，也可用于平時災害救援和處理突發事件時對傷病員的搶救和治療[12-13]，適用于野戰條件下部隊的快速機動，方便及時地展開檢驗工作，有著較好的實用價值和發展前景。

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(本文編輯：張仲書)

(收稿日期：2015-08-07；修回日期：2015-09-08)

基金項目：南京軍區面上項目(14MS086)

[中圖分類號]R832.42

[文獻標志碼]B

doi：10.3969/j.issn.1672-271X.2016.01.023