床式醫用接便器的研制與應用

王麗靜 王兵 蘆書洋 孫耕儒 何暉

(遼寧省本溪市中心醫院護理部，遼寧 本溪 117000)

床式醫用接便器的研制與應用

王麗靜 王兵 蘆書洋 孫耕儒 何暉

(遼寧省本溪市中心醫院護理部，遼寧 本溪 117000)

床式接便器； 臥床患者； 護理

Medical bedpan; Bed ridden patients; Nursing

腦血管疾病可導致一部分患者長期臥床，行動不方便，大小便不能自理，也造成了沉重的社會經濟負擔[1]。臨床護理費時、費力、費心。目前普通型醫用大小便器或尿不濕雖然使用廣泛，但在應用過程中存在一些弊端。便器使用時小便不能完全排入便器中，易造成患者皮膚潮濕、損傷及床褥污染。夜間排小便需要隨時傾倒，影響患者和護理人員的睡眠，也增加了護理工作的勞動強度。針對上述情況，我們研制床式醫用接便器。解決了患者在臥床排泄大小便方面的難題。現報告如下。

1 設計與制作

便器盆采用聚丙烯澆注成型。盆體呈梯形，長30 cm，寬24 cm，后端高12 cm，前端高4 cm，結構分上下兩部分。上部支起外造膀胱型裝置，由硅膠澆注成型。內設順式溝紋，邊緣內翻.上部可遮擋會陰部。下部設計成膀胱出口裝置，使尿液流入便盆中。便器盆外緣外翻1 cm，前端有長10 cm、寬6 cm的蓋與便器連成一體。后端設有手柄，并有活動支撐桿，寬5 cm，長20 cm，桿前端上翻，支起外造膀胱裝置。便器盆后端底部有寬1 cm長28 cm槽溝。外口接尿管嘴長2 cm，直徑1 cm，可連接尿管與尿袋。便器前端上配置U型臀墊，長32 cm，寬30 cm，高8 cm臀墊，里面充滿雪花粒子。U型臀墊外面是用棉布毛絨材料制成，兩端、中間底部設有粘扣固定于護理床墊上。在便器底部外面中間配有傳感器。配置護理床墊與床式醫用接便器相配套，可采用棉花和棉布制成。床墊可三折疊，中間部配有橡膠單，見圖1。

注：1.便器;2.外造膀胱型裝置;3.外接排尿管;4.排尿槽;5.接尿袋。圖1 床式醫用接便器俯視圖

2 使用方法

根據臨床實踐的需要，靈活組合和使用。便器置入護理床墊凹形槽中，上部外膀胱裝置及支撐桿可根據需要隨時取下清洗。U型臀墊置于便器蓋上方，病人臀部臥于U型臀墊上。當患者排泄大便時，傳感器會傳出報警，提示護理人員傾倒便器。患者接尿袋固定于床旁(可用別針固定)。病人會陰部沖洗裝置可根據在醫院和家庭分別設置，在醫院可采用洗頭車或灌腸器，前端配有花灑，代替沖洗器使用。如在家庭可延長熱水器連接管或是家庭用廚寶，掛在床頭，方便晨晚間會陰部的清洗護理。

3 優點

通過對床式醫用接便器的研制與應用，顯著提高臥床患者在床上排泄大小便的舒適度及滿意度，避免被褥的污染及皮膚的潮濕損傷。可晝夜不用更換便器，保證患者充足的睡眠，改善臥床患者的生存質量和臨床護理水平，大大降低護理人員的勞動強度。同時它可重復使用，降低成本，減輕患者經濟負擔，患者及家屬易于接受。此新型床式醫用接便器是臨床便器應用的進一步延伸，是對傳統便器應用于臥床患者不盡人意之處的改良[2]。具有以下優點：(1)結構合理,上部支起外造膀胱裝置，內設順式溝紋，邊緣內翻，尿液排出時噴射外造膀胱裝置，可順溝紋下滑到便器中，避免床褥污染及皮膚潮濕損傷。同時，外造膀胱裝置與會陰部可不直接接觸，保證會陰部干燥舒適，保護患者的隱私。(2)便器邊緣外翻，可固定于相配套護理床墊上，防止傾倒，無死角，便于清洗。便器后端的底部設有槽溝，使尿液流入槽溝里，快速排入到外造的尿管及尿袋。便器的前端的上部有坐蓋，便于U型墊圈置于上方。(3)配置傳感器，患者排泄大便時傳感器報警，提示護理人員及時傾倒便器及沖洗會陰部。保持患者的舒適和空氣清新。(4)經濟環保。采用尿不濕成本費用高，而且容易使局部皮膚潮濕、破潰、細菌滋長、容易感染、及發生褥瘡，而采用U型墊圈，柔軟，透氣，使患者臥墊舒適，還能起到按摩的作用，防止褥瘡的發生。同時U型墊圈墊高患者臀部與便器距離(10 cm)，避免尿便污染臀部及會陰部，降低尿路感染幾率。(5)技術應用廣泛。本新型實用便器，適用于各類人群，配置的沖洗器裝置，方便護理人員晨晚間會陰部沖洗護理，防止交叉感染的發生。

[1] 張蘇明,劉鳴,蒲傳強.中國腦出血診治指南(2014)[J].中華神經科雜志,2015，48(6)：435-444.

[2] 熊玲莉.改良試氣圈便器在臥休患者中的臨床應用[J].中國醫藥指南,2015，13(22)：94-95.

王麗靜(1962-)， 女，本科，主任護師，護士長，從事臨床護理及管理工作

R472

B

10.16821/j.cnki.hsjx.2016.19.036

2016-04-06)

國家專利：國家實用新型專利(專利號：201520913556.X)