健康養老產業發展研究

陳永順

健康養老產業發展研究

陳永順

健康養老產業已引起全社會的高度關注。在產業發展過程中，還面臨諸多障礙和瓶頸。如何解決這些難題，是養老產業健康、快速發展的關鍵。本文通過分析健康養老產業的發展現狀，針對性地提出了創新發展的對策和思路，并對關鍵要素進行了重點剖析。

健康養老 創新發展 對策

截至2015年底，我國60歲以上的老人已達到2.22億人，占總人口的16.1%。據估計，到2025年，我國60歲以上的老人將突破3億人，人口老齡化速度明顯加快。針對這一發展態勢，對健康養老產業發展的研究顯得尤為迫切和必要。

一、健康養老服務業發展現狀及存在的問題

（一）我國老齡化進程加速，經濟壓力大

我國老齡化發展迅速，進程短，發展時間為26年，遠遠短于發達國家。在發達國家中，進程最快的日本老齡化接近30年，而美國有60年，法國達115年。雖然我國經濟總量居世界第二位，但人均GDP與發達國家的差距較大，與其他老齡化國家相比，我國處于“未富先老”的經濟發展階段，且呈現出規模大、增長快、高齡化的特點，由此也帶來了巨大的經濟壓力。

（二）各級政府對健康養老產業的發展高度重視，但政策保障明顯不足

2013年，國務院先后出臺了《關于加快發展養老服務業的若干意見》《關于促進健康服務業發展的若干意見》；2014年9月，國家發改委、國土資源部、住建部等10個部委聯合下發了《關于加快推進健康與養老服務工程建設的通知》，全面部署養老產業發展事宜；同時，各地方政府及有關部門也出臺了關于健康養老服務業發展的一系列政策性文件，形成了健康養老服務業發展的良好政策環境。但是，在政策的執行層面仍存在許多問題，如醫療康復服務、醫養銜接、照料服務、吸引社會資本參與等方面缺乏相應的政策保障和動力。

（三）傳統養老觀念制約了養老服務業的發展

受中國傳統養老文化的深遠影響及經濟條件的制約，大多數人的“反哺式”養老觀念根深蒂固，更傾向于家庭養老；據調查，90%左右的老年人有這種傾向。這些因素在一定程度上制約了健康養老產業的發展。

（四）發展不平衡，供需不匹配

由于地區之間經濟、政策等方面的差異，致使地區之間特別是城鄉之間差異較大，加上缺乏科學合理的規劃，一床難求和床位閑置的現象并存，結構性矛盾突出。此外，有的地區養老模式失衡，注重發展機構養老，而忽視居家養老、社區養老體系的建設，出現供需矛盾。

（五）社區規劃中基本沒有考慮社會化養老問題

20世紀90年代開始，我國房地產業快速發展，取得了令人矚目的成績。但在房地產的功能定位上，缺少了養老功能，而專門的健康養老社區更是九牛一毛。健康養老產業是一項投入大、見效慢的系統工程，對社會資本吸引力弱，這是造成社區養老產業發展緩慢的原因之一。

（六）經營方式落后，專業人才缺乏

老年人的快速增長，對生活醫護、精神慰藉等方面的專業服務人員需求較大，但目前養老服務人員在專業人員的數量、從業經驗、服務質量、專業水平等方面與實際需求的差距較大，影響了養老產業的健康快速發展。

二、健康養老產業的發展對策

（一）分析需求，統籌規劃，合理布局

健康養老產業無疑是需求潛力巨大的朝陽產業，因此，需要政府牽頭，統籌規劃。首先，要充分調研老年人的現實需求和潛在需求。據調查，老年人最關心的是健康管理、醫療醫護、文化休閑、生活照料、精神慰藉、體育健身、政策法律等方面的問題，其次是餐飲及硬件設施和質量的問題。所以，政府部門要根據老年人的分布及需求，結合社會經濟發展、城市綜合規劃等因素，確定健康養老模式的類型、產品、層次、規模及布局，做好健康養老產業的頂層設計。

（二）健康養老模式的創新發展

我國目前主要有三種養老模式，即家庭養老、社區養老和機構養老。實踐表明，建立以居家養老為基礎，社區養老為依托，機構養老為補充的社會養老服務體系非常符合我國的實際。同時，我國也需積極創新、探索其他新型的養老模式。

1.家庭養老與社區養老融合發展。由于我國的計劃生育政策，未來一對年輕的夫婦在承擔工作重任的同時，面對撫養雙方老人和子女的情況，完全依靠家庭養老顯然是力不從心的。所以，家庭養老和社區養老融合發展更符合我國實際，更符合老人和子女的意愿，這是健康養老產業的主要發展方向和發展重點。

要做到兩者的融合，首先要打造系統化的服務平臺，在全面考慮老人需求的基礎上，提供相應的服務產品，老人根據需求自由選擇，在不離家的情況下享受養老服務；同時，國家還應配備相應的硬件設施及服務人員，以保證服務的質量。

2.建設專門的養老社區（養老公寓）。在城市建設規劃中，選擇合適的地段，專門規劃、建設養老公寓。實踐證明，公寓房間不宜過大，一般不要超過100平方米。在設計過程中，設計人員應充分考慮養老功能，做好養老硬件設施的設計，如專業服務的房屋、活動場所等。

3.發展互助型養老社區。互助養老是一種新型的養老模式，大家互幫互助，抱團取暖，雖然該模式在運行方式、法律規范、服務質量等方面存在一些問題，但是也有取得成功經驗的社區。如安徽合肥的丁香社區通過“老年互助團”的方式養老互助，運作較為成功。

此外，在大型居住區中嵌入養老功能，社區周邊搭建老年設施及服務機構，并做好養老功能規劃等，也是健康養老產業發展的有益選擇。

（三）健康養老產業發展的關鍵要素

1.廣泛吸引社會資本。養老產業是建設周期長、投資大、見效慢的朝陽產業，對社會資本吸引力弱。從我國有關產業政策和實際出發，社會力量成為發展養老產業的主體是大勢所趨。所以，政府要充分利用政策和市場的杠桿作用，突出政策創新，采取股份制、PPP等模式來吸引社會力量進入養老產業，并使之成為健康養老產業的主力軍，這是健康養老產業發展成敗的關鍵。

2.做好示范項目建設，充分發揮其帶動作用。健康養老產業是一項復雜的系統工程，不能一哄而上、一蹴而就。要在對各層次、各模式做好試點、示范的基礎上，有計劃地穩步推進，并注重示范、品牌的帶動作用，總結歸納，形成標準。比如，引入知名企業入駐示范項目、公開招標引入成熟項目等。

3.融合現代信息技術，助推養老產業發展。近年來，物聯網、大數據、云計算快速發展，為養老產業供需雙方的對接提供了便捷有效的手段。健康養老產業運用現代信息技術手段在體系建設、緊急救助、健康管理、社區服務、遠程醫療、檔案管理等方面獨具優勢，其在提升服務質量、降低服務成本、提高服務效益方面具有其他手段不可替代的作用。

4.醫養結合，形成完整體系。老年人對健康養老的關注點，不僅是日常的生活照料，還有對健康、醫療、護理問題的關心，特別是身體狀況較差的老年人，對此尤為重視。所以，在傳統健康養老基礎上，融入醫療、護理職能，形成完整體系，是健康養老產業未來的發展方向。但從現狀來看，醫、養結合難度較大。一方面，醫療機構和養老機構屬于兩個不同的主管部門；另一方面，有能力的醫院不愿干，無能力的醫院干不了。兩者的結合需要政府由主導推動、市場引導帶動，由社會輿論營造良好氛圍，國家設立專門機構協調解決困難，才能促使醫、養結合的穩步推進。

（作者單位為山東科技職業學院經濟管理系）

［1］ 耿愛生.養老模式的變革取向：“醫養結合”及其實現［J］.貴州社會科學，2015 （9）.

［2］ 楊孟春，徐謙.并不遙遠的異托邦——健康養老設計新概念［J］.城市住宅，2015 （6）.

［3］ 李芳.社會化健康養老新方式的探索［J］.城市，2009（8）.

陳永順（1963—），男，山東臨朐人，大學，山東科技職業學院經濟管理系教師，主要研究方向：區域經濟。］