某院2011-2014 年變形桿菌病原菌分布及耐藥性變遷分析

鄧晶榮

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某院2011-2014 年變形桿菌病原菌分布及耐藥性變遷分析

鄧晶榮

[摘要]目的：分析臨床分離變形桿菌的耐藥性,為臨床合理使用抗菌藥提供指導。方法：用全自動微生物鑒定分析系統及革蘭陰性桿菌鑒定卡對某院2011年1月-2014年12月臨床分離的278株變形桿菌進行分析，采用紙片擴散法進行藥敏試驗；Whonet5.4軟件進行數據分析。結果：分離出奇異變形桿菌138株(49.61%)、普通變形桿菌70株(25.14%)，彭氏變形桿菌株39株(14%)，雷極普羅威登斯菌31株(11%)；主要以尿液標本88份(31.65%)為主；變形桿菌對氨芐西林、頭孢唑啉、亞胺培南、復方新諾明、呋喃妥因、環丙沙星均有較高耐藥性。結論：變形桿菌對哌拉西林/他唑巴坦、頭孢他啶、頭孢替坦、氨曲南、厄他培南、阿米卡星十分敏感，是治療普通變形桿菌的首選藥物。

[關鍵詞]變形桿菌； 病原菌； 抗藥性，微生物； 藥敏實驗； 合理用藥

變形桿菌屬(Proteus)廣泛分布于自然界和動物、人類腸道、醫院環境中，系人體腸道的正常菌群，是臨床標本中分離的常見條件致病菌。是泌尿系統感染的主要病原菌之一，其感染率僅次于大腸埃希菌。可繼發于泌尿道感染引起菌血癥，還常引起傷口、呼吸道等多種感染。近年來，由于抗生素的頻繁應用，變形桿菌屬在臨床標本中的分離率逐漸增高，且耐藥率不斷上升，給臨床治療帶來了嚴峻的挑戰，已受到臨床普遍關注。有關變形桿菌屬耐藥性及耐藥機制的研究國內外均有報道，結果顯示其耐藥性存在一定的地域差異[1-4]。為深入了解變形桿菌屬的臨床分布及耐藥情況，筆者對2011年1月-2014年12月我院分離的278株4種變形桿菌進行了分析，現將結果報告如下。……