何珂,邵田,趙陽,伍蓉
(1.復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理處,上海市 200032; 2.復(fù)旦大學(xué)辦公室,上海市 200433)
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醫(yī)教協(xié)同下高校醫(yī)療支援與合作的SWOT分析*
何珂1,邵田2,趙陽1,伍蓉1
(1.復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理處,上海市 200032; 2.復(fù)旦大學(xué)辦公室,上海市 200433)
【摘要】醫(yī)療支援與合作作為目前高校及附屬醫(yī)院實(shí)現(xiàn)職能的重要舉措之一,其現(xiàn)存問題及發(fā)展方向日益受到關(guān)注。筆者運(yùn)用SWOT分析法,分別從優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)四個(gè)方面進(jìn)行了全面的剖析,提出了在醫(yī)教協(xié)同下高校醫(yī)療支援與合作改革的策略措施,以期為國內(nèi)高校開展醫(yī)療支援與合作工作提供參考。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)教協(xié)同;醫(yī)療支援;醫(yī)療合作;SWOT分析
隨著我國事業(yè)單位分類改革的深入推進(jìn),在對(duì)現(xiàn)有事業(yè)單位按照社會(huì)功能分類的基礎(chǔ)上,對(duì)其中從事公益服務(wù)的,繼續(xù)將其保留在事業(yè)單位序列,強(qiáng)化其公益屬性。根據(jù)職責(zé)任務(wù)、服務(wù)對(duì)象和資源配置等情況,將從事公益服務(wù)的事業(yè)單位再劃分為兩類。其中,承擔(dān)高等教育、非營利性醫(yī)療等公益服務(wù),可部分由市場配置資源的,劃入公益二類[1]。由此可見,高等教育、非營利性醫(yī)療在事業(yè)單位及公益服務(wù)分類上具有高度的屬性一致性。而高校(含醫(yī)學(xué)的綜合性大學(xué)及獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)院校,下同)及其附屬醫(yī)院,除了具有上述的屬性一致性外,還具備一定的系統(tǒng)協(xié)同性。2014年11月27日,教育部、國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局在北京聯(lián)合召開醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革工作推進(jìn)會(huì),在創(chuàng)新臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面提出了“醫(yī)教協(xié)同”的理念,而這一協(xié)同創(chuàng)新理念絕不僅限于人才培養(yǎng)方面,在高校及其附屬醫(yī)院服務(wù)社會(huì)方面,尤其是醫(yī)療支援與合作方面也具有較強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。筆者運(yùn)用SWOT模型對(duì)高校醫(yī)療支援與合作改革的優(yōu)勢(shì)(strengths)、劣勢(shì)(weaknesses)、機(jī)會(huì)(opportunities)和挑戰(zhàn)(threats)進(jìn)行分析,并提出策略建議,以更好地把握和應(yīng)對(duì)政策帶來的一系列效應(yīng),以期為國內(nèi)高校開展醫(yī)療支援與合作工作提供參考。
1態(tài)勢(shì)分析
1.1優(yōu)勢(shì)分析
1.1.1高校注重服務(wù)社會(huì)職能。高校具有人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、服務(wù)社會(huì)和文化傳承四大基本職能。在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展進(jìn)入“新常態(tài)”情況下,我國高校根據(jù)國際國內(nèi)形勢(shì)和高等教育規(guī)律,從自身的實(shí)際和特點(diǎn)出發(fā),在注重培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)人才和提升科學(xué)研究能級(jí)的同時(shí),更加自覺地履行服務(wù)國家、服務(wù)社會(huì)的重要職能,豐富高校文化建設(shè)。“想國家之所想,急國家之所急”已成為國內(nèi)重點(diǎn)高校“提高站位,謀劃發(fā)展”的重要目標(biāo)。如復(fù)旦大學(xué)在第十四次黨代會(huì)中,將“服務(wù)國家戰(zhàn)略”列為學(xué)校加快建設(shè)世界一流大學(xué)的首要戰(zhàn)略。因此,開展醫(yī)療支援與合作是高校實(shí)現(xiàn)服務(wù)國家、服務(wù)社會(huì)功能的重要載體。
1.1.2公立醫(yī)院回歸公益屬性。公立醫(yī)院屬于公益二類事業(yè)單位,作為政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu),公益性是其基本屬性。中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中,特別強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。因此,回歸公益性,是公立醫(yī)院改革的主要目標(biāo)和發(fā)展方向。而目前我國現(xiàn)有醫(yī)療資源,尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源總量不足。在宏觀上,存在城鄉(xiāng)、區(qū)域、地區(qū)間多個(gè)維度的分布不均,這種不均衡的醫(yī)療資源分布,造成城鄉(xiāng)居民無法公平地分享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,影響了社會(huì)的公平性。在微觀上,高校系統(tǒng)內(nèi)部不同附屬醫(yī)院間也存在疾病診治能力的不均衡性。因此,開展醫(yī)療支援與合作是合理優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)和布局的有效手段。
1.1.3附屬醫(yī)院匯聚醫(yī)教研和管理優(yōu)勢(shì)。高校附屬醫(yī)院是我國優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源和教育資源的重要集聚地,其醫(yī)療、教育、科研、管理等綜合水平處于所在地區(qū)的優(yōu)勢(shì)地位。目前全國有800張以上病床的醫(yī)院中,半數(shù)以上是高校附屬醫(yī)院,一大批國家級(jí)省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建立在高校附屬醫(yī)院,有80%以上科研成果來自高校附屬醫(yī)院[2]。高校附屬醫(yī)院相對(duì)于普通公立醫(yī)院而言,可開展全方位的對(duì)口支援與合作,既有利于受援醫(yī)院“造血”能力的提升和管理方式的改進(jìn),又有利于高校附屬醫(yī)院新成果、新技術(shù)的推廣輻射和專業(yè)技術(shù)、管理人員的鍛煉。因此,開展醫(yī)療支援與合作是造福支援醫(yī)院與受援醫(yī)院的雙贏舉措。
1.2劣勢(shì)分析
1.2.1管理粗放,條線較多,聯(lián)動(dòng)不足。長期以來,醫(yī)療服務(wù)作為實(shí)施效果最為顯著的民生服務(wù)舉措之一,一直作為我國推進(jìn)各種支援與合作的重要組成部分,從而造成我國涉及醫(yī)療支援與合作的眾多項(xiàng)目歸口多個(gè)部門管理。在政府層面,除國家衛(wèi)生計(jì)生委之外,組織部、教育部、人社部、國家扶貧辦等部門均有相關(guān)項(xiàng)目,如國家醫(yī)療隊(duì)、援外醫(yī)療隊(duì)、衛(wèi)生部屬(管)醫(yī)院支援西部地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作、對(duì)口支援新疆干部和人才工作、教育部定點(diǎn)扶貧工作等項(xiàng)目;在地方上,以上海市為例,開展相關(guān)項(xiàng)目如上海市衛(wèi)生援疆工作、上海市對(duì)口支援云南省縣級(jí)醫(yī)院工作、上海市專業(yè)技術(shù)人員志愿者赴云南省開展智力交流工作、上海市青年志愿者赴滇服務(wù)接力隊(duì)等項(xiàng)目。在高校層面,管理主體分兩類,其一是承接上述政府項(xiàng)目的高校對(duì)應(yīng)職能部門,如醫(yī)管處、組織部、教務(wù)處、人事處等部門;其二是由共建項(xiàng)目牽頭部門召集相關(guān)部門組成的跨部門聯(lián)席會(huì)議。高校多將醫(yī)療支援與合作工作納入自身校地共建項(xiàng)目中,作為共建子項(xiàng)目之一,該項(xiàng)工作自然也會(huì)受學(xué)校共建項(xiàng)目牽頭職能部門統(tǒng)籌管理。在醫(yī)院層面,與高校情況相似,條線職能部門負(fù)責(zé)承接上級(jí)項(xiàng)目,牽頭綜合部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理院級(jí)項(xiàng)目,當(dāng)然在大型附屬醫(yī)院還存在科室一級(jí)的醫(yī)療支援與合作項(xiàng)目,以科室負(fù)責(zé)為主。綜上所述,由于高校醫(yī)療支援與合作處于“多層面合作,多條線管理”的“碎片化”狀態(tài),“政府部門—高校—附屬醫(yī)院—附屬醫(yī)院科室”四級(jí)聯(lián)動(dòng)不足。
1.2.2業(yè)務(wù)繁重,激勵(lì)缺乏,動(dòng)力不足。高校附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員除承擔(dān)常規(guī)醫(yī)療工作之外,還需要開展教學(xué)、科研等相關(guān)工作,相對(duì)普通公立醫(yī)院而言,業(yè)務(wù)繁重,競爭激烈。赴受援國和國內(nèi)邊遠(yuǎn)地區(qū)開展醫(yī)療援助,短期內(nèi)對(duì)醫(yī)院、科室發(fā)展所起作用不明顯,對(duì)個(gè)人業(yè)務(wù)發(fā)展和專業(yè)知識(shí)更新存在一定影響。目前,對(duì)于公立醫(yī)院,政府財(cái)政投入不足;對(duì)于醫(yī)務(wù)人員,現(xiàn)行以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為主的方式已無法充分調(diào)動(dòng)其參與積極性,致使公立醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)療支援工作的動(dòng)力不足。如果對(duì)醫(yī)務(wù)人員沒有進(jìn)一步相應(yīng)的綜合激勵(lì)機(jī)制,就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療支援與合作改革止步不前。
1.3機(jī)會(huì)分析
1.3.1高校支援與合作模式創(chuàng)新。近年來,政府更加注重發(fā)揮高校優(yōu)勢(shì),服務(wù)國家和地方重要發(fā)展戰(zhàn)略,在國家“2011”計(jì)劃、高校對(duì)口支援、國家精準(zhǔn)扶貧等工作中,支持不同高校之間、高校與地方之間進(jìn)一步加強(qiáng)合作,協(xié)同創(chuàng)新。有鑒于此,高校也積極推動(dòng)醫(yī)療支援與合作改革,在“校地共建,資源共享,優(yōu)化配置,科學(xué)布局”等方面進(jìn)行了有益的探索。以復(fù)旦大學(xué)為例,與福建省、甘肅省、云南省、山東省等省級(jí)政府簽訂的“省校戰(zhàn)略合作協(xié)議”中均將衛(wèi)生合作作為重要組成部分;在上海市,與閔行區(qū)共建“醫(yī)教研協(xié)同型健康服務(wù)體系”,探索醫(yī)改與教改的深度融合,共建醫(yī)療“聯(lián)合體”、醫(yī)教研“結(jié)合體”以及健康服務(wù)“綜合體”;在校內(nèi),開展以“兒科醫(yī)聯(lián)體”為形式的臨床學(xué)科合作,開創(chuàng)了全國兒科專科醫(yī)院聯(lián)合綜合醫(yī)院兒科共同發(fā)展的橫向醫(yī)聯(lián)體模式。上述模式為高校醫(yī)療支援與合作改革提供了新思路、新平臺(tái)。
1.3.2衛(wèi)生支援與合作方式完善。2014年2月,國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作的意見》,要求“各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門根據(jù)受援醫(yī)院的實(shí)際與需求,以及支援醫(yī)院的能力,分類指導(dǎo)不同發(fā)展水平的醫(yī)院間建立對(duì)口支援關(guān)系,確保對(duì)口支援不重復(fù)、不斷檔、符合支援醫(yī)院和受援醫(yī)院雙方的實(shí)際。城市三級(jí)醫(yī)院、縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐級(jí)建立對(duì)口支援關(guān)系,原則上城市三級(jí)醫(yī)院支援縣醫(yī)院,以市級(jí)醫(yī)院和縣醫(yī)院為主的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。”[3]因此,調(diào)整了過去東部發(fā)達(dá)地區(qū)城市三級(jí)醫(yī)院直接對(duì)口西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院的支援形式,通過提升受援地區(qū)市級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療能級(jí),建立受援地區(qū)逐級(jí)支援體系,有效提升了醫(yī)療支援效果。同時(shí),通過“國家醫(yī)療隊(duì)”巡回醫(yī)療的形式,完善了國家衛(wèi)生計(jì)生委委屬(管)醫(yī)院的醫(yī)療支援模式,擴(kuò)大了國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)“老、少、邊、窮”地區(qū)人民群眾的輻射范圍。
1.4挑戰(zhàn)分析
1.4.1醫(yī)院品牌稀釋。在高校附屬醫(yī)院醫(yī)療支援與合作的實(shí)踐中,出現(xiàn)了整體托管、技術(shù)協(xié)作、團(tuán)隊(duì)結(jié)對(duì)等多種形式,既有利于提高當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性,又有利于擴(kuò)大醫(yī)院品牌的輻射范圍。但隨著合作規(guī)模和地域范圍的逐步擴(kuò)大,一方面,已對(duì)支援醫(yī)院自身運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生影響,這種數(shù)量累加式的“粗放式”醫(yī)療支援與合作,造成支援醫(yī)院在人、財(cái)、物等方面投入加大,不符合原衛(wèi)生部2012年5月下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范部預(yù)算管理醫(yī)院舉辦分院的通知》中指出的“堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展,優(yōu)先本部建設(shè)”的精神;另一方面,支援醫(yī)院與受援或合作醫(yī)院存在“有長期,無長效”的現(xiàn)象,在長期的支援與合作中,不能主動(dòng)積極適應(yīng)醫(yī)療支援與合作的新形勢(shì),未能形成“不斷創(chuàng)新、持續(xù)發(fā)展”的長效機(jī)制,虎頭蛇尾,流于形式,進(jìn)而導(dǎo)致支援醫(yī)院出現(xiàn)“品牌稀釋”現(xiàn)象。
1.4.2信息化集成差。在高校附屬醫(yī)院醫(yī)療支援與合作的實(shí)踐中,信息化是助推“能級(jí)提升”和“模式轉(zhuǎn)型”的關(guān)鍵要素。只有充分搭建“政府部門—高校—附屬醫(yī)院—附屬醫(yī)院科室”之間的信息化“立交橋”,才能深入推進(jìn)從“粗放式”向“精細(xì)化”轉(zhuǎn)變的高校醫(yī)療支援與合作改革,實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)”醫(yī)療支援與合作。但是,目前國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域?qū)︶t(yī)療支援與合作關(guān)注和投入不足,現(xiàn)有相關(guān)信息系統(tǒng)主要為衛(wèi)生計(jì)生行政部門城鄉(xiāng)對(duì)口支援信息報(bào)送平臺(tái),而在高校層面及醫(yī)院層面軟件開發(fā)和應(yīng)用尚不多見,僅“停留”在從“醫(yī)院進(jìn)修人員信息系統(tǒng)”中間接或直接提取涉及醫(yī)療支援與合作項(xiàng)目中的進(jìn)修情況,至于其他醫(yī)療支援與合作信息多歸入牽頭部門分塊管理,尚未進(jìn)入信息化集成階段,造成醫(yī)療支援與合作信息“散落”各處,導(dǎo)致高校及醫(yī)院無法提供及時(shí)準(zhǔn)確的醫(yī)療支援與合作數(shù)據(jù)。
2策略措施
2.1重新認(rèn)識(shí)“支援”與“合作”的關(guān)系
長期以來,“支援”與“合作”主要從派遣主體、雙方差異進(jìn)行界定,前者多為政府指定,雙方水平差異明顯;后者多為醫(yī)院自主,雙方水平差異不大。但在醫(yī)教協(xié)同的背景下,高校應(yīng)主動(dòng)提高站位,正確把握“支援”與“合作”的關(guān)系,指導(dǎo)附屬醫(yī)院“在支援中尋求合作機(jī)會(huì),在合作中深化互補(bǔ)共贏”,即在支援中,不僅僅將醫(yī)療支援落腳在“派遣醫(yī)務(wù)人員”和“接收進(jìn)修人員”,更要善于發(fā)現(xiàn)受援醫(yī)院的潛在優(yōu)勢(shì),幫助和指導(dǎo)受援醫(yī)院發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)適合當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科,使受援方由“技術(shù)依賴”向“技術(shù)驅(qū)動(dòng)”轉(zhuǎn)變,為受援醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供支撐,進(jìn)而以受援醫(yī)院為主共同輻射帶動(dòng)周邊區(qū)域醫(yī)療發(fā)展,形成特定的新型“合作關(guān)系”;在合作中,雙方也應(yīng)該優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),相互促進(jìn),協(xié)同創(chuàng)新,這在某種程度上也是一種相互的“支援關(guān)系”。譬如,在上海援疆工作中,復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院對(duì)口支援喀什二院,為培養(yǎng)和提升喀什二院優(yōu)勢(shì)學(xué)科診療水平,打造了上海市心血管病研究所喀什地區(qū)分所、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科喀什二院分院以及復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院喀什婦科微創(chuàng)與腫瘤中心、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心血管內(nèi)科喀什地區(qū)心血管介入治療中心、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院喀什腫瘤中心等一批臨床醫(yī)學(xué)中心[4],并在此基礎(chǔ)上通過南疆(喀什)新型醫(yī)療聯(lián)合體,共同帶動(dòng)四縣(巴楚、莎車、澤普、葉城)醫(yī)院的發(fā)展。
2.2正確把握“鞏固”與“發(fā)展”的關(guān)系
高校及附屬醫(yī)院應(yīng)定期梳理和總結(jié)支援與合作關(guān)系,明確下一階段對(duì)口支援與合作的重點(diǎn)地域與主要形式,以點(diǎn)為主,點(diǎn)面結(jié)合,積極推動(dòng)“自身發(fā)展”與“支援合作”兩方面工作相互促進(jìn),避免出現(xiàn)自身“品牌稀釋”現(xiàn)象。當(dāng)然,在鞏固和維護(hù)原有自身品牌的同時(shí),有條件的高校及附屬醫(yī)院應(yīng)積極探索和發(fā)展“支援與合作”的新模式,進(jìn)而形成可推廣、可復(fù)制的“新品牌”。如復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院在援疆工作中,杜祥教授帶領(lǐng)下的援疆團(tuán)隊(duì)打造了“學(xué)科援疆”的新模式。醫(yī)院病理科連續(xù)派出兩批11名專家作為中組部援疆干部,來到新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院開始為期6年的醫(yī)療援疆,建成了全疆最具代表性的現(xiàn)代化病理綜合診斷平臺(tái),雙方還通過聯(lián)合申報(bào)課題,搭建綠色通道招收新疆博士生等方法,實(shí)現(xiàn)了受援醫(yī)院病理科國家自然基金項(xiàng)目、自治區(qū)科研項(xiàng)目立項(xiàng)和SCI收錄論文發(fā)表的“零突破”[5],通過“學(xué)科援疆”這個(gè)紐帶使得兩個(gè)科室、兩個(gè)醫(yī)院、兩個(gè)大學(xué)聯(lián)系更為緊密。
2.3統(tǒng)籌協(xié)同“高校”與“醫(yī)院”的關(guān)系
在醫(yī)教協(xié)同的背景下,高校與附屬醫(yī)院在醫(yī)療支援與合作上,應(yīng)凝聚共識(shí),協(xié)同推進(jìn)。尤其是在“一帶一路”等國家戰(zhàn)略發(fā)展關(guān)鍵地域以及政府、高校、學(xué)院、醫(yī)院的支援合作重疊地域進(jìn)行重點(diǎn)布局,加大以“精準(zhǔn)”與“組合”為特點(diǎn)的醫(yī)療支援合作項(xiàng)目推進(jìn)力度,在過程中注重醫(yī)療與教學(xué)、科研、管理等方面的統(tǒng)籌支撐;同時(shí)逐步搭建校院兩級(jí)“支援與合作信息化平臺(tái)”,及時(shí)收集與分析支援與合作的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和新聞線索,注重對(duì)于重點(diǎn)項(xiàng)目和關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的宣傳。如復(fù)旦大學(xué)在援外50周年之際,舉辦“五十年中國夢(mèng)造福世界,半世紀(jì)復(fù)旦情醫(yī)援亞非”的系列活動(dòng),受到《文匯報(bào)》東方網(wǎng)等主流平面和網(wǎng)絡(luò)媒體報(bào)道。更為重要的是,高校應(yīng)通過制定傾斜政策、完善溝通機(jī)制、籌建專項(xiàng)資金、建立專門獎(jiǎng)項(xiàng)等方式,加大對(duì)醫(yī)療支援與合作工作的支持力度。如復(fù)旦大學(xué)創(chuàng)新人事機(jī)制,結(jié)合臨床系列高級(jí)職務(wù)晉升工作,制定《關(guān)于推進(jìn)附屬醫(yī)院人才柔性流動(dòng)工作的實(shí)施意見》,以“掛編流動(dòng)”方式,單列高級(jí)職務(wù)崗位名額,支持附屬醫(yī)院之間的支援與合作工作。此外,還在顏福慶醫(yī)學(xué)教育發(fā)展基金中專門設(shè)立“復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院醫(yī)療援助隊(duì)建設(shè)項(xiàng)目”,用于完善對(duì)醫(yī)療支援與合作中優(yōu)秀集體和個(gè)人的獎(jiǎng)勵(lì)措施。
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[5]于惠如.復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院援疆打造病理診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”[EB/OL].(2013-05-27).[2014-11-30].http://news.iyaxin.com/content/2013-05/27/content_4025916.htm.
(編輯馬蘭)
*基金項(xiàng)目:2016年復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理建設(shè)項(xiàng)目“新時(shí)期高校醫(yī)療扶貧工作模式研究”;2013年復(fù)旦大學(xué)文化建設(shè)項(xiàng)目“國家援外變遷中的復(fù)旦援外醫(yī)療”
【中圖分類號(hào)】R197
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B
【文章編號(hào)】1672-4232(2016)01-0029-03
【DOI編碼】10.3969/j.issn.1672-4232.2016.01.010
通信作者:伍蓉(1967-),女,碩士研究生,研究員,處長;研究方向:醫(yī)院綜合管理。
收稿日期:2015-08-17