犬剖腹產手術的幾點體會

李德臣

(遼寧省本溪市動物疫病預防控制中心，遼寧 本溪 117000)

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犬剖腹產手術的幾點體會

李德臣

(遼寧省本溪市動物疫病預防控制中心，遼寧 本溪 117000)

犬的難產是常見的產科病之一，難產的原因主要是母犬運動不足、胎兒過大、胎位不正等，特別是娃娃犬更容易發生難產。剖腹產是常見的助產方法。

犬；剖腹產手術；體會

本人在本溪市動物醫院工作實習期間，共遇到過剖腹產病例8例，其中京巴犬3只、娃娃犬2只、臘腸犬1只、八哥犬2只。在臨床上采取切開側腹壁取出胎兒及在腹下正中線上剖腹取胎2種方法，現列舉2個病例加以介紹。

1　病例介紹

1.1病例一

家住在東明地區某居民飼養的京巴犬體重4kg，由于胎兒過大而造成難產，門診部采取側腹壁切開術。

麻醉：肌肉注射速眠新0.25mL，10min之后進入麻醉狀態(約80%～90%的犬在3～5min出現嘔吐的現象，屬于正?，F象)。

保定：左側臥保定。

消毒：術部剪毛、剃毛和常規消毒。

消毒的術部覆蓋滅菌巾，在側腹壁切口。切口部位在股骨頭和最后一根肋骨弓引一水平線，在中間部分切口，采取由上向下切口。先切皮膚鈍性分離腹外斜肌、腹內斜肌，暴露出腹膜，左手持鑷子提起腹膜，剪開腹膜，用左手食指伸入腹腔，提起腹膜，右手用剪刀上下延長腹膜切口等長。

子宮切口:從腹腔內拉出子宮角，在距子宮體近端切開子宮角，切口長度一般在6～8cm。

取胎:先取子宮切口兩側臨近的胎兒，取深部胎兒時，可讓助手在子宮角外面捏擠推握胎兒。伴隨子宮角其他有關部分的牽動，把胎兒推擠到切口處，破膜取胎，臍帶止血用止血鉗。

縫合：清理子宮內撒Ampcl1支，子宮切口用鉻制線分兩道縫合(連續水平內翻縫合漿膜和肌層；連續內翻縫合漿膜和肌層)，然后用溫滅菌生理鹽水沖洗子宮，還納回腹腔，連續縫合腹膜和肌層，最后縫合皮膚(結節縫合)，皮膚切口涂以5%的碘酊。

1.2病例二

溪湖某居民飼養的娃娃犬體重2.5kg，由于胎位不正而造成難產，采取腹正中線切開術。

麻醉及消毒：與側腹壁切開的方法相同(按照0.04～0.08mL/kg肌注速眠新)。

保定：仰臥保定。

切口部位：腹下正中線上，在恥骨前約2cm處，腹正中線上向前切一長約5～6cm的縱向切口。

切開皮膚及皮下組織，剪開腹膜，顯露腹腔，右手食指和中指進入腹腔在子宮中部將子宮牽至腹腔切口處。

子宮切口：在子宮角大彎部切口5～6cm；取出胎兒，縫合與側腹壁的縫合方法相同。

2　術中及術后治療和護理

一般難產的犬生產時間大都超過8～10h，甚至更長時間，機體明顯脫水，體內水和電解質的平衡也被破壞，為防止術后感染要注意創口周圍的清潔，以免創口感染；術后3～5天要用抗生素控制感染，如果食欲差可給予能量合劑。

病例一：犬的處方靜脈注射0.9%氯化鈉80mL；10%葡萄糖溶液100mL；氨芐西林鈉0.5g×3支；VC2mL×1支；ATP2mL×1支；COA100U×1支。一般患犬在10～12天可以拆線。

3　術后護理

剖腹產的術后處置對于手術的成功是十分重要的環節。治療時除必須進行全身的抗生素的應用外，還應配合鎮痛、能量及營養補充、輸液等治療，但用藥應堅持少而精的原則，以防止應激過大；術后護理主要應注意保暖、傷口消毒、母體衛生以及食物的營養與清潔，防止便秘或腹瀉等。

4　小結

臨床生產中，共采用側腹壁切開6例、腹下正中線切開2例，術者認為前者效果較好。

側腹壁切開術：腹壁主要由腹外、內斜肌、直肌及腹膜構成，此處無大血管，彈韌性好，腹壓不大，有利手術部位切口愈合，不易損傷犬的乳腺組織，便于創口愈合，有利于哺育幼犬。

側腹壁切開牽拉子宮要比腹下正中線手術省勁。

取胎過程中，不要把子宮同時過多拉出腹壁切口處，也要防止腸管脫出。

子宮切口在未閉合前，要始終保持在腹壁切口處，嚴防子宮內容物進入腹腔，子宮角和腸管的復位應引起注意。

腹下正中線手術，子宮容易充分暴露便于手術操作。

腹下正中線手術，從時間上要短于側腹壁手術。

2015-11-23

李德臣(1982-)，遼寧本溪人，獸醫師，研究方向：實驗室診斷、疫病預防。

S858.292

B文章編號：2095-9737(2016)04-0169-01