奶牛蹄葉炎的診治

艾建新

(黑龍江省寧安市石巖鎮畜牧獸醫站，黑龍江 寧安 157412)

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奶牛蹄葉炎的診治

艾建新

(黑龍江省寧安市石巖鎮畜牧獸醫站，黑龍江 寧安 157412)

蹄葉炎是一種影響奶牛蹄真皮生理功能的局部微循環病理生理學障礙疾病，是蹄真皮的彌散性炎癥。雖然按傳統的方法將奶牛蹄葉炎分類為蹄病，但其本質是代謝性疾病的一種臨床表現。按其病變程度，蹄葉炎可分為亞臨床型、急性型、亞急性型和慢性型。根據臨床癥狀可初診。治療可采用飼喂、用藥和修蹄等方法進行。

奶牛；蹄葉炎；診斷；治療

急性蹄葉炎多發于散養的一頭或幾頭牛，患牛突然采食大量谷物飼料后發病，規模牛場全混日糧飼養模式的奶牛罕見。雖然真皮的小葉區最易發病，但蹄底真皮區也可發病，此時稱“真皮炎”更準確。據統計，奶牛急性蹄葉炎的發病率為0.6%～1.2%[1]。亞急性型蹄葉炎可見于飼喂含有大量碳水化合物日糧的青年肉公牛，也見于長期飼喂泌乳牛剩料的青年牛群。慢性蹄葉炎患牛多見于日糧精粗比高和能量、蛋白飼料不平衡的牛群。對于牛場來講，亞臨床型蹄葉炎對成年牛造成的經濟損失較蹄底潰瘍、白線病等更為嚴重。目前，發達國家的規模化牛場對該病尤為關注。隨著我國的規模化牛場越來越多，技術發展越來越快，亞臨床型蹄葉炎也會越來越受重視。

1　病因

奶牛蹄葉炎病因學的經典假說是患牛突然采食大量谷物飼料或日糧中快速消化的碳水化合物含量異常升高后，瘤胃內的牛鏈球菌和乳酸桿菌大量增殖，產生大量乳酸，在pH值降低至5.0以下，奶牛發生瘤胃酸中毒。此環境不適宜革蘭氏陰性菌存活，革蘭氏陰性菌死亡后，釋放出大量內毒素。發生瘤胃酸中毒時，常伴發瘤胃炎和肝膿腫。該病早期，可在血液中檢出大量組胺。在此假說中，日糧中纖維的數量與質量、飼喂次數是極其重要的影響因素。

另一假說與上皮生長因子(EGF)受體有關，該受體位于指(趾)部真皮細胞上。受損的消化道釋放大量的EGF可能成為蹄葉炎的病因。體外試驗證明，EGF除能影響細胞的有絲分裂外，還能抑制角質生成細胞的分化。蹄真皮上的角質生成細胞分化被抑制是蹄葉炎早期一個典型的形態學特征。這一假說能解釋某些蹄葉炎病例角質異常生長的原因。

最新的研究報告闡述了基質金屬蛋白酶的活性在蹄葉炎病生理學變化過程中的作用。其結果支持了基底變性引發蹄葉炎的假說，組織病理學研究證實明膠酶活性不足可導致基底膜上皮脫離。對奶牛來講，普遍認為營養管理不當是導致急性蹄葉炎發生的主要原因。但在制訂控制規程時，要考慮到應激因素，應激也是導致蹄葉炎發生的重要因素。

蹄葉炎的病理生理學機制可簡單概括為毒素影響蹄部毛細血管壁，導致角質生成細胞養分供應不足，結構性角蛋白合成障礙。當具有血管活性的毒素隨血流進入蹄真皮后，影響動靜脈袢，使其機能喪失。繼而蹄內壓升高，血管破損，局部出血表現為蹄底角質粉紅色或黃色著染，或蹄底表現出“暗褐色”點狀變化。通常情況下，青年牛如發生蹄葉炎可能自愈。這可能與其能夠快速形成局部動靜脈的側支循環，緩解血管損傷造成的影響有關。

2　癥狀

急性和亞急性蹄葉炎發病迅速。患牛不愿運動，喜臥，二前肢腕關節跪地或交叉站立，后肢前伸至腹下。絕大多數急性和亞急性病例表現出體溫升高和呼吸頻率加快。慢性蹄葉炎患牛常表現為蹄變形，蹄殼表面有明顯的“苦難線”。亞臨床型蹄葉炎表現運步拘謹，較嚴重的病例修蹄時在蹄底和白線部可能見到血染。長期以來，蹄底潰瘍和蹄尖潰瘍、白線病、假蹄底等問題均疑與亞臨床蹄葉炎有關。如牛群中經產牛上述蹄病的發生率高于10%，則預示牛群中有亞臨床蹄葉炎發生。如新產牛蹄冠和懸蹄周圍的皮膚腫脹，也表明該牛患有蹄葉炎。發病率高于10%，說明圍產后期日糧精料變化過快。

3　診斷

在對病牛進行駐立視診時，可見急性和亞急性蹄葉炎，牛兩前肢腕關節跪地或交叉站立，兩后肢前伸至腹下；運步視診時可見患牛運步拘謹。發病初期，蹄部觸診溫熱，可能有明顯的顫動。用檢蹄器壓診時，患牛有疼痛表現。患有慢性蹄葉炎的牛有明顯變形蹄表現，蹄殼表面與蹄冠平行的方向有多條“苦難線”。亞臨床型蹄葉炎患牛運步拘謹，修蹄時可見蹄底血染或黃染，可能伴發蹄底潰瘍、蹄尖潰瘍等蹄病。

4　治療

一經證實患牛由于過食谷物飼料而引發急性和亞急性蹄葉炎，首先要限制其采食精料量。用冷水沖蹄，驅趕患牛運動可能有助于癥狀緩解。發病后48h內，使用抗組胺藥物也有助于病程的控制。如表現出急性癥狀前發現，可注射抗炎藥治療。但臨床癥狀出現24h后，慎用類固醇類藥物。急性病例可施瘤胃切開術清空瘤胃內容物，去除病因。慢性蹄葉炎和亞臨床型蹄葉炎患牛的治療，主要以修蹄矯正蹄形、平衡其負重為主，其他治療無效。此外，也可考慮采用“瀉血療法”[2]：根據牛的營養和體型狀況，頸靜脈放血1000～2000mL，并補入等量糖鹽水及5%碳酸氫鈉溶液500mL。

[1] 王春璈.奶牛疾病防控治療學[M].北京：中國農業出版社，2013：9.

[2] 張花.中西藥結合治療牛蹄葉炎的方法[J].農業技術與裝備，2012(15)：40-41.

2016-01-11

艾建新(1972-)，男，黑龍江寧安人，大專，獸醫師，研究方向為獸醫臨床。

S858.23

B文章編號：2095-9737(2016)04-0108-01