留學生系統解剖學教學中面臨的問題與對策*
——以吉林醫藥學院為例

◆李亞秋 許冬明 黃孫卉 劉學成 陳禹

留學生系統解剖學教學中面臨的問題與對策*
——以吉林醫藥學院為例

◆李亞秋 許冬明 黃孫卉 劉學成 陳禹

探討吉林醫藥學院留學生系統解剖學（英語授課）教學中遇到的問題及采取的對策，以提高留學生系統解剖學教學質量。

留學生；系統解剖學；全英教學模式

1 前言

隨著我國醫學教育事業的不斷發展，來我國留學的醫學生日益增加，吉林醫藥學院自2015年起開始培養臨床醫學本科留學生。系統解剖學是一門重要的基礎醫學課程，也是每名醫學工作者的必修課。解剖學屬形態學科，有著內容雜、名詞多、缺乏邏輯性的特點，因此在留學生的教學中存在許多問題，當然也有相應的對策。

2 面臨的問題

留學生教學的特殊性 吉林醫藥學院2015級留學生來自尼日利亞、印度、索馬里等不同的國家，生活習慣、社會文化、教育背景等諸多方面存在很大差異。留學生的英語水平、課堂上的積極主動性要比國內學生高，但是他們的組織紀律性、接受新知識的能力要比國內學生低，這可能是因為他們的受教育基礎不同、語言不通。他們的英語與標準的“英式”或“美式”英語不同，大多數的發音帶有地方口音，這也在一定程度上造成師生交流障礙［1］。

師資問題 由于系統解剖學英語教學在吉林醫藥學院剛剛起步，解剖教研室有留學背景的教師和中青年教師較少。有教學經驗的老教授英語表達能力受限，無法與學生流利交流；而有些中青年教師的英語表達能力雖強，但是教學經驗不足，教學內容不熟練，難以保證教學質量。

承擔留學生教學任務壓力較大，不僅要記憶大量的英文版解剖名詞，還要花費大量的精力和時間來全面提高英語能力，閱讀英文版的教科書，這與教一門新課也無大差別。因此，這對任何一個教師都是一個挑戰。留學生教學付出的精力要比中文教學付出的精力多幾倍，但在期末統計工作量時和中文教學差別不大，課時費也相差無幾，更遠遠不如搞科研、做研究得到的報酬多，因此，有些教師不主動甚至抵觸承擔全英授課任務。

教學模式問題 沒有成型的留學生教學經驗，因此在留學生教學過程中有很多難題。教研室就留學生系統解剖學的教學模式展開一次集體討論，關于教學模式提出一系列問題：如何確定培養方案和培養目標？如何擬定教學大綱？如何確定教材版本？如何編寫教案？確定采用怎樣的理論授課形式和內容？確定怎樣的實驗授課形式和內容？確定怎樣的考核方法？這些都是需要認真研究并在實踐中探索的。

3 解決的對策

學校領導高度重視留學生的教學質量，國際交流學院領導和基礎醫學院主管教學領導全程聽留學生課，學校教學督導組隨時隨機選擇班級聽留學生課。解剖教研室針對留學生系統解剖學教學問題多次開會研究探討，最終采取以下方法，在實踐中取得良好的效果。

*項目來源：吉林省高等教育教學研究重點課題“虛擬解剖及手術教學平臺的建設與應用”；吉林醫藥學院臨床醫學專業綜合改革教育研究專項課題（ZX2015-ZD002）。

作者：李亞秋，吉林醫藥學院解剖教研室助教，研究方向為腫瘤學與應用解剖學；許冬明、黃孫卉、劉學成，吉林醫藥學院解剖教研室；陳禹，通訊作者，吉林醫藥學院解剖教研室教授，研究方向為人體的數字化研究（132013）。

跨越語言障礙 教師要全面提高英語的聽說讀寫能力。聽說方面，教研室秘書下載大量高校解剖學全英文授課視頻，每天安排一至兩個小時供留學生授課課程組教師邊聽邊練習。為了口語表達流利，有留學生授課任務的教師平時交流也用英語，剛開始不流利甚至很生澀，后來已經非常流利了。教研室課余時間創造了一個全面英語環境下的小課堂。讀寫方面，研究并記憶解剖專業名詞，實行小組分章節考核制度，上個章節寫錯的單詞每個默寫10遍，下個章節考單詞的時候還會考到。有的教師手里還有自制的單詞手冊，供休息時或上下班路上記憶。

為了讓學生聽懂授課教師的講課內容，把學生分成小組，以小組為單位，實行組長制，組長的口語表達能力強，語音語調接近標準英語，他們能夠很好地理解教師的講解，在教師和小組成員間起到良好的紐帶作用［2］。教師和學生經過磨合，大部分學生已經能夠聽懂教師的講課內容。

提高教師的主觀能動性，選舉骨干教師 為了提高教師參與全英教學的主觀能動性，學校已經制定相關的文件鼓勵教師迎難而上，全英教學的工作量和課時費都是中文課程的4倍，并且在評優或晉職稱時會優先考慮有留學生授課任務的教師，這使教師承擔留學生授課任務的積極性得到提高。

教研室全體教師經過多次開會探討，最終選舉教研室中兩位口語表達能力強且有多年教學經驗的中青年教師作為承擔解剖學全英授課任務的骨干教師，教研室骨干教師利用假期時間進修英語，并參觀了解同行學校系統解剖學全英授課過程，學習兄弟院校的全英授課經驗。

探索適合解剖學的全英教學模式 首先，由骨干教師帶領教研室所有教師針對留學生的特點完成全英解剖學教學大綱的編寫，制定留學生解剖學教學的培養方案和目標，讓學生知道每一章節的重點及難點；然后確定科學出版社出版的雙語版系統解剖學教材English-Chinese textbook of systemic anatomy，教研室還組織任課教師編寫雙語版實驗指導和練習冊等；最后，任課教師精心備課，熟讀教材，撰寫教案。在給留學生上課之前，學院組織系統解剖學全英版授課試講制度，學校教學督導組、院領導以及解剖教研室所有教師參加評判打分并提出意見，不合格者重新參加試講，直至合格為止。

實驗教學采取以20人為單位的小班授課，這樣不僅可以增加師生的學習交流機會，而且能更好地保證教學質量。上實驗課時，任課教師首先發放本節課所需要掌握的解剖結構認知范圍，然后學生按照認知范圍在標本上逐一辨認，最后由教師講解解剖結構位置、名稱、特點以及臨床案例［3］。

理論和實驗的考核參考系統解剖學留學生培養方案后，最終擬定以重點、簡單內容為主。理論考核方式是以試卷形式出題，卷面共100分，題型以選擇題和簡答題為主。實驗考核分為四次標本考試，每次標本考試出10個有臨床意義的標本，只寫出該標本名稱即可，不用描述臨床用途或意義。最終總成績是60%卷面成績、30%實驗成績與10%平時成績之和。最終，學生的成績最高分是94分，最低分是45分，分數居中的學生比例最大，他們的成績完全符合正態分布。

經過一輪實踐教學，探索了一套完整的留學生系統解剖學教學模式，并且取得良好的教學效果。但是也有弊端存在，教研室就系統解剖學授課效果組織一次調查問卷，留學生提了很多意見和建議，如有幾個來自印度的學生反映聽不懂系統解剖學授課內容。教研室所有教師認真整理并摘錄留學生的意見建議，提出相應的解決辦法，爭取在下一屆留學生授課時不再出現此類問題。

4 教學模式展望

人體解剖學教學的最終導向和回歸是解決臨床問題。由于留學生的文化背景和教育基礎差異，針對他們的教學模式應與國內學生的教學模式有所差別，應注重因材施教。以病例討論為引導的PBL（Problem-based Learning，基于問題的學習）教學體系能夠適應留學生解剖教學需求，作為一種全新的教學模式，PBL的特色就是以問題為基礎、以學生為中心、以小組為單位的自我導向式學習過程。把學習置于復雜而有意義的問題情境中，以小組討論的形式讓學習者通過合作解決真實問題，培養學生自主學習、終身學習的意識。因此，這種教學模式能夠使留學生的主體地位及主觀能動性得到提高，創新精神及實踐能力得到加強［4］。在以后的留學生系統解剖學的教學實踐中，將會把PBL教學模式引入，與傳統教學模式相結合，這樣能夠發揮留學生原有的思維活躍的優勢，為留學生回國做臨床醫生或搞臨床研究打下堅實的基礎。

［1］邢雪松，呂威力，臧晉，等.提高留學生人體解剖學教學質量的幾點思考［J］.解剖學研究，2008，30（2）：150-151.

［2］汪亞晴.解剖學教學中如何提高對外國留學生的教學質量［J］.解剖學雜志，2000，23（3）：292-293.

［3］余清平，石詠梅，李亮，等.留學生系統解剖學教學的實踐與探索［J］.教育教學論壇，2015（12）：121-122.

［4］付元山，隋鴻錦，楊宏愛，等.醫學留學生局部解剖學傳統與網絡結合教學新模式探索［J］.中國高等醫學教育，2015（6）：47-48.

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10.3969/j.issn.1671-489X.2016.18.092