麻醉劑在珍稀動物中的使用及體會

文│宋琳 叢曉楠 孫學軍（山東省威海市環翠區畜牧獸醫局）張玉穩（山東省威海劉公島國家森林公園）

麻醉劑在珍稀動物中的使用及體會

文│宋琳 叢曉楠 孫學軍（山東省威海市環翠區畜牧獸醫局）張玉穩（山東省威海劉公島國家森林公園）

山東省威海市劉公島國家森林公園作為臺北動物園島外小種群保育基地，飼喂有由臺灣引進的長鬃山羊、梅花鹿等。做好這些動物的飼養管理和疫病防治工作，建設好臺北動物園島外小種群保育基地，具有特別重大的政治意義和歷史意義。

2011年4月16日，作為大陸贈送臺灣大熊貓“團團”“圓圓”的回禮，臺灣回贈了臺寶雄性長鬃山羊“喜羊羊”、雌性長鬃山羊“樂羊羊”和雄性梅花鹿“繁星”、雌性梅花鹿“點點”，它們與同期從四川和江蘇分別引進的熊貓和麋鹿，全部入住威海劉公島國家森林公園。筆者總結了在飼養管理和疫病防治過程中使用麻醉劑的幾個案例，對珍稀野生動物使用麻醉劑后的鎮靜和蘇醒情況進行描述，對比了不同麻醉劑的麻醉效果，為后續珍稀野生動物在麻醉劑的選用上提供參考。

一、不同珍稀動物麻醉劑的使用案例介紹

1.臺寶長鬃山羊“喜羊羊”的使用。2011年5月28日，飼養人員發現“喜羊羊”采食量減少，持續觀察發現“喜羊羊”采食量、反芻次數和反芻持續時間均不穩定。由于長鬃山羊野性較強，在獸醫嘗試近距離觸診時表現出很大的攻擊性，在其清醒狀態下難以做進一步檢查，因此相關的接觸性診斷、治療均需先吹管麻醉處理。

7月16日，臺北動物園專家組與劉公島國家森林公園醫療保障組決定使用從臺灣帶來的麻醉劑對“喜羊羊”進行麻醉后檢查，麻醉時混合肌內注射美托咪定（Dexmedetomidine）1.5毫升（0.75毫克）和氯胺酮（Ketamine）0.7毫升（70毫克）。從吹管注射到深度麻醉共用4分28秒，麻醉效果良好。期間進行了胸透、采血、鼻腔黏試紙采樣、聽診和其他相關項目的檢測，結合藥敏實驗結果，給動物投喂復方新諾明、呋喃妥因預防治療。診療后將動物抬回館舍，靜脈注射解藥阿替美唑（Atipamizole ）1毫升，40秒后動物蘇醒，較短時間后即出現排便、采食等行為，各項生理活動恢復正常。

2.臺寶梅花鹿“點點”的使用。2011年10月26日早上，室外氣溫很低，有輕微霜凍。飼養員巡視時在鹿舍外運動場發現“點點”生產了一只幼鹿（后命名為“晶晶”）。由于“點點”是初次生產，沒有哺育經驗，當飼養員發現時，“晶晶”已經四肢冰涼、無法站立。工作人員隨即將“晶晶”抱離運動場，放于室溫30℃的空調房內，以期通過物理方式提溫，體溫升高后飼喂少量嬰幼兒奶粉和鮮羊奶，四小時后“晶晶”出現腹瀉，排水樣糞便。經醫療專家組診斷后決定，一方面立即使用蒙脫石散和慶大霉素治療，另一方面決定不再繼續投喂奶粉和羊奶，改喂初乳。

在將“晶晶”涂抹尿液后送給其母親“點點”，“點點”出現緊張、驚慌，不肯靠近“晶晶”，試探失敗。醫療專家組決定麻醉“點點”，人工抽取初乳。使用臺北動物園提供的麻醉藥品（美托咪定和氯胺酮）吹管麻醉后檢查乳頭，沒有被吸吮的痕跡。工作人員用溫水清洗、消毒、按摩乳房后，將20毫升塑料針管磨掉槍頭及連接部分，空筒對準乳頭，共抽取初乳45毫升。麻醉解醒（阿替美唑）后“點點”沒有出現任何異常。抽取的初乳水浴加熱至37℃后，通過注射器連接剪除兩端的醫用輸液管，緩慢推入“晶晶”舌下，喂入15毫升初乳。隨后臺灣專家及時趕到，帶來了幼畜專用奶粉。奶粉名稱及營養成分含量、用法用量等詳見表1和表2。

表1 三種幼畜專用奶粉名稱及營養成分

表2 不同時期100毫升代用乳具體配方及其添加劑用量

經了解，嬰兒食用的奶粉中蛋白質和脂肪含量偏低，碳水化合物含量較高，不能滿足幼畜在哺乳初期對蛋白質和乳脂的需求，故“晶晶”出現腹瀉癥狀。

3. 麋鹿的使用。2012年11月1日，公園保育員發現一只雌性麋鹿肛門附近出現一個突出肉瘤，且向外滴血，醫療組研究決定于11月5日對其進行麻醉檢查。麻醉藥物選用鹽酸塞拉嗪注射液（陸眠寧，吉林省華牧動物保健品有限公司生產），目測麋鹿體重約為80千克，用量為2毫升/100千克體重，吹管一次性注射麻醉。麻醉后檢查發現其肛門附近皮下有一直徑約3厘米的凸起，疑為運動場內異物刺入形成的“肉包”，行外科切除術。使用與麻醉劑等量的鹽酸苯噁嗪注射液（鹿醒寧，吉林省華牧動物保健品有限公司生產）解醒。

解醒后觀察，發現麋鹿有暫時性焦慮不安和流涎癥狀，當時認為是陸眠寧的不良反應。次日清晨發現麋鹿死于圈舍內，剖檢發現麋鹿前胃遲緩，瘤胃緊張，瓣胃堵塞；通過齒齡判斷，該麋鹿為15～16歲，屬于老齡。死亡原因疑為工作人員對麻醉劑的副作用估計不足，加上老齡麋鹿本身身體機能減退所致。后查閱相關資料發現，2013年昆明動物園麋鹿鋸茸時也發生了類似的麻醉劑不良反應，兩只麋鹿麻醉后出現明顯的胃腸遲緩和酸中毒現象，經暫停投喂精料、飲水中添加抗應激多維和碳酸氫鈉緩解酸中毒、適時驅趕等多種緩解手段后，麋鹿逐步恢復正常。

4.臺寶梅花鹿“繁星”的使用。2015年7月1日，工作人員用望遠鏡遠距離觀察發現“繁星”左前肩胛部有一處2～3厘米的凸起，不確定是膿包還是囊腫，醫療組決定對其進行麻醉后檢查。

“繁星”體重約為80千克，陸眠寧2毫升吹管麻醉后仍處于淺麻醉狀態，四肢仍支撐站立。觸診按壓凸起時無波動感，用12號針頭插入后無滲出液流出，診斷為脂肪瘤。作為觀賞動物，“繁星”的肩部凸起影響美觀，醫療專家組決定對其行外科切除術。追加陸眠寧1.5毫升后，“繁星”始終沒有進入良好的制動狀態，沒有出現屈曲前肢跪臥于地、肌肉松弛、對外界刺激反射消失等表現，術者只能在“繁星”站立、工作人員幫忙保定的情況下完成手術，期間“繁星”無明顯掙扎，無明顯出血。術后靜注鹿醒寧2毫升解醒，“繁星”精神狀態、機敏程度良好。

術后6小時左右，發現“繁星”出現精神沉郁，目光呆滯，不飲不食，喜臥，流涎等癥狀。為避免麻醉后死亡情況的再次發生，醫療組決定將其前肢抬高后固定在欄桿上，經前肢靜脈注射葡萄糖氯化鈉溶液，滴注100毫升后“繁星”恢復力氣，掙脫繩子，在運動場內自行行走，后期工作人員跟隨其后，固定后腿靜注輸液，共滴注葡萄糖氯化鈉溶液750毫升。“繁星”于次日凌晨2點排尿，4點排糞，次日上午又滴注葡萄糖氯化鈉溶液150毫升、乳酸鈉林格溶液150毫升、維生素C1毫升（0.2克），“繁星”逐步恢復飲水采食，生理機能恢復正常。

二、總結及體會

野生動物進行日常體格檢查和疾病診斷治療時，常常需要借助麻醉技術保障其順利開展。目前市面上可供選擇的麻醉劑種類繁多，但不同藥物的麻醉效果間存在差距，不同動物對同一麻醉劑的耐受性和敏感性也不盡相同。為揚長避短，在保證麻醉效果的同時降低毒副作用，合理選用麻醉劑，應當根據藥物的特性和野生動物的生理特點、體質、病況等，并根據實際情況正確計算其用藥量。實際工作中野生動物的麻醉劑使用經驗具有極大的臨床參考價值。筆者根據多次對珍稀動物的麻醉實踐總結以下幾點體會：

1.要慎重的、有針對性的選取麻醉藥物，慎用陸眠寧和鹿醒寧。

目前國內野生動物園中常用的動物麻醉化學藥物分為兩大類：一類為神經肌肉阻斷劑，主要通過作用于骨骼肌的神經肌肉連結處而使動物麻痹；另一類為中樞神經系統抑制劑，包括鎮痛性化學保定藥，如α―腎上腺素激動劑、阿片類；安定性化學保定藥，如吩噻嗪類、苯二氮卓類、丁酰苯類；麻醉性化學保定藥，如環己胺類。

2.國產獸用麻醉藥物選擇性小，且存在批次不穩定和副作用大等問題，因此特別珍貴的反芻動物盡量選用進口麻醉藥。本文案例中所使用的美托咪啶是一種新型麻醉劑，作為一種α2受體激動劑，其麻醉效果確實，對正常生理功能干擾小，在目前的臨床應用中顯示出優秀的麻醉效果；所使用的阿替美唑能有效減少鎮靜，降低血壓，增加心跳和呼吸率，是一種有效的α2腎上腺素受體阻斷藥，被廣泛地應用于動物體手術后的麻醉恢復。筆者通過實際使用證實，美托咪啶和阿替美唑確實是良好的長鬃山羊和梅花鹿用麻醉劑和麻醉拮抗劑，在珍稀野生動物尤其是鹿科動物的麻醉操作中可以優先考慮使用。

3.麻醉解醒后必須加強持續的觀察。動物注射解藥后，不能僅憑當下的精神狀態評價其解醒情況，要持續觀察至飲食排便正常。為盡快解醒，期間要適當驅趕，避免長時間臥地。有資料顯示，部分動物麻醉復蘇2小時后，在悶熱天氣條件下會再次出現誘導期情況，表現為精神沉郁，食欲減退，嚴重的出現流涎。因此，應在動物飲水和采食恢復正常，并出現排尿、排便行為后，方可解除觀察。

麻醉藥品更替頻繁，新藥從研制到進入臨床使用的周期正逐步縮短，目前臨床常用麻醉劑包括強效鎮痛劑芬太尼及其類似物、α2受體激動劑美托咪啶、強效鎮靜劑氟哌利多、吸入麻醉劑安氟醚及其類似物、肌肉松弛劑維庫溴銨及其類似物等，均已被證實有較好的麻醉效果。未來麻醉效果確實且副作用小的理想麻醉劑終將出現，但在珍稀野生動物身上運用時，仍然需要慎之又慎。