鈥激光治療下肢靜脈曲張的臨床研究

卞 虎 楊 明 郭云虎 張華國 謝光軍 胡志峰

(江蘇省淮安市淮陰醫院普外二科，淮安市 223300)

鈥激光治療下肢靜脈曲張的臨床研究

卞 虎 楊 明*郭云虎 張華國 謝光軍 胡志峰

(江蘇省淮安市淮陰醫院普外二科，淮安市 223300)

目的 探討腔內鈥激光閉合術(EVHLT)治療大隱靜脈曲張(GSVV)的療效、安全性以及臨床應用價值。方法 根據手術方式的不同，將113例GSVV患者分為鈥激光組60例(96條患肢)和傳統手術組53例(85條患肢)，比較兩組患者手術時間、術中出血量和術后疼痛、下床活動時間、住院時間、并發癥以及1年復發率等情況。結果 鈥激光組手術時間、術中出血量以及術后疼痛發生率、下床活動時間、住院時間等方面低于傳統手術組，兩組比較，差異有統計學意義(P<0.05)；但兩組術后并發癥發生率和1年復發率比較，差異無統計學意義(P>0.05)。結論 鈥激光治療下肢靜脈曲張療效確切可靠，具有手術時間短、出血量少等優點，具有較高的臨床應用價值，可在基層醫院推廣應用。

鈥激光；大隱靜脈曲張；下肢靜脈

下肢靜脈曲張是血管外科常見的疾病[1]。當靜脈管壁變薄、瓣膜失去活塞功能以及淺靜脈壓力增高時，下肢血液回流減慢，甚至出現倒流，從而造成下肢出現淤血，嚴重時可有皮膚脫屑、色素沉著和潰瘍[2]。當前對于其治療原則主要是移除和破壞淺表靜脈，減少術后并發癥的發生。與傳統術式大隱靜脈高位結扎以及主干和曲張靜脈剝脫術(具有術中創傷大、出血多，術后疼痛明顯、潰瘍面難以愈合等缺點)相比，腔內鈥激光閉合術(EVHLT)在治療大隱靜脈曲張(GSVV)時，主要由產生高能熱量的激光使血管壁收縮和纖維化而形成血栓，使靜脈管腔達到永久性閉合[3]，具有安全微創、操作簡單、術后恢復快及并發癥少等優點，作為一種行之有效的治療方法正逐步應用于臨床[4]。……