微創鎖定鋼板與交鎖髓內釘內固定術治療脛腓骨骨折的療效比較

熊演亮 韓智敏 葉 珉

(1 江西省廣昌縣人民醫院骨科，廣昌縣 344900；2 南昌大學第一附屬醫院骨科，南昌市 330006)

微創鎖定鋼板與交鎖髓內釘內固定術治療脛腓骨骨折的療效比較

熊演亮1韓智敏2葉 珉1

(1 江西省廣昌縣人民醫院骨科，廣昌縣 344900；2 南昌大學第一附屬醫院骨科，南昌市 330006)

目的 對比微創鎖定鋼板與交鎖髓內釘治療脛腓骨骨折的療效及術后并發癥情況。方法 脛腓骨中下段新鮮骨折的患者100例，隨機分為A組和B組，每組50例。A組接受微創鎖定鋼板內固定，B組接受交鎖髓內釘內固定。比較兩組手術時間、術中出血量、骨折愈合時間、踝關節功能評分和術后并發癥情況。結果 術后隨訪12～18個月，A組失訪2例，B組失訪1例。在手術時間、出血量方面，A組均少于B組，兩組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。A組患者中發生感染1例，延遲愈合1例，畸形愈合1例，不愈合1例；B組感染1例，延遲愈合1例，不愈合1例，無畸形愈合發生。結論 微創鎖定鋼板內固定組較髓內釘組出血量少、手術時間短，更為微創。

微創鎖定鋼板；交鎖髓內釘；內固定；脛腓骨；骨折；術后并發癥

脛腓骨骨折是臨床上最常見的骨折之一， 約占全身骨折的13.7%[1]。筆者于2012年10月至2014年2月對比分析了微創鎖定鋼板內固定術與交鎖髓內釘內固定術兩組術式的臨床療效， 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 病例來源于我科收治的確診為脛腓骨中下段閉合性骨折的患者100例，隨機分為A、B兩組，其中A組50例，男30例，女20例，年齡18～51歲，平均36歲；B組50例，男28 例，女22例；年齡20～48歲，平均33歲。兩組骨折部位、致傷原因、病情等特征相似，具有可比性。

1.2 手術方法

1.2.1 A組 術前根據骨折的位置及長度選擇合適長度的鋼板，腰硬聯合麻醉滿意后，取仰臥位，在C臂機透視監測下閉合復……