小兒小腸疝氣伴上呼吸道感染行腹腔鏡手術麻醉方式的選擇

趙飛飛

(廣東省深圳市遠東婦兒科醫院麻醉科，深圳市 518000)

小兒小腸疝氣伴上呼吸道感染行腹腔鏡手術麻醉方式的選擇

趙飛飛

(廣東省深圳市遠東婦兒科醫院麻醉科，深圳市 518000)

目的 探討小兒小腸疝氣伴上呼吸道感染行腹腔鏡手術的麻醉選擇。方法 將100例擬接受腹腔鏡手術治療的小腸疝氣伴上呼吸道感染患兒按照隨機數字表法分成對照組與觀察組，每組50例。對照組給予以氯胺酮為主的基礎麻醉，觀察組給予全憑七氟烷吸入麻醉。比較兩組睫毛反射消失時間、完全清醒時間、手術時間、呼吸道分泌物增加等情況。結果 觀察組完全清醒時間顯著低于對照組，觀察組呼吸道分泌物增加不良反應發生率為6.0%(3/50)，明顯低于對照組的24.0%(12/50)(P<0.05)。兩組睫毛反射消失時間、手術時間比較，差異無統計學意義(P>0.05)。結論 在小腸疝氣行腹腔鏡手術治療的伴上呼吸道感染患兒中選擇全憑七氟烷吸入麻醉，能有效減少呼吸道的刺激，有助于手術的順利進行，術后意識恢復快、安全性高，值得臨床廣泛應用。

上呼吸道感染；短小手術；小兒麻醉；選擇

小兒年齡較小、身體發育尚未成熟，抵抗力、耐受力均較弱，且在小腸疝氣行腹腔鏡手術治療時仍不會配合醫師進行治療，因此，需要在全麻下進行手術[1]。此外，小腸疝氣患兒合并上呼吸道感染時，會導致插管后哮喘、喉痙攣及氣道痙攣等不良反應發生風險增加，不僅增加了手術的難度，也對小腸疝氣行腹腔鏡手術患兒術后的預后狀況造成嚴重的影響[2]。如何選擇安全、便捷的麻醉方式已經是臨床小腸疝氣伴上呼吸道感染患兒行腹腔鏡手術探究的熱點之一。……