經(jīng)顱多普勒超聲聯(lián)合頸部血管超聲對(duì)腦梗死的診斷價(jià)值

吳浩堂 羅偉權(quán) 黃志勇

(廣東省中山市中醫(yī)院超聲科，中山市 528400)

經(jīng)顱多普勒超聲聯(lián)合頸部血管超聲對(duì)腦梗死的診斷價(jià)值

吳浩堂 羅偉權(quán) 黃志勇

(廣東省中山市中醫(yī)院超聲科，中山市 528400)

目的 探討經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)聯(lián)合頸部血管超聲(CUS)對(duì)腦梗死的診斷價(jià)值。方法 選取108例腦梗死患者為腦梗死組，將同期在該院體檢的108例健康志愿者作為對(duì)照組，兩組研究對(duì)象均接受TCD+CUS檢查。對(duì)比兩組血流異常率，并評(píng)估TCD+CUS與頭顱CT+MRI診斷腦梗死的符合率。結(jié)果 腦梗死組血流異常率為61.1%(66/108)，明顯高于對(duì)照組的12.0%(13/108)，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；TCD聯(lián)合CUS與CT+MRI診斷前循環(huán)梗死、后循環(huán)梗死及分水嶺區(qū)梗死的符合率分別為81.6%(40/49)、92.0%(23/25)和77.8%(14/18)。結(jié)論 TCD聯(lián)合CUS檢查可作為腦梗死患者的有效輔助診斷手段，能降低誤診或漏診風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)顱多普勒超聲；頸部血管超聲；腦梗死；診斷

腦梗死為臨床常見(jiàn)腦血管疾病，病死率及致殘率較高，及早診斷及治療干預(yù)是促進(jìn)患者病情歸轉(zhuǎn)、減輕后遺癥嚴(yán)重程度的關(guān)鍵。多普勒超聲技術(shù)自應(yīng)用于腦血管疾病的臨床診斷以來(lái)，憑借其理想的無(wú)創(chuàng)性、操作性及便捷性獲得廣泛認(rèn)可[1]。筆者為探討經(jīng)顱多普勒超聲(transcranial Doppler sonography，TCD)和頸部血管超聲(Cervical vascular ultrasound，CUS)聯(lián)合應(yīng)用在腦梗死診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值，分別選取108例確診的腦梗死患者及108例健康體檢志愿者為受試對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2014年6月至2015年9月收治的108例腦梗死患者為研究對(duì)象， 并將其歸入腦梗死組(A組)108例；將同期入院體檢的108例健康志愿者納入對(duì)照組(B組)108例。A組患者均通過(guò)實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查，符合《中國(guó)腦血管病防治指南》[2]中診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男68例，女40例；年齡39～77歲，平均(61.5±4.8)歲；腦梗死面積分類：小面積腦梗死(梗死面積為1.5～3.0 cm3)49例，腔隙性腦梗死(梗死面積<1.5 cm3)31例，大面積腦梗死(梗死面積>3.0 cm3)28例。……