替羅非班對急性冠狀動脈綜合征PCI術后無復流及hs-CRP的影響

翟璐璐 曾銀霞

(廣西欽州市第一人民醫院心內3區，欽州市 535000)

替羅非班對急性冠狀動脈綜合征PCI術后無復流及hs-CRP的影響

翟璐璐 曾銀霞

(廣西欽州市第一人民醫院心內3區，欽州市 535000)

目的 評價替羅非班對急性冠狀動脈綜合征(ACS)PCI術后無復流及hs-CRP的影響。方法 ACS接受PCI治療并出現無復流現象的68例患者，隨機分為替羅非班組35例和對照組33例，對照組給予維拉帕米治療，替羅非班組給予替羅非班治療，觀察首次給藥后5 min和PCI結束前末次造影時TIMI血流分級，術前、術后2 h、術后6 h hs-CRP水平及心臟不良事件發生率。結果 首次給藥后5 min、PCI結束前末次造影時，替羅非班組患者TIMI 3級患者比例均明顯高于對照組(P<0.05)；術前兩組hs-CRP比較，差異無統計學意義(P>0.05)；術后2 h、術后6 h替羅非班組患者hs-CRP水平均明顯低于對照組(P<0.05)；隨訪2個月中，替羅非班組發生心臟不良事件4例，對照組發生心臟不良事件11例，兩組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 替羅非班能有效治療ACS患者PCI術后無復流現象，改善炎癥反應，值得臨床推廣應用。

急性冠脈綜合征；替羅非班；無復流；經皮冠狀動脈介入術；高敏C反應蛋白

筆者通過觀察血小板GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑替羅非班對經皮冠狀動脈介入術(percutaneous coronary intervention，PCI)后無復流現象及炎癥敏感因子超敏C-反應蛋白(hs-CRP)水平的影響，探討其治療PCI術后無復流效果及可能機制，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2012年1月至2015年1月在我院住院急性冠狀動脈綜合征(acute coronary syndrome，ACS)接受PCI治療后出現無復流現象的68例患者，均符合相關診斷標準[1]，按隨機數字表法分為替羅非班組35例和對照組33例。替羅非班組男23例，女12例；年齡(58.24±7.13)歲；不穩定性心絞痛(UAP)11例，非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)14例，ST段抬高心肌梗死(STEMI)10例；合并糖尿病9例，高血壓 14例，高脂血癥12例；介入治療部位位于前降支(LAD)9例，左回旋支(LCX)13例，右冠狀動脈(RCA)13例。……