疝氣術后患者應用人性化護理干預措施的效果分析

王　媛

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疝氣術后患者應用人性化護理干預措施的效果分析

王媛

【摘要】目的 觀察人性化護理應用于疝氣術后的效果。方法 將疝氣手術患者66例隨機分為觀察組與對照組各33例。對照組行常規護理，觀察組在此基礎上行人性化護理，對比兩組的護理效果。結果 觀察組的肛門排氣時間及住院時間均短于對照組（P＜0．05）；觀察組的疼痛度低于對照組（P＜0．05）；觀察組的并發癥率低于對照組（P＜0．05）。結論 人性化護理干預應用于疝氣術后護理能夠促進術后康復，減少術后并發癥和術后疼痛。

【關鍵詞】疝氣；人性化護理；術后護理

作者單位：哈爾濱道外區太平人民醫院外科，黑龍江 哈爾濱 150050

疝氣是指機體正常組織或臟器偏離正常解剖位置，并經某些先天或后天因素所致局部薄弱點、空隙或缺損突出至另一區域的現象［1-2］。外科手術是臨床治療疝氣的主要手段，但術后護理質量在很大程度上決定著術后康復效果。我院對疝氣患者在術后實施人性化護理，獲得滿意效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年12月，于我院接受手術治療的疝氣患者66例，隨機分為兩組：觀察組33例，男30例，女3例，年齡18～75歲，平均（38.12±8.74）歲。對照組33例，男31例，女2例，年齡22～71歲，平均（39.04±7.85）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2方法

對照組術后實施常規護理，觀察組在此基礎上實施人性化護理干預：

1.2.1心理護理 主動關心患者，了解其心理狀態變化與疑慮，鼓勵其主訴內心的感受，并針對性予以心理疏導。做好家屬心理工作，囑其主動關心和照護患者，從而為患者樹立起順利康復的精神支柱。

1.2.2切口護理 密切觀察切口情況，及時進行切口換藥，可予以加壓腹帶進行加壓包扎，以緩解疼痛。予以心理安慰、轉移法等緩解患者的疼痛注意力，必要時可遵醫囑予以止痛藥物或者靜脈泵自控鎮痛處理。

1.2.3生活護理 臥床期間注意維持床單元干凈整潔，加強皮膚清潔，預防壓瘡形成。指導患者養成良好的飲食習慣，進食清淡且易于消化的飲食，鼓勵患者多飲水，以免術后胃腸功能恢復延遲或疝氣復發。

1.2.4健康指導 介紹疝氣及手術治療相關知識，尤其是術后治療、護理與可能不適癥狀的介紹，使患者對自身狀況有一個較為正確的、系統的認識，避免不必要的心理恐慌，主動配合術后指導與護理，促進術后康復。

1.3觀察指標

統計兩組術后肛門排氣時間、住院時間與并發癥發生情況；參照視覺疼痛量表（VAS）評價疼痛度，0分為無痛，1～3分為輕度疼痛，4～6分為中度疼痛，7～9分為重度疼痛，10分為最痛。

1.4統計學分析

2　結果

2.1術后康復情況

觀察組術后肛門排氣時間為（2.51±0.54）h，住院時間為（5.49±2.46）d；對照組分別為（3.52±1.46）h、（8.43±2.11）d，觀察組均短于對照組（P＜0.05）。

2.2術后疼痛

觀察組術后22例（66.67％）輕度疼痛，9例（27.27％）中度疼痛，2例（6.06％）重度疼痛。對照組依次0例（30.30％）、18例（54.55％）、5例（15.15％）。觀察組疼痛度低于對照組（P ＜0.05）。

2.3術后并發癥

觀察組術后1例（3.03％）切口感染；對照組5例（15.15％）并發癥，包括2例切口感染，1例褥瘡，1例摔倒，1例縫線脫落。觀察組的并發癥率低于對照組（P＜0.05）。

3　討論

疝外科手術治療疝氣效果較好，但由于手術屬于創傷性治療手段，術后難免存在疼痛、并發癥等問題。完善術后護理干預對于促進術后康復具有重要意義。傳統護理措施往往是針對臨床癥狀施護或者遵醫囑施護，護理缺乏計劃性、針對性和個體性，難以達到最佳護理效果。

人性化護理干預是一種“以患者為中心”作為護理核心的護理服務模式，強調患者生理、心理、社會等方面的個體化差異而施護［3］。文獻報道，在疝氣術后護理中開展人性化護理能夠提高護理質量與患者術后康復質量，縮短術后住院時間［4］。徐丹等［5］發現，在小兒疝氣術后開展人性化護理干預能夠減輕術后疼痛。本研究中，觀察組開展心理、切口、生活及健康知識等方面的個性化護理。結果顯示，觀察組的肛門排氣時間及住院時間較對照組明顯縮短，疼痛程度明顯減輕，并發癥率僅為3.03％，較對照組的15.15％降低，與既往報道［6］相似。

總之，在疝氣術后行人性化護理干預有利于提高護理質量，減輕術后疼痛并減少術后并發癥，促進術后康復。

參考文獻

［1］張二鳳． 人性化護理在小兒疝氣術后疼痛護理中的應用［J］． 大家健康（下旬版），2014（8）：595．

［2］郝悅琪． 人性化護理干預措施對疝氣術后患者的護理效果觀察［J］． 臨床醫藥文獻電子雜志，2014（12）：2204，2206．

［3］高曄，王東． 綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果［J］．中國醫藥導報，2012，9（34）：136-137．

［4］段吟喜． 人性化護理干預措施對疝氣術后患者的護理效果分析［J］． 臨床醫藥文獻電子雜志，2015（33）：6857，6860．

［5］徐丹． 小兒疝氣術后疼痛護理中人性化護理的臨床應用效果觀察［J］． 醫學信息，2015（16）：95-96．

［6］于岸萍． 人性化護理干預措施對疝氣術后患者的護理效果觀察［J］． 中國現代藥物應用，2015（18）：224-225．

Analysis of the Effect of Humane Nursing Interventions in Postoperative Hernia Patients

WANG Yuan Surgical Department， Taiping People′s Hospital of Daowai District of Harbin， Harbin Heilongjiang 150050， China

［Abstract］Objective To observe the effect of humane nursing interventions in postoperative hernia patients. Methods 66 patients with hernia surgery were randomly divided into observation group and control group， 33 cases in each. The control group received routine care， the observation group received humane care on the basis of the control group， nursing effects were comparedbetween the two groups. Results The anal exhaust time and hospital stay in observation group were shorter than the control group （P＜0.05）， the pain in the observation group was significantly lower than the control group （P＜0.05）， complication rate in observation group was lower than the control group （P＜0.05）. Conclusion Human intervention used in hernia surgery can promote postoperative recovery， reduce postoperative complications and postoperative pain.

［Key words］Hernia， Humane care， Postoperative care

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）12-0232-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．167