優(yōu)質護理應用于冠心病護理的效果分析

劉麗娜

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優(yōu)質護理應用于冠心病護理的效果分析

劉麗娜

【摘要】目的 剖析冠心病應用優(yōu)質護理的效果。方法 將78例冠心病患者隨機等分成研究組與對照組。前者給予優(yōu)質護理，后者給予常規(guī)護理。觀察并比較兩組的護理效果。結果 研究組護理滿意度及SAS評分優(yōu)于對照組，P＜0．05。結論 冠心病應用優(yōu)質護理，利于患者良好心態(tài)的維持及護理質量的提升。

【關鍵詞】優(yōu)質護理；SAS；冠心病

作者單位：哈爾濱理工大學醫(yī)院心電室，黑龍江 哈爾濱 150080

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我科2014年6月～2015年11月，接收的冠心病患者共78例。本研究所選患者都經(jīng)心電圖、冠狀動脈CT及血液學檢查確診，且有如下表現(xiàn)：心率增加；氣短；胸骨后悶痛；心悸。借助電腦隨機盲法，將78例患者均分成研究組與對照組。研究組男22例，女17例；年齡49～82歲，平均（60.4±5.3）歲；病程1～6年，平均（2.5±1.1）年。對照組男21例，女18例；年齡50～83歲，平均（60.6±5.4）歲；病程1.5～7年，平均（2.8±1.0）年。兩組入院時基線資料比較差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2排除標準［1-2］

（1）肝腎功能障礙者。（2）有精神疾病或語言交流障礙者。（3）惡性腫瘤者。（4）老年癡呆者。（5）未簽署知情同意書者。

1.3方法

1.3.1研究組 采取優(yōu)質護理［3-4］：（1）專科護理：①糾正不良生活行為，叮囑患者需嚴禁煙酒。結合疾病治療要求，為患者制定最佳的飲食方案，并告知其需嚴格控制每日主食的進食量，少食或不食高脂及高鹽的食物，可適當增加富含高纖維的食物，比如：新鮮蔬菜；燕麥；水果。②向患者強調遵醫(yī)服藥的重要性，同時給予其用藥方面的指導，防止藥物錯用等不良事件的發(fā)生。③教給患者自我監(jiān)測血壓、血糖以及體重的方法，告知其需定期測量上述相關指標，并作相應的數(shù)據(jù)記錄，以掌握病情的變化，增強患者自我管理意識。（2）心理干預：積極溝通，了解患者心態(tài)變化，尊重并盡可能的包容患者。當患者有不良情緒出現(xiàn)時，需及時給予心理輔導。向患者講述臨床成功治愈案例，增強其自信心，提高治療依從性。加強病房巡視力度，適當給予言辭上的安慰與鼓勵，并耐心解答患者提出的每一個問題，幫助其消除內心的疑慮。（3）基礎護理：全面落實早晚間的護理工作。每日定時打掃病室環(huán)境，清理雜物，整理床鋪，并行病室空氣消毒處理，維持病房環(huán)境的干凈、整潔，防止交叉感染。針對能自理者，可適當給予其生活上的幫助，比如：輔助進食；協(xié)助翻身。針對不能自理者，需向其提供最全面的護理服務，如：加強皮膚與口腔的護理力度，預防褥瘡。（4）針對性護理：①監(jiān)測患者基礎體征，給予心電監(jiān)護以及吸氧輔助治療。執(zhí)行護理操作時，嚴格無菌操作，并遵循三原則（輕、準、柔）。發(fā)放檢查單給患者，并告知其檢查的內容、流程、目的、注意事項及意義，提高患者參與檢查的積極性。針對特殊藥物的使用，需先對患者進行藥敏試驗，然后再明確其是否能應用此藥物，并確定用藥的方法及劑量。指導患者用藥后，觀察有無不良反應。②告知患者冠心病的危險因素（如，肥胖；血脂異常；吸煙），幫助其形成良好的風險規(guī)避意識，并達到預防疾病復發(fā)的目的。向患者詳細講述疾病相關知識，提高其認知度及參與治療的積極性。③結合患者疼痛情況（如：部位；持續(xù)時間；誘因），準確評估其疼痛程度，并采取最佳的手段幫助患者緩解疼痛，如：音樂療法；做深呼吸運動。（5）康復護理：評估患者病情，并結合其基本情況，合理為患者制定最佳的康復訓練方案，以通過適當運動的方式，達到提高患者機體免疫力、促進病情康復以及縮短住院時間的目的。訓練前，告知患者訓練的注意事項，避免意外事件的發(fā)生給患者造成傷害，如：訓練前嚴禁飽餐亦或者是喝具有刺激性的飲料；訓練后不能立即沐浴。

1.3.2對照組 采取常規(guī)護理：病情觀察；處理異常情況；用藥指導。

1.4臨床觀察指標

（1）利用“焦慮自評量表（SAS）［5］”，評估患者心理狀態(tài)。得分越高，提示焦慮程度越嚴重。（2）采取院制滿意度調查表，對兩組患者實施調查。

1.5統(tǒng)計學分析

本研究調查的所得數(shù)據(jù)均利用SPSS 20.0 軟件進行綜合分析，比較進行t檢驗；計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

研究組護理后的SAS評分為（40.9±3.7）分，對照組為（58.6±5.3）分。研究組低于對照組，P＜0.05。研究組護理滿意度為97.44％（38/39），對照組為79.49％（31/39）。研究組高于對照組，P＜0.05。

3　討論

綜上所述，優(yōu)質護理屬于臨床新護理模式，其核心為“以人為本”，側重于對患者進行精神、社會以及心理等方面的護理。研究發(fā)現(xiàn)［6-7］，冠心病者應用優(yōu)質護理，不僅利于其病情的良好控制，同時還能維持患者心態(tài)的穩(wěn)定，減少護患糾紛。本研究，采取優(yōu)質護理模式的研究組，其焦慮程度以及護理滿意度優(yōu)于對照組，P＜0.05。故臨床上可將優(yōu)質護理模式作為冠心病臨床護理的一種主要手段。

參考文獻

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［2］呂文芬． 優(yōu)質護理在冠心病護理中的應用效果觀察［J］． 心血管病防治知識（學術版），2013（5）：62-64．

［3］楊簡，張赟． 優(yōu)質護理在冠心病護理中的應用［J］． 求醫(yī)問藥（學術版），2013，11（2）：692-693．

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［7］宋黃瑜，趙婕，郭靜． 整體護理對冠心病合并心絞痛患者心絞痛發(fā)作及預后的影響［J］． 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7 （30）：224-225．

The Effect Analysis of High Quality Nursing Applied to Coronary Heart Disease

LIU Li’na ECG room， Harbin University of Science and Technology hospital， Harbin Heilongjiang 150080， China

［Abstract］Objective To analyze the effect of application of high quality nursing coronary heart disease. Methods 78 cases of coronary heart disease randomly divided into research group and the control group. The former gives high quality nursing， latter given routine care. Observe and compare the nursing effect of the two groups. Results Team nursing satisfaction and SAS score was better than control group， P＜0.05. Conclusion Coronary heart disease application quality care， good mentality for patients tobook=216,ebook=227maintain and improve nursing quality.

［Key words］High quality nursing care， SAS， Coronary heart disease

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）12-0215-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．155