關于糖尿病合并甲亢的治療效果觀察

劉秀娟　周曉佳

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關于糖尿病合并甲亢的治療效果觀察

劉秀娟周曉佳

【摘要】目的 探討糖尿病合并甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的治療。方法 選擇我院治療的糖尿病合并甲亢患者50例，對照組25例口服鹽酸二甲雙胍片治療，實驗組25例患者在此基礎上結合優泌林治療，對比分析兩組患者的治療效果。結果 實驗組患者治療有效率是96％，對照組治療有效率是56％，兩組的治療有效率對比差異具有統計學意義。結論 臨床中為糖尿病合并甲亢患者采取鹽酸二甲雙胍片聯合優泌林治療具有非常好的效果，是臨床治療的首選藥物。

【關鍵詞】糖尿病；甲狀腺功能亢進癥；治療

作者單位：黑龍江省佳木斯市中心醫院內分泌科，黑龍江 佳木斯154002

糖尿病患者臨床中糖代謝異常，該疾病屬于慢性綜合征疾病，以頭暈、意識障礙、頭痛、運動失調為主要表現。患者的病情發展后還會有很多的合并癥出現，甲亢在糖尿病患者的合并癥中比較多見［1-2］。甲亢是患者的甲狀腺釋放的甲狀腺激素過多導致了人體交感神經過度興奮，導致心悸、出汗等一系列癥狀，如果治療不及時，會給患者的生命安全帶來威脅。此次我院選取了50例糖尿病合并甲亢患者來進行研究分析，將這些患者接受鹽酸二甲雙胍片聯合優泌林的臨床治療效果，現根據此次研究開展如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

2015年1月～2016年1月我院共選取了50例糖尿病合并甲亢患者來研究，將其分成對照組和實驗組，均有25例。實驗組患者中，男性10例，女15例，年齡48～67歲，平均年齡（57.0±3.5）歲；對照組患者中，男性14例，女11例，年齡49～72歲，平均年齡（60.0±3.5）歲，兩組患者的一般性資料差異不存在統計學意義，能夠對比分析。

1.2方法

對照組患者給予鹽酸二甲雙胍片治療，鹽酸二甲雙胍片0.25 g，口服，3次/d，2片/次，共治療3周；實驗組患者在此基礎上給予優泌林治療，優泌林400 IU：10 ml，皮下注射，2次/d，共治療3周。

1.3觀察指標及療效判定標準

觀察患者血脂恢復情況、血清胰島素以及血紅蛋白指標。治療后，患者的血脂平穩、血清胰島素功能、血紅蛋白指標完全恢復正常為顯效；患者的血脂平穩、血清胰島素功能、血紅蛋白指標基本恢復正常為有效；治療結束后，患者的血脂平穩、血清胰島素功能、血紅蛋白指標無明顯變化，甚至出現惡化為無效。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100％。

1.4統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以（均數±標準差）（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（％）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

實驗組患者使用鹽酸二甲雙胍片和優泌林，治療有效率是96％，對照組使用鹽酸二甲雙胍片，有效率是56％，兩組的治療有效率對比差異具有統計學意義，說明鹽酸二甲雙胍片和優泌林聯合使用的效果比較好。

3　討論

糖尿病是我國醫學最常見的內分泌紊亂疾病，其發病機制主要是因為患者體內的胰島素分泌不足，胰升糖素活性增高，導致患者出現代謝紊亂癥狀。糖尿病患者的患病初期的臨床癥狀主要表現為容易饑餓，一日多餐，經常口渴以及渾身無力。而甲亢則是一種免疫系統疾病，甲亢患者的發病機制比較復雜，使人體內多個系統出現問題所導致的一種綜合征，臨床癥狀主要表現為心悸、渾身無力、大便次數增多，容易饑餓，一日多餐等，與糖尿病患者的臨床癥狀存在相似之處。在醫學臨床上，糖尿病和甲亢擁有共同疊，糖尿病合并甲亢是糖尿病患者常見的發病類型，此次我院對患者接受鹽酸二甲雙胍片和優泌林治療的效果進行了探討分析，獲得了比較好的效果，患者的健康得到了保障，生活質量提升明顯。

鹽酸二甲雙胍片是降糖藥物，患者使用該藥物能夠快速吸收，對腺苷酸環化酶活性具有抑制效果［3-5］，能夠降低體內肝糖原異生和葡萄糖產出，促進肌肉組織等對葡萄糖的吸收，提升組織的胰島素敏感性，此藥物的安全性比較高，對患者的體重具有控制作用，降低血脂［6-8］。優泌林是胰島素注射液，能夠促進糖原、脂肪酸、甘油等的合成，減少這些物質的輸出，對合成和代謝起到了平衡調節的作用［9］。

在此次研究中，實驗組患者使用了鹽酸二甲雙胍片和優泌林，其治療有效率是96％，對照組使用了鹽酸二甲雙胍片，有效率是56％，兩組的治療有效率對比差異具有統計學意義，說明鹽酸二甲雙胍片和優泌林聯合使用的效果比較好。能有效達到控制血糖和并發癥的效果，明顯改善臨床癥狀，達到提升患者生活質量的目的。

總之，糖尿病合并甲亢患者選擇鹽酸二甲雙胍片和優泌林聯合治療的方式，對其生活質量改善具有非常大的幫助。

參考文獻

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Observation on the Therapeutic Effect of Diabetes Mellitus Complicated With Hyperthyroidism

LIU Xiujuan ZHOU Xiaojia Department of Endocrinology， Jiamusi Central Hospital， Jiamusi Heilongjiang 154002， China

［Abstract］Objective To investigate the treatment of diabetes mellitusbook=138,ebook=149complicated with hyperthyroidism （hyperthyroidism）. Methods Combining humulin treatment 50 cases of our hospital treatment of diabetes complicated with hyperthyroidism patients， control group of 25 cases treated with hydrochloric acid metformin tablets in the treatment， the experimental group 25 patients in this foundation， comparative analysis of the therapeutic effect of two groups of patients. Results The effective rate of treatment in the experimental group was 96％， the effective rate of the control group was 56％， the difference between the two groups was statistically significant. Conclusion The combined treatment effect of metformin hydrochloride tablets and the superior and the combined treatment of the patients with diabetes and hyperthyroidism is obvious， which is the first choice for clinical treatment.

［Key words］Diabetes mellitus， Hyperthyroidism， Treatment

【中圖分類號】R977

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）12-0137-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．099