延續性護理對高血壓患者治療依從性的影響

王丹丹

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延續性護理對高血壓患者治療依從性的影響

王丹丹

【摘要】目的 探討延續性護理對高血壓患者治療依從性的影響。方法選取我院高血壓患者160例,隨機分為對照組和觀察組,每組患者均為80例,對照組實施常規護理,觀察組在常規護理基礎上加用延續性護理,出院6個月后進行問卷調查患者治療的依從性,采用SF-36量表評定患者的生活質量情況。結果 觀察組的收縮壓與舒張壓較對照組降低（P均＜0.05）,治療依從性優于對照組（P＜0.05）,生活質量高于對照組（P＜0.05）。結論 延續護理能夠提高治療效果,改善患者生活質量。

【關鍵詞】延續護理；高血壓；治療依從性

高血壓治療藥物種類繁多，導致患者治療依從性問題較為突出[1-2]，本研究對高血壓患者有計劃地實施延續性護理，探討延續性護理對高血壓患者治療依從性及生活質量的影響。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院160例高血壓患者，其中男性患者88例，女性患者72例，年齡62～83歲，平均年齡（67.4±5.9）歲，將以上160例患者隨機分為對照組和觀察組，每組患者均為80例，兩組患者在年齡、性別、病情方面差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。1.2 方法

對照組實施常規護理，只在出院6個月后進行問卷調查及每月1次的血壓監測，觀察組在常規護理基礎上加用延續性護理，具體如下：首先，科室成立連續護理小組，主要由我科護士組成，主要負責患者的護理隨訪。觀察組患者在出院后進行連續性護理[3-5]，護理人員充分利用各種方法，包括上門隨訪、電話、QQ、微信等形式進行延續性護理，患者出院后，每周電話隨訪一次，每個月一次上門隨訪，現在通訊較發達，發動病友建立了QQ群和微信群，方便護理人員和廣大病友隨時進行交流，隨時根據患者的具體情況進行健康指導，對患者進行心理指導，讓患者學會如何應對應激事件，學會自我調節心理反應，指導患者及家屬掌握測量血壓、脈搏等相關技能，向患者講解疾病的相關知識，指導患者按時服藥，學會識別藥物不良反應。出院后監測患者用藥情況，幫助患者建立良好的生活習慣，鼓勵患者適當運動，充分調動家庭的力量支持患者[6]。

1.3 觀察指標及評價方法

出院6個月后進行問卷調查患者治療的依從性，采用SF-36量表評定患者的生活質量情況。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 血壓控制情況

護理干預后，觀察組患者收縮壓為（135.8±14.3）mm Hg，舒張壓為（75.4±10.2）mm Hg，對照組收縮壓為（153.7±13.9）mm Hg，舒張壓為（88.5±10.6）mm Hg，觀察組的收縮壓與舒張壓較對照組降低（P均＜0.05）。

2.2 兩組患者治療依從性情況

干預后，觀察組患者總依從率為97.5%，對照組為80.0%，觀察組的治療總依從率高于對照組（P＜0.05）。

2.3 生活質量評分情況

觀察組患者軀體功能（68.4±11.3）分、角色功能（70.5±12.6）分、情緒功能（60.7±12.9）分、認知功能（75.9±12.3）分、社會功能（57.4±14.6）分，對照組患者軀體功能（51.1±10.6）分、角色功能（50.6±11.5）分、情緒功能（47.3±9.5）分、認知功能（48.2±10.6）分、社會功能（47.4±10.2）分，觀察組患者生活質量高于對照組（P＜0.05）。

3 討論

延續護理是將住院護理服務延伸至社區或家庭的一種新的護理模式，延續護理的定期監督，增加家屬的參與，有利于提高患者的治療依從性[7-8]，由于高血壓病程長，患者往往難以長期堅持，導致治療的依從性較低，進而影響到本病的治療效果，本研究通過對患者的連續性護理，觀察組患者的依從性提高，血壓降低，生活質量提高。

參考文獻

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Effects of Continuous Nursing on Compliance in Patient with Hypertensive Therapy

WANG Dandan, Cardiovascular Medicine of Internal Medicine of Nanyang Central Hospital, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective To discuss the effects of continuous nursing on compliance in patient with hypertensive therapy. Methods We collect 160 hypertensive patients and divide them into two groups randomly, each of them add up 80 persons, one group for contrast and the other for observation. Then we give just normal treatment to the contrast group and add continuous nursing to the other group. And then is the questionnaire survey on compliance in patient with hypertensive therapy 6 months from their discharge. In the survey we apply SF 36 scale to evaluate life quality of these patients. Results Systolic blood pressure and diastolic blood pressure of patients in observation group are significantly lower than patients in contrast group （P＜0.05）, the compliance of treatment and life quality of patients of observation group are better than that of contrast group （P＜0.05）. Conclusion Continuous nursing could improve the effect of treatment and improve life quality of patient with hypertension.

[Key words]Continuous nursing, Hypertension, Compliance in therapy

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.162

【文章編號】1674-9308（2016）01-0229-01

【中圖分類號】R473.5

【文獻標識碼】A

作者單位：473000 河南省南陽市中心醫院心血管內科一病區