中醫治療糖尿病的臨床療效觀察

張德麗

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中醫治療糖尿病的臨床療效觀察

張德麗

【摘要】目的 分析中醫治療糖尿病的臨床效果，以期提高臨床療效。方法 選取2013年7月～2016年1月我院收治的糖尿病患者58例根據治療方式分為兩組，采用西醫治療的患者列入對照組，中醫治療的患者列入研究組，實施相關治療措施后觀察對比療效。結果 對照組總有效率為51.72%，研究組總有效率為79.31%，研究組治療總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。結論 中醫治療糖尿病，標、本同治，對癥擬方，治療效果顯著。

【關鍵詞】糖尿病；療效；中醫治療

糖尿病主要發病原因是血糖含量過高，臨床治療中高血糖和高血脂常常伴發。根據發病機制分為1型和2型，治療時主要是服用藥物促進葡萄糖分解，降低血糖水平［1-2］。本次我院研究中醫治療糖尿病的療效，對收治的58例糖尿病患者分別進行中醫治療和西醫治療，對比分析中醫治療的效果，以期提高糖尿病臨床療效。研究報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

隨機選取2013年7月～2016年1月我院收治的糖尿病患者作為研究對象，入選標準：（1）符合糖尿病診斷標準；（2）空腹血糖水平高于7.25 mmol/L；（3）無心臟病、惡性腫瘤、心腦血管疾病、臟器器質性病變、精神性疾病，等；（4）自愿作為研究對象。最后確定58例患者為本次研究對象，根據治療方法分為對照組和研究組，每組各29例。對照組男20例，女9例；年齡51～69歲，平均年齡（59.61±3.27）歲；病程1～8年，平均病程（3.15±1.62）年。研究組男19例、女10例，年齡51～70歲，平均年齡（59.83±3.35）歲；病程1～8年，平均病程（3.20±1.59）年。兩組患者基本資料統計學分析，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組給予西醫治療，使用胰島素、二甲雙胍等藥物常規治療。人胰島素諾和靈30R初始劑量為0.4 U/（kg·d），1次/d，早餐前注射，患者空腹血糖水平下降后酌情減量；二甲雙胍餐后30 min口服，0.25～0.5 g，根據病情確定具體劑量，3次/d。研究組患者先進行中醫診脈，診脈后辨證分型予以治療，肝腎陰虛型藥方為菟絲子20 g，枸杞、山藥各15 g，茯苓12 g，生地10 g，山茱萸、淮牛膝各6 g；陰陽兩虛型藥方為淮山藥15 g，杜仲、丹皮、知母各10 g，熟地、熟附片、黃芪、山茱萸各6 g；氣陰兩虛型藥方為葛根、花粉各15 g，烏梅12 g，熟地、西洋參各10 g，黃芪9 g，山茱萸6 g；血燥陰虛型藥方為山藥、黃芪各25 g，天花粉、綠豆衣各15 g，黨參12 g，沙蒺藜、生地、五味子、熟地各10 g；濕熱內蘊型藥方為花粉、苡仁各15 g，通草12 g，生地、川樸、淡竹葉各10 g，白蔻仁、杏仁各9 g，黃連6 g。同時伴發代謝綜合征者加生地、大腹皮、車前子、黨參［3］；伴發胰島素抵抗者加麥冬、知母等；伴發糖尿病足患者加紅花、丹參。每劑煎煮3次混合后分2次服用，每天服藥2次。兩組患者療程均是3個月［4］。

1.3療效判定標準［5］

空腹血糖水平下降30%，多尿癥狀明顯緩解為顯效；空腹血糖水平下降15%，多尿癥狀與治療前比較有所緩解為好轉；患者空腹血糖水平下降不明顯，多尿癥狀無改善為無效。治療總有效率=100%-無效率。

1.4統計學分析

研究數據用SPSS 17.0軟件統計，組間比較計數資料用n（%）表示，采用χ2檢驗；計量資料用（x-±s）表示，采用t檢驗；P＜0.05代表差異具有統計學意義。

2　結果

對照組患者治療3個月后6例（20.69%）顯效，9例（31.03%）好轉，14例（48.28%）無效，總有效率為51.72%；研究組10例（34.48%）顯效，13例（44.83%）好轉，6例（20.69%）無效，總有效率為79.31%。研究組治療總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。

3　討論

糖尿病是一種長期慢性病，隨著人們生活水平的提高發病率逐漸上升。目前治療糖尿病沒有特效藥物，需要患者長期服用降血糖的藥物［6］。糖尿病中醫解釋為“消渴病”，主要是由于脾胃動力不足，在飲食不規律、情緒波動等因素共同作用下導致發病［7］。中醫治療時根據患者病情、證候進行對癥調理，治療效果顯著。同時中醫開方治療時高度注意標、本同治，采取個性化治療措施，根據患者具體癥狀開藥調理治療。本次研究中，中醫治療的29例患者根據癥狀分為肝腎陰虛、陰陽兩虛、氣陰兩虛、血躁陰虛、濕熱內蘊，診斷后對癥擬藥方，再結合患者伴發的代謝綜合征、胰島素抵抗、糖尿病足等增加相應藥物，治療效果顯著［8-9］。

綜上所述，中醫治療糖尿病，標、本同治，對癥擬方，治療效果顯著。

參考文獻

［1］ 周明倩，李海昌，謝志軍，等. 基于中醫陰陽理論探討糖尿病中胰島素/胰高血糖素平衡關系［J］. 貴陽中醫學院學報，2015，37 （4）：58-60.

［2］張立國，李曉哲，周潮，等. 中醫分時辨治糖尿病合并抑郁癥56例臨床觀察［J］. 中醫藥學報，2012，40（6）：117-119.

［3］ 韓萍，白雪琴，婁彥梅，等. 中醫偏頗體質與糖尿病、糖調節受損相關性分析［J］. 北京中醫藥，2011，30（9）：656-658.

［4］易秋暉. 中醫護理干預在社區糖尿病高危人群血糖控制中的應用［J］. 齊魯護理雜志，2013，19（21）：15-17.

［5］朱琳，劉力戈. 糖尿病中醫體質的研究現狀［J］. 臨床和實驗醫學雜志，2015（15）：1311-1313.

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［8］郭燕，肖艷，莎依娜，等. 糖尿病前期人群的中醫飲食指導［J］.護理實踐與研究，2013，10（22）：118-119.

［9］姜穎. 探討糖尿病患者的中醫治療效果［J］. 中國繼續醫學教育，2015，7（19）：179-180.

【中圖分類號】R587

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）17-0209-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.132

作者單位：河南省濮陽市第三人民醫院中醫科，河南 濮陽 457001

Clinical Observation on Traditional Chinese Medicine for the Treatment of Diabetes Mellitus

ZHANG Deli Department of Traditional Chinese Medicine， Puyang Third People's Hospital， Puyang He'nan 457001， China

［Abstract］Objective To analyze the clinical effect of traditional Chinese medicine in the treatment of diabetes， in order to improve the clinical efficacy. Methods From July 2013 to January 2016， 58 cases of diabetic patients admitted to our hospital were selected. According to the treatment，they were divided into two groups， patients treated with western medicine included in the control group， patients treated with traditional Chinese medicine included in the study group. After the implementation of the relevant treatment measures， the efficacy of the two groups were observed and compared. Results The total effective rate of the control group was 51.72%， the total effective rate was 79.31%， the total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group， P＜0.05. Conclusion To sum up， Chinese medicine treatment of diabetes， has low cost and high cure rate， the impact on the patient is small. It can play a good therapeutic effect.

［Key words］Diabetes， Curative effect， Traditional Chinese medicine therapy