循證護理在冠心病患者介入治療中的應用分析

崔靜

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循證護理在冠心病患者介入治療中的應用分析

崔靜

【摘要】目的 探索分析循證護理（EBN）在冠心病（CHD）患者介入治療中的應用效果。方法 選擇2014年1月～2015年1月在我院進行介入治療的100例冠心病患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組50例，對照組進行常規護理，觀察組進行循證護理，對比分析兩組護理效果。結果 觀察組并發癥發生率、健康知識掌握率、護理滿意度等情況均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 循證護理能夠有效降低冠心病患者介入治療中的并發癥發生率，提高患者認可度。

【關鍵詞】循證護理；冠心病；介入治療；應用效果

循證護理（EBN）是當代護理的發展方向，是臨床醫務人員結合臨床經驗和科學合理的護理計劃制定出的一系列護理活動，能夠確保患者得到最佳的護理效果，本次研究選擇2014年1月～2015年1月在我院進行介入治療的100冠心病例患者作為研究對象，分析循證護理在冠心病患者介入治療中的應用效果，具體報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選擇2014年1月～2015年1月在我院進行介入治療的100冠心病例患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組50例，觀察組男性31例，女性19例，年齡51～76歲，平均年齡（51.5±2.3）歲；對照組男性30例，女性20例，年齡51～77歲，平均年齡（52.0±2.5）歲，兩組患者的性別，年齡等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法[1-2]

1.2.1護理方法 對照組采用常規護理，即監測患者的生命體征，常規的用藥護理等；觀察組在此基礎上進行EBN：（1）確定護理過程需要面對和解決的問題，探索如何提高患者的藥物依從性、提高配合度、緩解患者的負面情緒等。（2）將對患者影響較大的因素作為護理重點，收集實際資料，綜合權威網站的相關問題解決方法進行系統科學的分析，制定出相應的解決方案。（3）醫護人員組成EBN護理小組，結合臨床經驗和患者的具體病情來制定合理的護理方案。

1.2.2護理內容 本次研究在觀察組入院之初行常規的基礎護理，之后依據患者的具體病情，結合醫護人員的臨床經驗制定循證護理方案。其重點內容為[3]：（1）嚴密監測患者的生命體征情況，嚴格執行醫囑，加強心電監護，動態觀察患者的心律指標變化情況，避免由于情緒波動、疼痛等導致嚴重心律失常。（2）手術前，護理人員根據患者的文化水平、職業背景、興趣愛好等采取合適的健康宣教方法，為患者詳細講解冠心病的知識，使患者了解介入治療的必要性、意義、注意事項等，提高患者的治療依從性。（3）介入治療術后，患者往往會出現焦慮，緊張等負性情緒，因此，護理人員需要在充分理解患者心理狀態的基礎上，積極主動地同患者和其家屬進行溝通，獲得良好的信任，對患者要進行心理疏導，通過護理人員和家屬的情感支持，幫助患者建立戰勝病魔的信心。（4）向患者和家屬講解治療藥物的正確使用方法、使用劑量等，并且搭配營養合理膳食和良好的生活作息習慣，以改善治療效果。（5）護理人員協助醫師進行有效的臨床治療和護理，嚴密觀察患者的各項身體機能，出現異常情況時立即通知相關人員進行及時救治。

1.3觀察指標

對比兩組患者的并發癥發生率（主要包括冠狀動脈痙攣，室顫等）、健康知識掌握率、護理滿意度等。

1.4統計學方法

所得數據使用SPSS19.0統計學軟件進行分析處理，計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

觀察組并發癥發生率為10.0%（5/50），健康知識掌握率為98.0%（49/50），護理滿意度為96.0%（48/50）；對照組15例出現并發癥，發生率為30.0%，健康知識掌握率為64.0%（32/50），護理滿意度為66.0%（33/50），兩組患者上述指標相比，差異均具有統計學意義（χ2=6.25，P＜0.05，χ2=18.78，P＜0.01，χ2=14.62，P＜0.01）。

3　討論

資料顯示[4]，近年來，我國的冠心病發病率逐年增長，冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，CHD患者往往存在支血管病變和較為嚴重的心肌缺血癥狀，因此往往會合并較多的并發癥。得不到合理及時的治療，將對患者身心健康和生活質量造成威脅，嚴重者將導致患者死亡[5]。循證護理（EBN）[6]是臨床醫務人員結合臨床經驗和科學合理的護理計劃制定出的一系列護理活動。是當代護理的發展方向，能夠確保患者得到最佳的護理效果，循證護理為臨床護理工作提供了有效的依據，補充和完善了臨床護理體系，在冠心病患者介入治療中應用廣泛[7]。本次研究結果顯示，觀察組并發癥發生率為10.0%，健康知識掌握率為98.0%，護理滿意度為96.0%，觀察組并發癥發生率、健康知識掌握率、護理滿意度情況均優于對照組，差異均具有統計學意義（P＜0.05），表明冠心病患者介入治療時采用循證護理具有良好的有效性和可靠性。

綜上所述，循證護理護理能夠有效降低冠心病患者介入治療并發癥的發生率，提高患者的認可度。

參考文獻

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Analysis the Application of EBN in Interventional Therapy of Patients With CHD

CUI Jing, Medicine, The First People's Hospital Branch Courts of Shangqiu City, Shangqiu 476100, China

[Abstract]Objective To explore the application effect of EBN in patients with coronary heart disease intervention. Methods Selected 100 patients with CHD interventional treatment from January 2014 to January 2015 in our hospital as the research object, which were randomly divided into the observation group and the control group, each group had 50 cases, the control group routine nursing care, the observation group of EBN care, compared nursing effect of two groups. Results Compare the rate of health knowledge mastering, complications ,nursing satisfaction, observation group were significantly better than the control group (P＜0.05). Conclusion EBN can effectively reduce the complication rate of interventional therapy of coronary heart disease patients, improve the patients' recognition.

[Key words]EBN, CHD, Interventional therapy, Application effect

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．171

【文章編號】1674-9308（2016）04-0228-02

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

作者單位：476100河南省商丘市第一人民醫院分院內科