細(xì)節(jié)管理在病房護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

崔秋紅

?

細(xì)節(jié)管理在病房護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

崔秋紅

【摘要】目的 對(duì)細(xì)節(jié)管理應(yīng)用于病房護(hù)理管理中的效果進(jìn)行分析研究。方法 選取于2013年3月～2015年12月在我院接受住院治療的患者128例，并隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各64例，觀察并比較常規(guī)護(hù)理管理和細(xì)節(jié)管理的效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的不良事件發(fā)生率為6.25%，低于對(duì)照組的28.13%，健康教育知曉率92.19%，高于對(duì)照組73.44%，護(hù)理滿意度93.75%，高于對(duì)照組75.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 細(xì)節(jié)管理應(yīng)用于病房護(hù)理管理中的效果十分理想，能夠降低不良事件發(fā)生率，對(duì)健康教育知曉率以及護(hù)理滿意度的提高有重要作用。【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理；病房護(hù)理管理

護(hù)理管理的重要性等同于醫(yī)療質(zhì)量管理，護(hù)理管理在臨床醫(yī)療工作中具有重要的作用和地位，如果不能對(duì)醫(yī)療工作進(jìn)行有效的執(zhí)行，會(huì)導(dǎo)致診療方案失去意義，也直接關(guān)系到臨床護(hù)理工作的水平和質(zhì)量[1]。本院將細(xì)節(jié)管理應(yīng)用于2013年3月～2015年12月在我院接受住院治療的患者，效果滿意，具體報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2015年12月在我院接受住院治療的患者128例，其中男性61例，女性67例；年齡19～73歲，平均年齡（47.78±10.24）歲；骨科15例，腦科10例，耳鼻喉科17例，婦科33例，神經(jīng)外科16例，肛腸科28例，其他類型9例。將患者根據(jù)病歷號(hào)末位號(hào)的奇偶數(shù)1：1隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各64例，兩組患者入院時(shí)的一般資料比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理管理，主要包括保持病房環(huán)境干凈、舒適以及溫馨，定期通風(fēng)，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的入院宣教、穩(wěn)定患者的情緒，增強(qiáng)患者的信任感以及安全感等[2]；實(shí)驗(yàn)組除接受上述措施外還給予細(xì)節(jié)管理，具體如下。

1.2.1 強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理意識(shí) 臨床上頻繁發(fā)生的醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療事故等均是由于不重視細(xì)節(jié)管理而引起，應(yīng)對(duì)護(hù)理人員的細(xì)節(jié)管理意識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化。醫(yī)院根據(jù)科室的具體情況定期或不定期的組織安全護(hù)理實(shí)例教育，對(duì)患者出現(xiàn)護(hù)理隱患的原因等進(jìn)行深入剖析，讓護(hù)理人員形成“風(fēng)險(xiǎn)源于細(xì)節(jié)，細(xì)節(jié)決定安全”的安全護(hù)理意識(shí)，并將其落實(shí)到實(shí)際的護(hù)理工作中[3]。

1.2.2 溝通與宣教的細(xì)節(jié)管理 溝通與宣教的細(xì)節(jié)管理是保證護(hù)患雙方良性互動(dòng)的前提和基礎(chǔ)，護(hù)理人員要根據(jù)患者的知識(shí)水平以及接受能力等方面，采取針對(duì)性的健康教育[4]；健康教育的方式可以是一對(duì)一指導(dǎo)、健康講座、小組教育以及口頭與書面宣教結(jié)合的方式，對(duì)患者詳細(xì)說明并反復(fù)強(qiáng)調(diào)護(hù)理配合以及細(xì)節(jié)管理的重要性[5]。

1.2.3 規(guī)章制度落實(shí)中的細(xì)節(jié)管理 護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，在工作交接時(shí)要對(duì)引流情況、標(biāo)識(shí)以及管道留置等情況見觀察并記錄；嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)制度”，避免出現(xiàn)不仔細(xì)觀察病情、擅離職守等情況[6]。

1.2.4 圍手術(shù)期的細(xì)節(jié)管理 根據(jù)患者的病情以及手術(shù)方式對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的術(shù)前宣教，指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后患肢的擺放、床上大小便的訓(xùn)練等，術(shù)后要對(duì)患者的病情進(jìn)行及時(shí)詢問，并根據(jù)患者的手術(shù)類型擺放舒適體位，指導(dǎo)并鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期功能鍛煉[7]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

對(duì)照組發(fā)生18起不良事件，不良事件發(fā)生率為28.13%，患者的健康教育知曉率為73.44%（47/64），護(hù)理滿意度為75.00%（48/64）；實(shí)驗(yàn)組發(fā)生4起不良事件，不良事件發(fā)生率為6.25%，患者的健康教育知曉率為92.19%（59/64），護(hù)理滿意度為93.75%（60/64），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討論

本次研究將常規(guī)護(hù)理管理和細(xì)節(jié)管理分別應(yīng)用于在我院接受住院治療的128例患者中，實(shí)驗(yàn)組的不良事件發(fā)生率為6.25%，低于對(duì)照組的28.13%，健康教育知曉率92.19%，高于對(duì)照組73.44%，護(hù)理滿意度93.75%，高于對(duì)照組75.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。細(xì)節(jié)管理應(yīng)用于病房護(hù)理管理中的效果理想，能夠降低不良事件發(fā)生率，對(duì)健康教育知曉率以及護(hù)理滿意度的提高具有重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1]李建英.細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（1）：86-87.

[2]殷志萍，葛網(wǎng)平，戴均秋，等.強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理在減少精神病房不良事件發(fā)生中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，9 （18）：118-119.

[3]譚杏飛，藍(lán)惠蘭，張秀濃，等.細(xì)節(jié)思維管理方法在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用與效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，21（18）：1645-1646.

[4]蘇詠霞，石增霞，李利，等.細(xì)節(jié)管理在防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)藥雜志，2013，1（6）：714-715.

[5]莫懷飄，楊梅芳，陳衛(wèi)玲.細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2015，33（7）：18-19.

[6]朱永紅，肖獻(xiàn).細(xì)節(jié)思維管理方法在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用和效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，18（7）：158-159.

[7]張艷玲，白雪松.細(xì)節(jié)管理在ICU病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，39（1）：360-361.

Application Analysis of Detail Management in Ward Nursing Management

CUI Qiuhong, Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin 150000, China

[Abstract]Objective Analysis and study the effect of detail management application in ward nursing management.Methods Selected 128 patients who were treated in our hospital from March 2013 to December 2015, which were divided into the control group and the study group, each group had 64 cases, compared conventional nursing management effect to detail management effect between two groups.Results Patients’ nursing sideeffect incidence in study group was 6.25%, lower than the control group 28.13%, and patients’ health education acknowledge probability in study group was 92.19% higher than the control group 73.44%.besides, patients’nursing satisfaction rate in study group was 93.75% higher than the control group 75.00%.there was differential between two groups and such a differential has statistic value (P＜0.05).Conclusion Detail management is of favorable application efficiency in ward nursing management, it is conducive to reducing side-effect incidence and improving patients’ health education acknowledge and patients’ nursing satisfaction rate.

[Key words]Detail management, Ward nursing management

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.162

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）06-0216-02

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

作者單位： 150000哈爾濱，黑龍江省醫(yī)院