單排螺旋CT合理操作對球管壽命的影響

溫建偉

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單排螺旋CT合理操作對球管壽命的影響

溫建偉

【摘要】目的 探討單排螺旋CT合理操作對球管壽命的影響。方法 統計比較單排螺旋CT機操作改進前后球管曝光次數，分析延長球管壽命的操作因素。結果 單排螺旋CT機操作改進后，2年內6支球管單支曝光次數以及總曝光次數均高于操作改進前（P＜0．05）。結論 提高單排螺旋機球管操作水平能夠延長球管壽命。

【關鍵詞】單排螺旋CT；球管壽命；操作因素

作者單位：黑龍江省迎春林業地區人民醫院放射線科，黑龍江 虎林158403

球管是單排螺旋CT的核心部件，因此延長球管的使用壽命具有重要的意義，這不僅體現了操作人員的水平及素質，另外也降低了醫院的費用。本研究通過比較單排螺旋CT機操作改進前后球管曝光次數，探討延長球管壽命的操作因素。現報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

設備：單排全身螺旋 CT 機；型號：Hitachi Prima。2012年1月～2013年12月采用6 支3.5 M球管，相關參數設置主要有：電流范圍：20～350 mA；熱容量：3.5 Mhu；大焦點與小焦點分別為1.0 mm×1.5 mm、0.6 mm×0.75 mm；球管散熱率：每分鐘800 Khu。

1.2方法

本院從2014年1月開始進行單排螺旋CT機操作水平改進，截至2015年12月統計CT機操作改進前后球管曝光次數。操作改進措施主要包括以下幾點：（1）注意預熱：開機后應避免立即工作，掃描前首先應預熱，這有利于燈絲逐漸升溫至工作狀態，若未預熱掃描則極易導致燈絲斷裂。另外若掃描時間間隔大于2 h則應再次預熱球管；（2）改變電流掃描參數：在保證圖像質量的同時，降低電流掃描條件對于延長球管壽命具有重要的意義［1］。筆者經兩年臨床實踐，發現將電流降低至25～50 mAs可使球管壽命顯著變長。這主要是因為：①降低掃描電流能夠使球管在低負荷條件下工作，降低了球管損耗；②降低掃描電流有利于改變燈絲電壓，進而阻止燈絲的快速老化，延長其使用壽命；（3）盡量選擇普通掃描：經過多年臨床實踐，筆者認為，若待掃描的身體部位如頭部、腰椎間盤等不受心率及胃腸蠕動等因素的影響，則可選擇普通掃描，這使球管每次曝光后會產生一定的停止間隙，防止球管長期持續曝光，同時也有利于球管陽極靶面的散熱。另外醫師還應注意降低掃描定位像次數，因為這會延長球管工作時間［2］；（4）降低薄層掃描頻次，合理提高螺距薄層掃描往往會使球管輸出大功率，因此應降低薄層掃描頻次。一般情況下，球管和熱容度應小于80％［3］，這不僅可使焦點軌跡壽命變長，另外還可避免因焦點軌跡凹凸不平所致的X線輸出量降低等情況。提高螺距會使層厚響應曲線變寬，分辨率降低，從而影響圖像質量［4］。但在一定條件下合理提高螺距可降低曝光時間，如層數大于25層時，可提高螺距1：（1.2～1.4），圖像質量基本不受影響，另外還可達到保護球管的作用；（5）分次掃描：若掃描范圍較大，則一次性完成掃描可能會使球管溫度過高，這會造成球管“含氣”情況，待“含氣”量達至一定水平后，會導致真空度降低，最終引起短路［5］；（6）降低開關機頻次：每次開關機所致的儀器受損程度與機器工作3 h的損害程度相似［6］，因此應注意控制開關機次數。球管是經絕緣油、風扇而實施降溫，若開關機頻次較高，還會使球管冷卻系統停止工作，從而引起絕緣油附近的軸承以及玻殼等零件受到高溫影響而出現碳化；（7）盡量手動控制機械穩壓器：曝光時往往會因穩壓器自動調節而導致瞬間電壓發生變化，從而引起球管電壓變化，這會影響電子撞擊陽極靶面的速率，進而影響射線的形成；（8）日常維修與保養：操作工作過程中，應嚴格遵守相關操作流程：如根據儀器要求對球管進行預熱及校正等。降低因參數設置不科學所致的掃描中斷事件發生率，當球管待曝光時，其轉陽極、燈絲等均已達到相應條件，若選擇“曝光中止”則會導致球管空耗，引起資源的浪費。

1.3統計學分析

使用SPSS 13.0軟件對數據進行分析，計量資料采用（±s）表示，并進行t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

操作改進前，1號、2號、3號、4號、5號、6號球管曝光次數分別為7 851次、8 463次、9 125次、7 458次、5 868次、8 869次，曝光總次數為47 634次；操作改進前，1號、2號、3號、4號、5號、6號球管曝光次數分別為9 875次、11 528次、12 871次、10 883次、10 056次、12 589次，曝光總次數為67 802次。操作改進后，兩年內6支球管單支曝光次數以及總曝光次數均高于操作改進前，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

球管屬于單排螺旋CT機的重要組成部分，然而球管在長時間的工作過程中，由于球管陽極會長期處于高溫狀態，從而造成不斷蒸發的金屬粘于球管表面，因此燈絲會逐漸變細，造成內阻變大，嚴重影響了球管發射電子的能力，進而導致球管老化與損壞。雖然球管為正常性損壞，只能更換。然而在球管使用過程中，科學的使用與保養是延長其使用壽命的重要因素［7-8］。只要注意控制影響球管壽命的因素，同時不斷研究延長其壽命的措施，再加上提高操作人員的水平，這必將最大程度地延長球管的壽命。

參考文獻

［1］成明富，許美． 保證CT機正常運轉及延長CT球管壽命的一些體會［J］． 醫療裝備，2005， 18（1）：53-54．

［2］李力，許殿勇． CT球管的使用體會及方法［J］． 醫療衛生裝備，2008，29（10）：364-365．

［3］王有鳳． 螺旋CT球管的日常維護和保養［J］． 醫療裝備，2010，23（3）：54-55．

［4］代慶華． 提高CT機X線球管壽命的方法探討［J］． 實用放射學雜志，2011，27（10）：1600-1601．

［5］Stovis TL． The ALARA Concept in Pediatric CT： Myth or Reality［J］．Radiology，2002，223：5-6．

［6］蔣友好． CT故障的分析與預防措施［J］． 中國醫療器械雜志，2011，35（4）：307-309．

［7］吳萍，金英濤． 64排螺旋CT的常見故障維修與保養［J］． 工企醫刊，2014（5）：1074-1075．

［8］Belakhlef A，Church C，Fraser R，et al． Sensitivity and daily quality control of a mobile PET/CT scanner operating in 3-dimensional［J］．Tournal of Nuclear Medicine Technology，2007，35（4）：229-231．

·影像診斷·

Effect of Single Row Spiral CT on the Service Life of the Spherical Tube

WEN Jianwei Radiology Department， The People′s Hospital of Heilongjiang province Yingchun Forestry Area， Hulin Heilongjiang 158403， China

［Abstract］Objective To investigate the effect of single row spiral CT on the life of spherical tube. Methods Comparing the single row spiral CT operation factors before and after the improvement， analysis the operating factors to extend the life of spherical tube. Results Operations improvement of single row spiral CT， the single exposure times of 6 tube and total exposure times within two years were significantly higher than before operations improvement （P＜0.05）. Conclusion Improving the operation level of single row screw machine can significantly prolong the life of spherical tube.

［Key words］Single row spiral CT， Life of spherical tube， Operational factors

【中圖分類號】TH774

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）12-0036-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．024