以創(chuàng)新實踐能力為培養(yǎng)目標的臨床藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實施

孫也之 劉明妍 任婕 吳慧哲 唐宏濤 趙鵬飛 何苗 趙琳 魏敏杰

·教學(xué)法研究·

以創(chuàng)新實踐能力為培養(yǎng)目標的臨床藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實施

孫也之 劉明妍 任婕 吳慧哲 唐宏濤 趙鵬飛 何苗 趙琳 魏敏杰

如何培養(yǎng)具有創(chuàng)新實踐能力的臨床藥學(xué)專業(yè)人才，目前是大多數(shù)醫(yī)學(xué)相關(guān)院校都面臨的一個十分迫切的課題。中國醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院結(jié)合自身優(yōu)勢和實踐條件，構(gòu)建了具有臨床藥學(xué)專業(yè)特色的人才培養(yǎng)模式，并且在2014級臨床藥學(xué)專業(yè)進行了初步的實施，取得了令人滿意的效果。相信經(jīng)過不斷的完善和發(fā)展，這種以創(chuàng)新實踐能力為培養(yǎng)目標的臨床藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式必然會對我國藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展帶來更好的推動作用。

實踐；創(chuàng)新；臨床藥學(xué)

臨床藥學(xué)專業(yè)是一門將藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，作為一名合格的藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生要求具備必要的理論﹑相關(guān)實驗的操作以及相應(yīng)的藥學(xué)實驗室日常管理與維護的技能，同時還應(yīng)具備創(chuàng)新的思維能力，從而解決臨床藥學(xué)科研和日常工作中可能遇到的問題[1-2]。我國《高等教育法》也明確規(guī)定：高等教育的任務(wù)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才。基于我省臨床藥學(xué)專業(yè)定位不準﹑課程科目﹑知識體系及教授學(xué)時不能完全適合臨床藥學(xué)發(fā)展的需要[3-4]。為了更好的促進高等教育發(fā)展的質(zhì)量和水平，特別是臨床藥學(xué)特色人才的培養(yǎng)，調(diào)整優(yōu)化本專業(yè)結(jié)構(gòu)和布局。本單位在多層次開展臨床藥學(xué)本科生培養(yǎng)體系的改革，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為核心，涵蓋了三個基礎(chǔ)（公共基礎(chǔ)﹑醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)﹑藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)）和兩個實踐（醫(yī)學(xué)實踐和藥學(xué)實踐），從過去的“知識-技能”型向“知識-技能-實踐”型人才培養(yǎng)模式進行轉(zhuǎn)變，對臨床藥學(xué)相關(guān)的專業(yè)課程進行適度優(yōu)化，豐富了基礎(chǔ)知識和實踐教學(xué)等活動。對于教師的專業(yè)知識水平和實踐指導(dǎo)能力也進行了相應(yīng)的提高，加大創(chuàng)新性綜合性實踐平臺的建設(shè)，培養(yǎng)未來符合我國臨床藥學(xué)人才需求的醫(yī)藥兼修的臨床藥學(xué)復(fù)合型專業(yè)人才。

1 完善創(chuàng)新實踐能力的課程設(shè)置與安排

我們對2014級開始招生的臨床藥學(xué)專業(yè)的整個培養(yǎng)計劃進行周密﹑細致的研究，針對臨床藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方向，對相關(guān)課程進行適當?shù)膬?yōu)化，重新整理和修訂了的臨床藥學(xué)的教學(xué)計劃和教學(xué)大綱[5-7]。（1）優(yōu)化整合理論和實踐課程體系。必修課門數(shù)為56門；總學(xué)時4 118學(xué)時；專業(yè)課理論與實驗的比例為1∶0.57，提高了學(xué)生實踐的機會。另外，畢業(yè)實習(xí)50周，其中臨床見習(xí)12周﹑藥劑科見習(xí)5周﹑藥廠見習(xí)2周﹑科研實習(xí)23周﹑社會調(diào)查6周﹑畢業(yè)論文答辯2周；（2）實現(xiàn)實驗教學(xué)模塊化：設(shè)置4個具有學(xué)科交叉模式的實驗教學(xué)模塊。通過基礎(chǔ)性試驗?zāi)K和實踐教學(xué)內(nèi)容改革后的四個模塊整合后，學(xué)生能夠更容易，更直觀，更系統(tǒng)的掌握藥學(xué)專業(yè)相關(guān)知識，有助于對學(xué)生藥學(xué)專業(yè)學(xué)科理論知識﹑實驗技能的掌握和科研能力的培養(yǎng)；（3）豐富實踐教學(xué)的形式，安排實踐考察內(nèi)容。在實驗前，老師先提出問題并給出藥物相關(guān)信息與要點，學(xué)生自行完成實驗設(shè)計與操作。學(xué)生的實驗?zāi)Ｊ接杀粍咏邮苻D(zhuǎn)變成主動學(xué)習(xí)，有利于提升學(xué)生動手及創(chuàng)新思維﹑科研設(shè)計及解決問題能力。

2 在相關(guān)課程中引入互動式教學(xué)，同時建立網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺

圍繞此目的，我們改革教學(xué)方法與手段，以便更好的為學(xué)生服務(wù)。（1）配備完整的多媒體教學(xué)系統(tǒng)：教師在授課時，除了采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式之外，還結(jié)合了錄像﹑多媒體﹑計算以及網(wǎng)絡(luò)教育等手段，可以彌補傳統(tǒng)實驗教學(xué)手段的枯燥，還可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

（2）構(gòu)建新型網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺：除了面對面的授課形式，學(xué)生還可以選擇通過臨床藥學(xué)專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)平臺，實現(xiàn)自主學(xué)習(xí)﹑查閱相關(guān)專業(yè)文獻﹑專著，解決在實踐過程中出現(xiàn)的疑問[8]。目前，我們針對學(xué)科專業(yè)特點，已建設(shè)國家級精品教學(xué)資源共享課1門﹑遼寧省精品教學(xué)資源共享課4門；同時，多門課程還參加了人民衛(wèi)生出版社的中國MOOC聯(lián)盟，正在上線積極準備中。

（3）開展藥學(xué)專業(yè)相關(guān)科研項目，理論實踐緊密結(jié)合的教學(xué)模式學(xué)生通過參與選擇的專業(yè)實驗項目，從查閱文獻﹑制定方案﹑實驗﹑論文撰寫等多個環(huán)節(jié)，在學(xué)習(xí)﹑實驗﹑研究﹑論文撰寫等各個方面得到鍛煉和提高。在實施過程，允許學(xué)生選擇多種參加實踐的方式：①可以選擇教師指定的科研項目；②允許學(xué)生自由申報科研項目；③允許學(xué)生參加創(chuàng)新論壇和實驗設(shè)計競賽等各項競賽項目，學(xué)校提供指導(dǎo)教師﹑場所和設(shè)備，并給予獎勵與考試成績的加分。

（4）教學(xué)中以案例為線索，以問題為中心，圍繞案例先提出問題，再引導(dǎo)學(xué)生進行分析﹑討論，啟發(fā)學(xué)生思考，激發(fā)學(xué)生思維，充分發(fā)揮學(xué)生的想象力，改變傳統(tǒng)的學(xué)生被動接受式教學(xué)方法，達到自我訓(xùn)練﹑自我提高的目的。目前，針對專業(yè)實驗項目對臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)，我們主要圍繞全國大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目的實施與開展完成，2014年以來共獲得相關(guān)獎項17個。

3 完善臨床藥學(xué)專業(yè)創(chuàng)新性和綜合性實踐平臺的建設(shè)

基于“產(chǎn)學(xué)研緊密結(jié)合，聯(lián)合培養(yǎng)，注重實踐與服務(wù)”的辦學(xué)理念，在已經(jīng)批準建設(shè)的遼寧省實驗教學(xué)示范中心—臨床藥學(xué)實驗教學(xué)中心基礎(chǔ)上，逐步建立﹑健全“三體系﹑一中心﹑四基地”的理論﹑實踐教學(xué)體系，即公共課程實踐教學(xué)體系﹑醫(yī)學(xué)課程實踐教學(xué)體系﹑藥學(xué)課程實踐教學(xué)體系﹑信息網(wǎng)絡(luò)中心﹑學(xué)生創(chuàng)新實踐基地﹑臨床藥師實習(xí)基地﹑生物醫(yī)學(xué)過程與實驗室管理實踐基地和對接產(chǎn)業(yè)集群協(xié)同創(chuàng)新基地，同時與眾多科研院所﹑醫(yī)藥企業(yè)等組成聯(lián)合培養(yǎng)體系；對臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生采取校內(nèi)和實踐基地聯(lián)合的培養(yǎng)模式。同時，我們本著“在建設(shè)中發(fā)展﹑在調(diào)整中提高”的原則，對省內(nèi)企業(yè)和科研單位進行實地考察，對校外實習(xí)基地實行定期遴選﹑調(diào)整和補充；對校內(nèi)實習(xí)基地進行了優(yōu)化組合，從而建立和完善了科學(xué)﹑系統(tǒng)的實習(xí)基地體系。認真選擇合作培養(yǎng)單位作為實踐基地。如醫(yī)療服務(wù)實踐基地，選擇了中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院﹑空軍總醫(yī)院等，醫(yī)院規(guī)模﹑床位﹑門診量﹑管理水平等各方面都在全國處于領(lǐng)先地位，有利于學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)；醫(yī)藥公司也都選擇了具有一定規(guī)模，產(chǎn)品具有競爭力，且在研發(fā)方面投入較大，有一定研發(fā)能力的大企業(yè)；科研院所實踐基地，選擇了極具代表性的省內(nèi)GLP資質(zhì)的檢測單位遼寧生物醫(yī)藥研究院等，有助于臨床藥學(xué)學(xué)生眼界的提升。通過選擇優(yōu)秀的實踐基地，讓學(xué)生能夠接觸先進培養(yǎng)手段和方法，使學(xué)生的職業(yè)能力更具競爭力。

4 創(chuàng)新實踐能力為培養(yǎng)目標的臨床藥學(xué)專業(yè)本科生培養(yǎng)體系建立與實施

（1）提供多種形式的實踐教學(xué)模式，提高學(xué)生的科研與創(chuàng)新能力：在遼寧省《臨床藥學(xué)實驗教學(xué)示范中心》及遼寧省臨床藥學(xué)虛擬仿真實驗教學(xué)中心等平臺的支撐下，建立多個實踐教學(xué)模式。這些新的實驗教學(xué)模式，有利于臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生從知識型向能力型和素質(zhì)型轉(zhuǎn)變，從模仿型向創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變，從單一型向復(fù)合型轉(zhuǎn)變，從技能型向?qū)崙?zhàn)型轉(zhuǎn)變，使學(xué)生成為基礎(chǔ)扎實﹑知識面寬﹑實踐能力強﹑綜合素質(zhì)高﹑醫(yī)藥并重的創(chuàng)新型﹑復(fù)合型臨床藥學(xué)人才。

（2）圍繞科研創(chuàng)新實驗，著重培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新能力：把科研創(chuàng)新活動作為本專業(yè)實踐教學(xué)的鮮明特色。除了積極鼓勵和組織學(xué)生申報國家級和校級大學(xué)生創(chuàng)新項目以外，還應(yīng)積極吸引企業(yè)贊助設(shè)立各類獎勵基金，配合專業(yè)基金項目，指導(dǎo)學(xué)生如何查閱文獻﹑撰寫項目申請書﹑制定方案﹑實驗數(shù)據(jù)處理和撰寫論文。依托于各專業(yè)教研室﹑研究室以及我校各個實踐基地的雄厚科研力量，臨床藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生可以通過創(chuàng)新訓(xùn)練項目﹑畢業(yè)論文設(shè)計﹑科研見習(xí)﹑暑期科研訓(xùn)練﹑第二課堂科研興趣小組﹑實驗技術(shù)競賽等多種方式加入到老師的科研隊伍中來。

5 運用多重量表完成畢業(yè)生評價體系的建立

分別制定出學(xué)生﹑教學(xué)管理者﹑教師及用人單位不同的評價量表對假設(shè)的培養(yǎng)模式加以評價，并實行動態(tài)的調(diào)整過程，不斷的進行完善。針對臨床藥學(xué)專業(yè)特點，我們通過幾輪的教學(xué)實踐，授課教師已經(jīng)逐漸認識原教材存在的問題，有針對性的對目前使用的部分教材內(nèi)容進行調(diào)整，以滿足臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的需求；特別是對實驗教材也進行調(diào)整。同時，對不同培養(yǎng)模式的培養(yǎng)之后畢業(yè)，將兩組畢業(yè)生的畢業(yè)考核綜合成績﹑參加各類競賽成績﹑就業(yè)單位層次﹑就業(yè)后創(chuàng)新實踐技能水平﹑再學(xué)習(xí)再發(fā)展的潛在能力等5個方面分別以分數(shù)和量表的形式進行綜合評價，并運用統(tǒng)計學(xué)知識加以分析比較，最終評價項目實施效果。

6 完成對授課教師與實踐平臺教師的創(chuàng)新能力與實踐能力的培養(yǎng)

提升現(xiàn)有專業(yè)教師理論知識體系﹑專業(yè)技能和創(chuàng)新意識，對專業(yè)教師的培養(yǎng)，開展形式多樣的培訓(xùn)和競賽，給青年教師提供相應(yīng)的研究經(jīng)費，保障教師可以通過資金的支持繼續(xù)開展自主性的的創(chuàng)新教學(xué)活動。與此同時，還鼓勵教師參加國際國內(nèi)學(xué)術(shù)會議，并加大國外高端臨床藥學(xué)人才的引進。2014年以來，我院堅持每年都舉辦中青年教師講課比賽；同時，也已經(jīng)選派青年教師出國學(xué)習(xí)。

總之，藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)，特別是創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，在目前這個“大眾創(chuàng)業(yè)，萬眾創(chuàng)新”的時代顯得尤為重要[4]。如何培養(yǎng)出這樣的高素質(zhì)復(fù)合型人才，是一項系統(tǒng)而復(fù)雜的工程。需要相關(guān)的教學(xué)工作者認真研究和思考。只有激發(fā)大學(xué)生的實踐創(chuàng)新能力，才能持續(xù)不斷的為我國的藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展提供源源不斷的動力。在當前發(fā)展趨勢中，機遇與挑戰(zhàn)是共同存在，通過不斷深入推進藥學(xué)人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新，才能保證未來進入社會中人才的水平始終保持創(chuàng)新的能力。

[1]湯佳樂，程放，黃春輝，等. 素質(zhì)教育模式下大學(xué)生實踐能力與創(chuàng)新能力培養(yǎng)[J].實驗室研究與探索，2013，32（1）：88-89.

[2]王麗萍，張潔，何士龍. 大學(xué)生實踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式[J]. 實驗室研究與探索，2012，31（10）：325-327，337.

[3]李穎.高校計算機專業(yè)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)的探索與實踐[J].電子測試，2016，22（5）：134-135.

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醫(yī)學(xué)論文中統(tǒng)計分析方法的選擇

對于定量資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計類型﹑資料所具備的條件和分析目的，選用合適的統(tǒng)計分析方法，不應(yīng)盲目套用t檢驗和單因素方差分析；對于定性資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計類型﹑定性變量的性質(zhì)和頻數(shù)所具備的條件以及分析目的，選用合適的統(tǒng)計分析方法，不應(yīng)盲目套用χ2檢驗。對于回歸分析，應(yīng)結(jié)合專業(yè)知識和散布圖，選用合適的回歸類型，不應(yīng)盲目套用簡單直線回歸分析，對具有重復(fù)實驗數(shù)據(jù)的回歸分析資料，不應(yīng)簡單化處理;對于多因素﹑多指標資料，要在一元分析的基礎(chǔ)上，盡可能運用多元統(tǒng)計分析方法，以便對因素之間的交互作用和多指標之間的內(nèi)在聯(lián)系作出全面﹑合理的解釋和評價。

Study on the Aim to Cultivate Clinical Pharmacy Students’Practical and Innovative Abilities

SUN Yezhi LIU Mingyan REN Jie WU Huizhe TANG Hongtao ZHAOPengfei HE Miao ZHAO Lin WEI Minjie, School of Pharmacy, China Medical University, Shenyang Liaoning 110122, China

How to cultivate clinical pharmacy students with innovative practice ability, is currently a very urgent issue. School of pharmacy China medical university, with their advantages and conditions, design a new clinical pharmacy professional talent training mode, andthe implementation of 2014 clinical pharmacy students with satisfied results. It is believed that after continuous promotion and development the innovative practice ability for the training objectives of clinical pharmacy training mode will push the development of our country medicine.

Innovative, Practical, Clinical Pharmacy

G64

A

1674-9308（2016）34-0031-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.34.015

中華醫(yī)學(xué)會教育分會和中國高等教育學(xué)會醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會2016年醫(yī)學(xué)教育研究立項課題（2016A-YX003）

基金項目：遼寧省高等教育學(xué)會“十三五”規(guī)劃高教研究一般課題（GHYB160127）

基金項目：遼寧省普通高等教育學(xué)會外語教學(xué)改革專項課題（WYZD 150041）

中國醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，遼寧 沈陽 110122

魏敏杰，E-mail：mjwei@mail.cmu.edu.cn