中醫骨正筋柔理論治療膝關節骨關節炎療效研究

董以海

·臨床實踐·

中醫骨正筋柔理論治療膝關節骨關節炎療效研究

董以海

目的 對中醫骨正筋柔理論治療膝關節骨關節炎的效果進行分析。方法 我院接收膝關節骨關節炎患者80例，隨機分為兩組，每組40例，觀察組采取中醫骨正筋柔理論進行治療，對照組則采用常規治療方式。結果 觀察組患者的治療總有效率為92.5%，對照組為75.0%，差異有統計學意義（P＜0.05），且觀察組的疼痛程度明顯低于對照組（P＜0.05）。結論 中醫骨正筋柔理論治療膝關節骨關節炎的效果顯著，能夠快速減輕患者痛苦，減緩身體不適。

中醫骨正筋柔；膝關節骨關節炎；療效

膝關節骨關節炎在臨床醫學上也被稱為膝增生性關節炎或者退行性關節炎，是一種較為常見的慢性關節軟骨損傷性疾病［1-3］。膝關節骨關節炎多發于老年群體，且近年來發病率呈逐漸上升趨勢，嚴重影響患者的生活質量［4］。選擇科學有效的治療方式是治療膝關節骨關節炎的關鍵所在，因此本研究主要對中醫骨正筋柔理論治療膝關節骨關節炎的效果進行探討，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年2月～2016年2月我院接收的80例膝關節骨關節炎的患者，其中男性患者38例，女性42例，年齡為44～78歲，平均年齡為（59.7±12.6）歲，患病時間為1～36周。將80例患者隨機分為觀察組與對照組，每組40例。兩組患者在性別、年齡以及患病時間等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者給予鎮痛消炎治療及軟骨保護劑等常規治療，并對膝關節骨關節炎疾病應注意的事項予以嚴格指導，向患者宣傳教育手冊中的相關內容。促使患者調整飲食結構并控制體重，適當進行身體鍛煉；觀察組在常規治療的基礎上，采用中醫骨正筋柔理論的理筋手法進行治療，關節調整配合機體功能性鍛煉，使患者膝關節骨的活動度以及下肢肌力得到改善。

2　結果

從臨床療效來看，觀察組中顯效25例，有效12例，無效3例，因此總的治療有效率為92.5%。對照組中顯效17例，有效13例，無效10例，總有效率為75.0%。觀察組的臨床療效顯著優于對照組（P＜0.05）；從患者的疼痛程度來看，觀察組疼痛為0度的患者9例，1度12例，對照組疼痛為0度的患者4例，1度7例，治療后觀察組患者的疼痛程度顯著低于對照組（P＜0.05）。

3　討論

中醫骨正筋柔理論采用的手法主要為整復方式，該方式能夠有效幫助錯位筋骨在較短的時間內恢復到正常狀態，促進關節氣血的順暢流通。在治療膝關節骨關節炎疾病時，應該嚴格根據患者的筋骨損傷程度、身體健康狀況以及病理學特征等有效性地采取骨正筋柔的治療方式。通過中醫手法整復與患者下肢機能鍛煉，可幫助患者的關節能夠快速復位，以達到正常狀態。治療后患者的疼痛程度能夠得到明顯改善，患病處的氣血也保持通暢狀態。此外還應該對患者的膝關節正常生理功能及內循環進行調整，有助于膝關節獲得較好的恢復狀態，取得顯著的治療效果［5-7］。

西醫治療膝關節骨關節炎的效果不是很理想，且復發率較高，反復疼痛給患者的身心健康造成極大的危害。這是由于西醫治療主要使用消炎鎮痛藥物及軟骨保護劑等治療措施，有助于緩解病情但是無法從根本上治療膝關節骨關節炎，此外鎮痛類的西藥會對患者造成諸多不良反應，例如肝腎損傷及胃腸道反應等。對于病情較為嚴重的患者，西醫會采用手術治療的方式，不僅造成較大損傷，同時也減緩了患者恢復的速度［8］。而中醫骨正筋柔的治療方式能夠有效幫助患者在最短的時間內恢復關節的正常功能，通過推拿按摩手法促進膝關節周圍血液循環，疏通關節內部血氣，整復錯位的筋骨，幫助患者減輕關節疼痛，改善生活質量［9-10］。

近年來，我國人口老齡化程度越來越嚴重，老年群體患膝關節骨關節炎的概率也在逐年上升，給患者的身體健康與家庭生活帶來嚴重的影響。根據最新的數據研究顯示，膝關節骨關節炎的發病率有趨向于年輕化發展的趨勢，這與現代生活節奏加快及生活方式改變有很大關系，采取科學有效的治療方式是改善患病癥狀，提高患者生活質量的關鍵［11-12］。中醫骨正筋柔理論治療膝關節骨關節炎的效果顯著，能夠快速減輕患者痛苦，減緩身體不適，具有較高的推廣與應用價值。

［1］原永康，王潔，王花明，等. 運動療法配合關節腔注射玻璃酸鈉治療膝關節骨關節炎療效觀察［J］. 中國藥物與臨床，2015，15（10）：1484-1486.

［2］徐福，宣麗華，周海江，等. 不同溫針灸量對膝關節骨關節炎的臨床療效觀察［J］. 浙江中醫藥大學學報，2016，40（2）：103-107.

［3］李少芳，林卓鵬，盧蓬，等. 小針刀治療膝關節骨關節炎臨床研究［J］. 中醫臨床研究，2015，7（34）：39-40.

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［5］趙振軍. 中醫骨正筋柔理論治療膝關節骨關節炎療效研究［J］. 中外醫療，2015，30：170-171.

［6］楊東. 中醫骨正筋柔理論治療膝關節性骨關節炎臨床療效觀察［J］.中醫臨床研究，2015，7（21）：62-63.

［7］滕蔚然. 基于骨正筋柔理論治療膝關節骨關節炎的臨床研究［J］.上海中醫藥大學，2013，32：366-367.

［8］趙繼國. 膝關節骨關節炎的治療進展［J］. 中醫臨床研究，2015，7（31）：144-146.

［9］劉志輝，丁小軍，張柯. 中醫骨正筋柔理論在膝關節骨關節炎治療中的應用價值研究［J］. 四川中醫，2015，33（7）：99-101.

［10］姜拯坤. “筋骨并重，骨正筋柔”理論在推拿手法中的體現［J］.湖北中醫藥，2013，11（26）：129.

［11］張弛. 電針為主綜合其他治療方法治療膝關節骨關節炎研究進展［J］. 中國老年學雜志，2014，11（1）：189.

［12］劉祖華. 中醫骨正筋柔理論治療膝關節性骨關節炎43例臨床觀察［J］. 中國民族民間醫藥，2015，20（3）：45-46.

Effect of Traditional Chinese Medicine on the Treatment of Osteoarthritis of the Knee Joint

DONG Yihai Department of Traditional Chinese Medicine， Heilongjiang Province Baoqing County Traditional Chinese Medicine Hospital， Baoqing Heilongjiang 155600， China

Objective To analyze the effect of the treatment of osteoarthritis of the knee with the theory of the treatment of traditional Chinese medicine. Methods 80 cases of knee osteoarthritis were

in our hospital，they were randomly divided into two groups， there were 40 cases in each group， the observation group was treated with the theory of traditional Chinese medicine， and the control group was treated with routine treatment. Results The effective rate of the observation group was 92.5%， the control group was 75.0%，with significant difference（P＜0.05）， and the pain degree of the observation group was significantly lower than that of the control group（P＜0.05）. Conclusion The treatment of osteoarthritis of the knee joint with the theory of traditional Chinese medicine and bone is effective，it can quickly relieve the pain of patients， and reduce the discomfort of the patients.

Traditional Chinese medicine， Osteoarthritis of the knee joint，Curative effect

R274

A

1674-9308（2016）14-0185-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.128

黑龍江省寶清縣中醫院中醫科，黑龍江 寶清 155600

1.3療效判斷

觀察兩組患者在關節炎控制效果、疼痛程度方面的差異。治療效果分為顯效、有效、無效，顯效：即患者的癥狀及臨床體征完全消失或基本消失；有效：是指患者的臨床體征等有了明顯好轉；無效：患者的癥狀與體征未得到明顯改善，甚至出現病情加重現象，總有效率=顯效率+有效率［1］。疼痛程度等級分為0度：無疼痛感，1度：略感疼痛感，2度：輕微疼痛感，3度：有疼痛感及不適感，4度：劇烈疼痛感［4］。

1.4統計學方法

用SPSS16.0統計軟件處理數據，計數資料用率（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。