148例剖腹產產婦術后護理體會

鄭紅梅

148例剖腹產產婦術后護理體會

鄭紅梅

【摘要】目的 探討剖腹產手術患者術后護理干預的方法與效果。方法選取我院收治的148例剖腹產產婦，隨機分為兩組，對照組給予常規術后護理，觀察組給予整體護理干預，觀察并比較兩組產婦的護理效果。結果 觀察組下床時間（28.3±2.1）h，住院時間（5.2±1.7）d，對照組下床時間（39.1±2.4）h，住院時間（7.8±1.5）d，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組并發癥發生率為2.7%，低于對照組的12.2%（χ2=4.81，P=0.03）。結論 對剖腹產手術患者提供術后整體護理干預，能夠有效縮短下床時間與住院時間，降低術后并發癥發生率。

【關鍵詞】剖腹產；術后護理；整體護理

由于剖腹產手術屬于一種有創的手術，術后如沒有及時、有效地對產婦提供護理干預，不但影響手術效果，也會嚴重影響到孕產婦的身心健康［1］。本文回顧性分析我院產科2014年11月～2015年11月收治的行剖宮產手術的148例產婦的術后護理情況，探討剖腹產產婦術后護理的有效措施，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院產科2014年11月～2015年11月收治的148例行剖腹產手術的產婦，全部產婦均符合剖宮產手術的指證，年齡20～42歲，平均年齡（26.9±2.5）歲，其中初產婦99例，經產婦49例。隨機將產婦分成對照組與觀察組，對照組平均年齡（27.5±3.1）歲，初產婦46例，經產婦28例，觀察組平均年齡（26.4±2.7）歲，初產婦53例，經產婦21例，兩組產婦年齡、術后癥狀以及產次等資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組產婦給予術后常規護理，觀察組產婦給予術后常規護理+整體護理干預，具體措施如下：（1）心理護理：產婦入院后，護理人員要耐心、親切地為其介紹病房情況，講解術后相關注意事項以及可能會發生的并發癥、防范并發癥的有效措施。（2）疼痛護理：護理人員可根據產婦的意愿以及具體的疼痛程度，對其使用合理的鎮痛方法，按照醫囑為產婦使用止痛藥。（3）產婦脯乳期護理：護理人員要積極地鼓勵產婦進行哺乳，詳細講解母乳喂養的相關知識與技巧［2］。（4）術后切口愈合護理：術后1 d內，護理人員要檢查產婦的腹部傷口是否存在滲血以及滲液等情況，要及時地對濕透敷料進行更換。術后3 d，護理人員要將產婦的敷料進行更換，觀察切口是否存在硬結［3］。（5）飲食護理：護理人員要鼓勵產婦能夠及早進食，早期適合服用流質食物，排氣后才能夠進食普通食物，做好科學合理的飲食計劃，保證飲食的合理性。（6）早期活動護理：護理人員要結合產婦的創傷恢復需求，鼓勵產婦能夠盡可能早地下床活動，指導產婦如何有效、合理地下床活動［4］。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的下床時間、住院時間以及術后并發癥。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0軟件對數據進行統計分析，采用χ2檢驗與t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

觀察組下床時間為（28.3±2.1）h，住院時間為（5.2±1.7）d，對照組下床時間為（39.1±2.4）h，住院時間為（7.8±1.5）d，t=-3.512、-5.473，P＜0.05，差異有統計學意義；觀察組2例（2.7%）發生并發癥，對照組9例（12.2%），兩組比較，差異有統計學意義（χ2=4.81， P=0.03）。

3　討論

近年來，剖腹產率不斷提升，由于剖腹產屬于有創手術，會對產婦造成創傷，使產婦在術后面臨著切口疼痛、母乳喂養、術后并發證以及心理適應等諸多問題，臨床上針對產婦的具體情況，為其提供整體護理干預［5］。要做好產婦的術后護理干預，消除產婦焦慮與抑郁等不良情緒，加強對產婦母乳喂養的宣傳與教育，做好對產婦傷口疼痛的護理干預；還要指導產婦能夠合理的飲食，做好產婦的出院指導，要為其講解新生兒的護理方法以接種育苗的重要性，叮囑其積極鍛煉身體，做好常規檢查［6］。

本次研究結果顯示，觀察組產婦的下床時間以及住院時間均短于常規組，且術后并發癥發生率較低，P＜0.05，差異有統計學意義。元紅等人研究發現［7］，對214例剖腹產產婦術后提供整體護理干預，均痊愈出院，且無并發癥發生，優質的護理服務可降低并發癥發生率，確保手術效果，促進產婦早日康復。楊建波也發現［8］，對為剖腹產產婦提供整體護理干預，可有效地縮短患者的住院時間與下地時間，減少并發癥的發生。

總之，為剖腹產產婦提供良好的術后整體護理干預，可縮短下床時間與住院時間，且能夠有效地防范術后并發癥的發生。

參考文獻

［1］尹海燕. 剖宮產64 例術后護理研究［J］. 基層醫學論壇，2015，19 （15）：2098-2099.

［2］連秀梅. 如何做好剖宮產術后護理［J］. 世界最新醫學信息文摘，2015， 15（91）：215-216.

［3］何繪. 剖腹產術后護理體會［J］. 藥物與人，2014，27（5）：209.

［4］王桂英，張莉，蘇敏誼，等. 快速康復外科護理對剖宮產術后產婦早期離床活動的影響［J］. 護理管理雜志，2014，14（10）：739-740.

［5］高愛玲. 88例剖腹產術后護理體會［J］. 工企醫刊，2014，27（3）：825-826.

［6］李桂梅. 剖腹產術后護理經驗體會［J］. 藥物與人，2014，27（5）：168.

［7］元紅，金萌，韓嬌，等. 剖腹產術后患者的臨床護理體會［J］. 實用婦科內分泌雜志，2015， 2（2）：157-158.

［8］楊建波. 50例剖腹產患者術后護理分析［J］. 中外醫療，2016，35 （3）：154-156.

The Nursing Experience of Postoperative Care in Caesarean Section 148 Patients

ZHENG Hongmei Department of Obstetrics and Gynecology， The Third People's Hospital of Shangqiu， Shangqiu He'nan 476000， China

［Abstract］Objective Discussion the methods and results of postoperative care in caesarean section patients. Methods 148 cases of caesarean section， which randomly divided into two groups， control group received routine postoperative care， and study group was overall nursing intervention. The effects of care were compared in two groups. Results Bed time in study group was （28.3±2.1） hours， shorter than control group （5.2±1.7）hours， P＜0.05）， hospital stay in study group was （39.1±2.4） days， shorter than control group （7.8±1.5）days， P＜0.05， and incidence of postoperative complications in study group was 2.7%， lower than control group 12.2% （χ2=4.81， P=0.03）. Conclusion For caesarean section patients with postoperative whole nursing can effectively shorten bed time and hospital stays， reduced the incidence of postoperative complications.

［Key words］Caesarean section， Postoperative care， Holistic nursing

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）13-0261-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.179

作者單位：河南省商丘市第三人民醫院婦產科，河南 商丘 476000