農業大學女大學生缺鐵性貧血與肥胖情況的關系分析

趙春慧

農業大學女大學生缺鐵性貧血與肥胖情況的關系分析

趙春慧

目的 探討農業大學女大學生缺鐵性貧血與肥胖情況的關系。方法 以農業大學自愿參與體格檢查、實驗室檢查及健康問卷調查的女大學生為研究對象，共3 250例。分析其缺鐵性貧血發生率，并探討缺鐵性貧血與肥胖的關系。結果 肥胖及超質量女大學生、體質量正常女大學生缺鐵性貧血患病率分別為24.0%、17.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）；影響肥胖及超體質量女大學生缺鐵性貧血的因素包括偏食、零食、肉食、月經、水果、血制品。結論 需加強女大學生健康宣教，促使其形成良好的飲食習慣，以減少肥胖及缺鐵性貧血的發生。

女大學生；肥胖；缺鐵性貧血

作為臨床上一種常見兒童、青少年營養缺乏病，缺鐵性貧血患病率較高，會給兒童、青少年的正常身心發育帶來不良影響[1]。而且，近年來，因營養過剩引發的肥胖癥發生率也不斷增加[2]。有研究認為，肥胖會對機體正常鐵代謝產生影響，在缺鐵性貧血的發生與發展中發揮著重要的作用[3]。本研究以3 250例農業大學女大學生為研究對象，分析缺鐵性貧血與肥胖的關系，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以農業大學自愿參與體格檢查、實驗室檢查及健康問卷調查的女大學生為研究對象，共3 250例，年齡17～23歲，平均年齡（20.5±1.1）歲。所有研究對象均知情同意。共發放問卷3 250份，

有效回收問卷3 250份，有效回收率為100.0%。

1.2 方法

以自制問卷調查女大學生的健康狀態，包括飲食、月經等。并對其實施體格檢查、實驗室檢查。前者包括體質量檢測、身高測定等。后者包括微量元素檢查、血常規檢查等。分析缺鐵性貧血患病情況及與肥胖的關系。

1.3 肥胖及缺鐵性貧血判斷標準

肥胖情況通過體質量指數進行判斷。體質量指數=體質量（kg）/身高（m）2。判斷標準：以體質量指數在18.5 mg/m2以下，為體質量過低；以體質量指數為18.5～23.9 mg/m2，為體質量正常；以體質量指數為24.0～27.9 mg/m2，為超質量；以體質量指數在28.0 mg/m2以上，為肥胖[4]。

缺鐵性貧血判斷標準：女性血紅蛋白水平在110 g/L以下，且血清鐵水平在8.95 μmol/L以下[5]。

1.4 統計學分析

將收集到的數據通過SPSS 19.0軟件進行統計分析，計數資料采用χ2檢驗，用%表示，多因素分析采用非條件Logistic回歸模板，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 本組女大學生缺鐵性貧血患病情況分析

本組3 250例女大學生中，2 908例體質量正常，占89.5%；94例肥胖，占2.9%；248例超質量，占7.6%。本組研究對象缺血性貧血總患病率為18.4%（598/3 250）。其中，體質量正常女大學生患病率為17.7%（516/2 908），肥胖及超質量女大學生患病率為24.0%（82/342）。肥胖及超質量女大學生缺鐵性貧血患病率高于體質量正常者，差異有統計學意義（χ2=7.92，P=0.005）。

2.2 本組女大學生缺鐵性貧血影響因素分析

影響肥胖及超質量女大學生缺鐵性貧血的因素包括偏食（OR=0.472，P=0.000）、零食（OR=1.868，P=0.030）、肉食（OR=0.512，P=0.001）、 月 經（OR=1.877，P=0.000）、 水 果（OR=0.677，P=0.000）、血制品（OR=0.612，P=0.000）。

影響體質量正常女大學生缺鐵性貧血的因素包括肉食（OR=0.434，P=0.001）、月經（OR=1.876，P=0.000）、水果（OR=0.634，P=0.000）、血制品（OR=0.633，P=0.000）、豆制品（OR=0.360，P=0.040）。

3 討論

本研究中，農業大學女大學生缺血性貧血患病率為18.4%（598/3 250），明顯較2005年全國學生缺鐵性貧血患病率14.6%高[6]。筆者認為，這可能是因部分女大學生有意節食，以實現形體美，導致膳食失衡有關。也可能是與女大學生生理周期的特殊性有關，會致使機體鐵元素流失，加上補充不及時引發缺鐵性貧血。

此外，本研究結果還顯示，體質量正常女大學生患病率為17.7%（516/2 908）；肥胖及超質量女大學生患病率為24.0%（82/342）。肥胖及超質量女大學生缺鐵性貧血患病率高于體質量正常者，差異有統計學意義（P＜0.05）。筆者認為，這可能是與以下因素有關：（1）部分肥胖患者攝入較少鋅、鐵等微量元素，而攝入較多碳水化合物，從而降低相關酶的活性。（2）日常飲食中鐵含量、鐵存在形式及膳食成分也直接影響著機體對鐵的吸收及利用。本研究中，影響肥胖及超質量女大學生缺鐵性貧血的因素包括偏食、零食、肉食、月經、水果、血制品等，與文獻結果相符[7]。有研究認為，每日只要攝入100 mg維生素C及20 mg鐵，便能對缺鐵性貧血進行有效預防和治療[8]。而部分肥胖患者盲目認為食用肉類會造成肥胖，從而刻意控制肉類的攝入，導致機體對鐵的吸收不足，引發缺鐵性貧血。從這個意義上來說，導致肥胖患者出現缺鐵性貧血的重要因素之一，便是其不合理的膳食。

女大學生的飲食營養狀態直接影響著其生長發育、運動能力、生活能力、抗病能力等。基于此，筆者認為，護理工作者需要切實加強女大學生的健康教育工作，通過多種形式向其介紹肥胖及缺鐵性貧血的發生機制、危害性及相關性，提升女大學生對肥胖及缺鐵性貧血的正確認識，從而促使其形成良好飲食習慣。此外，還需要指導高校通過多種方式加強科學營養飲食方式的宣傳和推廣，指導女大學生按時就餐，糾正其不吃早餐的不良習慣，保持一日三餐的營養比例，合理補充營養。此外，還需要指導女大學生多食用新鮮的蔬菜和水果，攝入充分的鈣、鐵、鋅、維生素C等，學會科學膳食，避免出現機體生理功能異常現象，從而減少肥胖及缺鐵性貧血的發生。

綜上所述，需加強女大學生健康宣教，指導其形成良好飲食習慣，以減少肥胖及缺鐵性貧血的發生。

[1] 林淑霞. 某高校女大學生缺鐵性貧血與肥胖情況的關系探討[J].保健醫學研究與實踐，2015，12（4）：33-35.

[2] 邵夢楠. 吉林省城鄉2185例成年人缺鐵性貧血現況調查及相關因素分析[D]. 長春：吉林大學，2015：5-6.

[3] 景曄，徐和福，陸光生，等. 天津地區在校大學生缺鐵性貧血的調查[J]. 中國慢性病預防與控制，2012，20（4）：494.

[4] 韓晶. 女大學生缺鐵性貧血流行病學調查及影響因素分析[D].蘇州：蘇州大學，2014：14-15.

[5] 雷慶齡. 兒童營養性缺鐵性貧血的臨床分析[D]. 重慶：重慶醫科大學，2013：27-28.

[6] 韓晶，顧偉英. 女大學生缺鐵性貧血流行病學調查及影響因素分析[J]. 中國校醫，2015，29（4）：256-259.

[7] 熊承云，莫朝暉. 肥胖及減肥手術對鐵代謝的影響[J]. 國際病理科學與臨床雜志，2012，32（5）：427-430.

[8] 劉坤. 缺鐵性貧血患者的血液檢驗分析[J]. 中國衛生標準管理，2015，6（29）：192-193.

Relationship Between Iron Deficiency Anemia and Obesity in Female College Students in Kasetsart University

ZHAO Chunhui Outpatient Department, Jilin Agricultural University Hospital, Changchun Jilin 130118, China

Objective To explore the relationship between iron deficiency anemia and obesity in female college students in Kasetsart University. Methods 3 250 female college students who participated in physical examination, laboratory examination and health questionnaire were cases. Analysis of the incidence of iron deficiency anemia, and to explore the relationship between iron deficiency anemia and obesity. Results Obesityand quality of female college students, normal body mass of female students with iron deficiency anemia prevalence rates were 24.0% and 17.7%, significant difference (P＜0.05), effects of obesity and super quality factors of female students with iron deficiency anemia, including food and snacks, carnivorous, menstruation, fruit, blood products. Conclusion It is necessary to strengthen the health education of female college students, to promote the formation of good eating habits, in order to reduce the incidence of obesity and iron deficiency anemia.

College girl, Obesity, Iron-deficiency anemia

R589.2；R556

A

1674-9308（2016）33-0043-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.023

吉林農業大學醫院門診，吉林 長春 130118