懷化市中小學健康教育現狀調查

田玉梅，楊小仙，曾飛元，米 薇，謝日華

（湖南醫藥學院護理學院，湖南 懷化 418000）

懷化市中小學健康教育現狀調查

田玉梅，楊小仙，曾飛元，米 薇，謝日華*

（湖南醫藥學院護理學院，湖南 懷化 418000）

目的 了解懷化市中小學健康教育內容。方法 采用分層整群隨機抽樣方法抽取懷化市8所中小學進行調查。結果懷化市中小學健康教育內容中，自殺、懷孕、艾滋病、性傳播疾病、不健康飲食習慣等的比例分別為60.0%、13.3%、50.0%、0.0%、73.3%。結論 懷化市中小學健康教育內容不健全，應加強健康教育內容的選取和優化。

健康教育；中學；小學

學校健康教育可有效降低學生健康風險行為，對校園生活產生積極的影響[1]。有研究顯示，目前中小學生健康素質不高，與學校健康教育工作實施情況有一定關系[2]。懷化市位于武陵山片區，經濟、文化等相對落后。為全面了解懷化市中小學健康教育工作開展情況，分析健康教育內容是否滿足學生成長需要，本研究借鑒美國CDC學校健康教育研究方法，在懷化市教育局、衛生局大力支持下，于2015年10月對本市8所中小學健康教育內容及實施情況進行調查。現總結報告如下。

1對象與方法

1.1對象

采用分層整群隨機抽樣方法對懷化市8所中小學進行抽樣調查，其中初中兩所、高中兩所、小學兩所、九年一貫制學校兩所。調查對象包括分管校領導、健康教育教師、校醫、心理輔導人員、后勤人員、學校健康教育監督管理人員等。

1.2方法

參照美國CDC學校健康教育調查問卷（英文版），編制學校健康教育內容調查問卷。采用現場問卷調查法和訪談法，所有資料用Epidata建立數據庫，以SAS（9.2）統計軟件進行分析。

2結果

8所學校的健康教育內容均包括傷害預防與安全教育、暴力預防、運動和健身教育，70%以上的學校開展了酒精或其他藥物使用預防、營養與飲食行為、食源性疾病的預防和健康的飲食習慣等教育，但是開展自殺預防教育的學校僅占62.5%，開展艾滋病及煙草使用預防教育的僅占50.0%，開展情志和精神健康以及其他性傳播疾病預防教育的僅占37.5%，開展哮喘防治教育的僅占25.0%，開展避孕教育的僅占13.3%，沒有學校開展系統的性教育與性保健，具體見表1。

3討論

1993年，我國在《中小學生健康教育基本要求》中明確規定，學校健康教育的內容應包括性病、艾滋病及禁止濫用藥物等。2008年，《中小學健康教育指導綱要》[3]中明確指出，中小學健康教育內容包括5個領域：健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發育與青春期保健、安全應急與避險。針對中學生群體的健康教育內容包括合理營養和平衡膳食、體育鍛煉、遠離煙酒毒品、個人衛生習慣、預防傳染病、預防網絡成癮、心理健康、青春期生殖健康以及避免婚前性行為、安全教育等。

表1 健康教育內容

本次調查結果顯示，我國中小學健康教育內容還不夠完整，煙草使用預防、情志和精神健康、哮喘防治、避孕、艾滋病及其他性傳播疾病預防教育開展率均較低，性保健與性教育等方面依然是空白。

青少年時期是一個人生理、心理尤其生殖發育的關鍵時期，迫切需要大量科學的青春期生殖健康知識。但是，受封建思想和傳統觀念影響，目前大部分青少年難以通過家長、學校等正常途徑獲取全面、系統的性健康知識，而雜志、媒體、網絡的相關信息魚龍混雜，難以分辨優劣。我國很多調查資料顯示，青少年性觀念是影響其危險性行為的重要因素，并將影響其未來戀愛、婚姻和幸福家庭的組成[4～6]。因此，學校健康教育應加強對中學生性和生殖健康教育，既要全面覆蓋又要針對中學生特點和需求有所側重。如在開展青春期生殖健康以及避免婚前性行為教育時，可將性健康知識、社會責任、性道德等教育融入生理衛生課程，使之成為集系統性、可及性、可接受性為一體的綜合課程。

4展望

中小學健康教育是學校教育的重要組成部分，是學校對學生實施全面素質教育的重要途徑，對中小學健康教育現狀的調研是全面做好中小學健康教育工作的前提和基礎。懷化市中小學校健康教育內容有待進一步完善，迫切需要健康教育政策制定者、研究者和參與者共同努力，維護學生身心健康，促進其健康知識、態度、行為的養成。

[1]Coleman K J，Tiller C L，Sanchez J，et al.Prevention of the epidemic increase in child risk of overweight in low-income schools[J].Arch Pediatr Adolesc Med，2005（159）：217-224.

[2]王路，蔡忠元，陳婷，等.上海市寶山區中小學健康教育現狀[J].中國學校衛生，2013，34（4）：497-498.

[3]教育部.中華人民共和國教育部關于印發《中小學健康教育指導綱要》的通知[Z].教體藝[2008]12號，2008．

[4]羅念慈，林文婕，史俊霞，等.深圳市坪山新區中學生性生理、性心理健康狀況分析及健康教育模式探討[J].中國健康教育，2013，29（1）：76-78.

[5]張洪響，劉升燦，劉剛.農村中學青春期健康教育的問題與對策[J].中國性科學，2011，20（8）：25-26．

[6]楊培禾.學校青春期性健康教育實施途徑和方法[J].中國學校衛生，2010，30（11）：78-79．

（*通訊作者：謝日華）

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1671-1246（2016）23-0123-02

注：本文系2010年度全國教育科學規劃專項研究課題（GLA102072）；2011年度湖南省普通高等學校科學研究項目（11C1009）