糖尿病診斷中常規檢驗和生化檢驗的價值對比

見華吉林省白山市江源區人民醫院，吉林白山　134702

糖尿病診斷中常規檢驗和生化檢驗的價值對比

見華
吉林省白山市江源區人民醫院，吉林白山134702

目的探討糖尿病診斷中常規檢驗和生化檢驗的價值對比。方法選取該院2014年12月—2015年12月收治的糖尿病患者86例，隨機分為實驗組和對照組，每組43例。對照組患者進行常規檢驗，實驗組患者采用生化檢驗，對比分析兩組患者的檢驗有效率。結果實驗組患者診斷有效41例，無效2例，診斷有效率為95.35%，對照組患者診斷有效29例，無效14例，診斷有效率為67.44%，實驗組患者診斷有效率明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論常規檢驗和生化檢驗診斷糖尿病都具有一定的價值，但是生化檢驗操作簡單，檢測速度快，診斷有效率高，其與醫生的臨床診斷結果吻合率更高。生化檢驗可以早期診斷糖尿病，有助于患者的預后，值得臨床廣泛推廣和應用。

糖尿病；常規檢驗；生化檢驗；價值

糖尿病的主要表現為胰島素代謝紊亂，其實一種非傳染性的慢性疾病。近些年，糖尿病的發病率越來越高并且呈現年輕化的趨勢。糖尿病只要早期發現并采取針對性的治療，其可以得到良好的控制。胰島素分泌缺陷是導致糖尿病的主要原因，機體的生物作用遭受損傷導致胰島素代謝異常，患者常常伴有高血壓等心腦血管疾病。糖尿病如果控制不當，患者的血糖會持續升高，損傷患者的身體器官。高血糖環境有助于細菌的不斷繁殖，導致身體其他器官出現嚴重的并發癥。心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病足等都是糖尿病的嚴重并發癥，具有極高的致殘率，嚴重威脅患者的健康［1］。準確的糖尿病檢測可以指導醫生進行針對性的治療。有效控制患者的血糖水平，有助于患者的預后，是降低糖尿病并發癥的關鍵。隨著檢驗技術的不斷進步，生化檢驗在臨床上的應用越來越廣泛，其操作步驟簡單，檢測的速度較快，有利于降低患者的痛苦，檢測的有效率高［2］。為探討糖尿病診斷中常規檢驗和生化檢驗的價值對比，該研究選取該院收治的糖尿病患者，采用常規檢驗和生化檢驗方法進行糖尿病檢驗，取得不錯的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取該院2014年12月—2015年12月收治的糖尿病患者86例，隨機分為實驗組和對照組，每組43例。所有患者的空腹血糖值均在6.0 mmol/L以上，餐后2 h的血糖均在11.2 mmol/L以上，糖化血紅蛋白均高于6.5%。實驗組患者中，男性20例，女性23例；年齡45～75歲，平均年齡（61.4±5.2）歲；病程2個月～18年，平均病程（6.8±3.7）年；其中1型糖尿病患者14例，2型糖尿病患者29例。對照組患者中，男性21例，女性22例；年齡43～73歲，平均年齡（60.3±4.8）歲；病程1個月～19年，平均病程（6.9±3.5）年；其中1型糖尿病患者13例，2型糖尿病患者30例。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采集尿液5 mL，采用尿液分析儀進行檢測。實驗組患者在清晨空腹采集血液3 mL，采用全自動生化分析儀進行檢驗，檢測空腹血漿葡萄糖、糖耐量實驗、血清甘油三酯、糖化血紅蛋白以及果糖胺等指標。對比分析兩組患者的診斷有效率。

1.3評價標準

若檢驗結果和臨床診斷一致視為有效，若檢驗結果和臨床診斷結果存在差異視為無效。

1.4統計方法

采用軟件SPSS 18.0對數據進行統計學處理，以例數顯示計數資料，采用（±s）表示計量資料，組間差距行t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

［作者簡介］見華（1970.1-），女，山東費縣人，大專，中級職稱，研究方向：臨床檢驗。

2結果

實驗組患者診斷有效41例，無效2例，診斷有效率為95.35%，對照組患者診斷有效29例，無效14例，診斷有效率為67.44%，實驗組患者診斷有效率明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

隨著人們生活水平的不斷提高，糖尿病患者的人數日益增加。糖尿病屬于一種慢性疾病，患者需要長期服藥以便將血糖控制在正常范圍。糖尿病患者胰島素代謝功能出現紊亂，長期的高血糖以及引發身體其他器官的并發癥，嚴重威脅患者的健康。目前糖尿病還沒有徹底的根治辦法，患者只能采用藥物降糖的方法進行治療。糖尿病的發病因素較多，遺傳和環境等因素都會誘發糖尿病。糖尿病的臨床表現主要有三多一少和無力、肥胖等，Ⅰ型糖尿病患者主要表現為前者，Ⅱ型糖尿病患者主要表現為后者［3］。Ⅱ型糖尿病患者若沒有經過及時的對癥治療，體重將逐漸下降。糖尿病要早發現、早治療，才能有效控制患者的血糖，降低相關器官的并發癥。糖尿病的治療周期較長，患者一定要根據醫囑堅持服藥，并定期測量血糖值，只有這樣才能有效控制高血糖癥狀，進而提升患者的生活質量。糖尿病患者若血糖控制效果較差，則極易誘發心血管、神經系統、眼部、足部等系統疾病，嚴重者還會引發酮癥酸中毒，具有極高的致殘率［4］。因此，糖尿病需要及時診斷，才能有效控制血糖水平，促進患者的預后，降低患者的痛苦。傳統的糖尿病診斷都是經過尿液檢測，但此方法雖然具有一定的診斷價值，但是其診斷有效率較低，操作復雜，患者的認同率和滿意度較低。隨著生化檢驗技術的不斷發展，生化檢驗成為臨床上診斷糖尿病的主要方法。生化檢驗操作簡單，檢測速度快，診斷有效率高［5］。生化檢驗可以檢測患者的血糖、糖耐量、甘油三酯和糖化血紅蛋白等，因此其鑒別能力較強，結果具有較高的診斷價值。空腹血糖能夠判斷患者的血糖水平，而糖耐量檢測的結果水平較低，患者發展成糖尿病的幾率將升高。糖化血紅蛋白是診斷糖尿病的重要指標，其能夠反映一段時間內患者的總體血糖水平，能夠體現最近一段時間內患者的血糖控制狀況。若甘油三酯的指標上升，糖尿病的發病率也將隨之上升。由此可以得出，采用生化檢驗診斷糖尿病，可以從多個指標進行綜合性判定，因此其診斷的有效率較高。生化檢驗只要抽取一定量的血液樣本，將樣本放入生化檢驗分析儀中檢驗即可，其檢驗多用時間少，彌補了常規檢驗操作復雜的不足，同時檢測的成功率得到提升，受到越來越多的青睞。但是需要注意的是，生化檢驗的結果出現異常，也不能完全診斷為糖尿病，醫生要結合患者的實際情況，進行綜合診斷，以免誤診。對于低血糖的患者，雖然其生化檢驗的結果在正常范圍，但是醫生要詢問患者是否在近期服用過磺胺類藥物和胰島素藥物，或是短期內飲酒患者，短期內其血糖均會出現短暫的下降，這種情況雖然檢測的結果正常，但是屬于一種低糖癥狀。患者若長期使用高油脂的食物、便秘、用藥量不足、受到外界的刺激等，其血糖均會出現一定的波動，導致血糖異常。因此，糖尿病患者的診斷需要經過全方位的診斷才能最終確診。生化檢驗隨著醫療技術的不斷發展，也不要不斷改進，才能更好的為臨床診斷服務。目前，生化檢驗的滿意度相比常規檢驗更高，其將逐漸取代傳統的尿液檢驗。該研究結果顯示，實驗組患者診斷有效41例，無效2例，診斷有效率為95.35%，對照組患者診斷有效29例，無效14例，診斷有效率為67.44%，實驗組患者診斷有效率明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在糖尿病的臨床診斷時，常規檢驗和生化檢驗都具有一定的價值，但是常規檢驗操作復雜，所需時間長，檢測有效率低，患者滿意程度低。生化檢驗操作簡單，檢測速度快，診斷有效率高，其與醫生的臨床診斷結果吻合率更高。生化檢驗可以早期診斷糖尿病，為患者的治療贏取時間，有助于患者的預后，值得臨床廣泛推廣和應用。

［1］劉艷華.探討生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及臨床價值［J］.世界最新醫學信息文摘（電子版）2014，14（10）：141-143.

［2］李曉翠，聶波，唐更新，等.生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及價值研究［J］.大家健康，2015，9（20）：61.

［3］楊曉曼.生化檢驗指標在糖尿病診斷中的臨床價值分析［J］.糖尿病新世界，2014，85（21）：76，78.

［4］余樹增.生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及價值研究［J］.中國衛生標準管理，2014，89（18）：122-123.

［5］黃玉英.糖尿病患者應用生化檢驗的臨床診斷評價［J］.糖尿病新世界，2014，4（7）：26.

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1672-4062（2016）06（b）-0105-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.12.105

2016-03-12）