孫振軍 王曉英
走出社會工作介入信訪領域的倫理困境
孫振軍 王曉英
信訪制度是一項具有中國特色的制度,它從1951年確立至今已有60多年的歷史。信訪制度在為民眾提供利益表達渠道、緩解社會矛盾和促進社會穩定等方面發揮著社會安全閥的作用。下面,本文將以社會工作服務項目為例探討社會工作介入信訪領域的倫理問題。
隨著我國社會轉型期的不斷深入,社會矛盾不斷突顯,社會不穩定因素逐年增多,我國信訪制度也面臨著一系列的問題和挑戰:上訪總量居高不下,信訪機構的解決方式單一及“不作為”現象層出不窮等。針對我國信訪制度的運行現狀和出現的問題,很多學者從政治學、法學、社會學等角度提出不同的對策和改革路徑。近些年來,我國一些學者提出在信訪制度中可以借鑒和引入代理制度,明確信訪代理的機構為非政府組織或群眾自治組織,鼓勵和扶持各類非政府背景的社會組織逐漸介入到信訪代理領域,讓它們承擔起原本就不需要政府過多介入的社會領域中的社會責任,這對于發揮非政府組織,特別是社會工作機構在信訪工作中的作用提供了重要依據。
隨著我國社會工作領域的不斷拓寬,廣東、上海等地開始將社會工作引入信訪領域。社會工作作為解決信訪問題的一種方法,通過為上訪者提供專業服務,協調上訪群體與政府之間的矛盾沖突,為促進社會和諧發揮重要作用。
目前對于社會工作介入信訪領域的研究主要圍繞以下五個方面,即社會工作介入信訪領域的優勢及意義、社工在服務信訪群體中的角色定位、社工服務上訪群體的方法與內容、社會工作介入信訪領域的成效評估、社會工作介入信訪領域的專業反思。通過對有關文獻的分析,筆者發現研究者對于社會工作介入信訪領域的倫理反思較少,只有楊云革和朱眉華在其文章中進行了簡單的回應,缺乏深入的思考。因此,筆者希望在本文中探討社會工作者在服務上訪者過程中遇到的倫理問題,以期對總結本土社會工作倫理經驗有所裨益。
社會工作倫理是社會工作依據其哲學理念和價值取向發展而來的一套實施準則,是引導和規范社會工作者助人行為的依據。社會工作倫理不僅是社會工作專業的生命線,使社會工作專業保持自己的專業特質,而且對于社會工作者來說既是內在的修為,也是外在的準則。
(一)案主信息的保密問題:對于案主信息的處理原則,在社會工作倫理中有一項重要的保密原則,它體現了社會工作尊重案主、以案主為本的專業精神。這項原則要求社會工作者在案主未授權的情況下對案主所揭露的信息不予曝光。與案主隱私權相對應的是利害相關者的知情權。鄒文靜等認為,當案主的隱私涉及到他人利益或者更高層次的利益安全時,社工需要對在這種情況下案主是否存在隱私權或隱私權的強度進行判斷并與其他相關利益進行衡量,以期決定是繼續保護案主隱私權還是維護利害相關人的知情權,而不使利害相關人的利益受到損害。
在案主信息涉及其正當信訪權利時,社工一方面需要對案主個人信息(特別是案主不希望他人知道的信息)予以保密,另一方面在我國這種以政府主導推動非營利組織發展的社會,社工在實際工作中必須與政府人員建立良好的正向關系,才能解決實際問題。
(二)政府與案主對社工的不同角色期待:比如,社工在協調W信訪工作人員與L案主的矛盾時,既需要與W信訪工作人員維持好正向關系,又需要與L案主建立良好的專業關系,關注L案主的訴求。W信訪工作人員關注的焦點是L案主上訪率降低,而L案主的需要是滿足其提出的上訪訴求。社工應如何協調政府與上訪者對社工的不同角色期待?
社會工作最基本的目標是協助有需要的人們,并且對于社會問題予以關注及采取行動。而在我國社會工作實踐過程中,政府的一些領導經常把社工的職責定位為“協助執法部門的工作”,使得社工面臨專業照顧和社會控制兩種角色無法調和的緊張和沖突。
(三)案主對專業關系的挑戰:L案主看到社工為其家庭提供專業服務后,與社工的信任關系逐漸增強,認為與社工認識“是一種緣分”,把他當朋友,要送給社工很多生活用品。面對這種情況,社工應如何回應?
專業關系與雙重關系問題被認為是社會工作倫理困境中富有挑戰性的一大議題。當社會工作者與案主之間產生了專業關系以外的其他關系(如朋友關系、商業關系等)時,社會工作者就陷入了雙重關系的困境。美國社會工作者協會(NASW)在1996年的《倫理守則》中明確提出反對雙重關系。
我國學者潘綏銘等認為在中國文化環境中,社工與服務對象的關系從一開始就不同于西方的專業關系,在雙方關系建立之初,就會在純粹的專業工作中或多或少地滲入中國特有的人情味,而最終會發展成為朋友關系。
丁丁臨產入院了,馬上就要成為媽媽讓她很興奮。經常聽別人說誰誰難產、生了多少個小時生不出來、孩子都憋紫了……所以丁丁希望自己能夠生得快一點、盡快讓寶寶出來。宮口沒有開全,產科醫生吩咐她先不要使勁,但是丁丁憋足了氣一直在使,大夫叫她大口哈氣停止用力,她也不配合。最后丁丁生得太快,并發宮頸水腫、宮頸撕裂、陰道擦傷、會陰III度裂傷、產道出血。
(四)服務對象的轉移:由于上訪者在多年的上訪經歷中對外界的敏感度和排斥感極高,所以社工為L案主提供專業服務時并沒有直接從L案主入手,而是從為案主女兒提供專業服務入手,以此建立與案主的信任關系,然后過渡到案主的信訪案件問題。社工應如何看待服務對象的轉移問題?
針對服務對象問題,西方學者將社會工作的服務對象界定為:與社會工作者有工作關系、付費給他(她)的人,或者是社會工作者采取干預措施,要改變或修正其行為的個人或其系統。在我國,社工為了與案主建立信任關系,從案主較為關心的其他生活問題(比如案主家庭系統的某些問題)入手,通過為案主其他家庭成員提供專業服務從而過渡到案主信訪案件問題的解決。
(五)案主自決:Z案主的兒子多年前因車禍去世,Z案主認定其為因公殉職(Z案主兒子為公安民警)。社工在與其交流中發現Z案主仍沒有從其兒子去世的哀傷情緒中走出來,計劃請一名心理咨詢師為其治療。但由于Z案主不認為自己存在這樣的問題,社工擔心將計劃告知Z案主后遭到拒絕,便打算向案主隱瞞實情。
當案主的自由選擇從專業角度看不利于案主本人時,或者為了案主的福利而必須犧牲他們的自由時,社會工作者是否應當運用專業知識去干預案主的自我決定?由于案主自決是幫助案主真正成長的一個重要原則,但在涉及案主安全和利益時,社工也應該考慮到案主選擇對其產生的不利影響。
拉爾夫·多戈夫(Ralph Dolgoff)和弗蘭克.M.洛溫伯格(Frank M. loewenberg)等提到“倫理問題的兩個成因是:(1)價值觀之間有沖突;(2)在忠于誰的問題上有沖突”。羅肖泉提出價值觀的沖突是倫理困境產生的根本原因。她認為引起倫理困境的價值觀沖突主要包括社會價值觀與專業價值觀的沖突、專業價值觀與社會工作者個人價值觀之間的沖突、社會工作者個人價值觀與案主價值觀的沖突。筆者認為在大陸社會工作發展的實際環境下,社工服務信訪群體還會面臨政府利益訴求與專業價值觀之間的沖突、西方社會工作經驗與本土社會工作實踐之間的沖突等。在此將主要針對上述五個倫理問題展開倫理問題成因的進一步討論。
第一個和第二個倫理問題均反映了當案主利益與政府利益發生矛盾時,社工應持有怎樣的價值取向,是繼續遵守專業倫理要求,以案主為本,還是向政府利益傾斜,扮演社會控制的代理人身份?
在我國社會工作發展過程中,政府主導模式一直占據著重要地位,社會工作機構與政府合作性強,獨立性弱,受政府干預較多。政府及其官員作為相對獨立的行動主體,不僅僅是社會公共利益的代表,他們也具有狹隘的部門利益,在公共政策的制定、實施、評估等過程中也有著謀求部門利益與自身發展的沖動。在涉及政府與民眾發生利益沖突的社會工作服務時,社會工作者的服務抉擇不僅需要考量案主的實際需求,而且也要受到政府利益的影響。社工一方面受到以案主權利為主的倫理約束,另一方面又面臨政府部門的現實影響力,導致社工在專業服務與社會控制之間產生角色沖突。
第三個和第四個倫理問題反映了當西方社會工作經驗運用于本土社會工作實踐時出現的水土不服狀況。
社會工作作為回應民眾需求的一種慈善事業,在西方產生較早。目前在歐美許多國家已建立起完善的社會工作制度,社會工作者通過制度化規定與倫理要求為案主提供專業服務。由于中國傳統文化下主導性人際關系不同于西方理性主義制度下的人際關系,它受到人情、面子和關系等因素的影響,要維持好這樣的交往就必須投入感情,所以我國學者在社會工作專業關系的問題上,更多認為社工與服務對象之間應該是一種朋友或伙伴關系。
第五個倫理問題反映了專業價值觀要求的內在沖突。美國社會工作者協會在倫理守則中提出,美國社會工作的六個核心價值是服務、社會正義、個人尊嚴與價值、人際關系的重要性、正直、能力,它為社會工作者在倫理抉擇時提供了依據。我國社會工作者職業道德對核心價值觀的規定尚不明確,而且可操作性的倫理規則較少,導致我國社會工作者在遇到兩難問題時沒有依據可循。在服務信訪群體時,社工既需要尊重案主的自決權利,又需要為案主抉擇后的安全和利益著想,這使得社工在案主自決與專業服務兩大價值觀之間產生倫理困境。
筆者根據社會工作服務的親身實踐,結合我國學者在社會工作倫理抉擇方面的研究文獻,總結出如下三個原則:
(一)案主生命優先原則。在西方社會工作倫理的文獻中,許多研究者把保護生命放在優先權列表的最高位置。生存權是公民最基本的權利。社會工作從其產生起便與案主需求連接在一起,在倫理抉擇時理應把案主這一最基本的權利放在第一位。
(二)遵守社會主義核心價值觀。有學者認為,要構建我國社會工作價值體系,首先應該理清我國社會主流價值觀與社會工作的核心價值觀,因為這是社會工作倫理守則建立的社會基礎。社會工作的價值取向必須與社會主義核心價值觀保持一致,才能發揮它應有的作用。
(三)和諧關系取向。中國人在處理關系時注重以和為貴,強調對均衡與和諧的追求。在信訪社會工作領域,案主與政府之間有直接的利益沖突,社工的服務更多圍繞創造一種和諧關系的氛圍,減除沖突。
倫理對于任何一名社會工作者而言,都具有行為指導和專業規范的意義,倫理困境也常常是每一位社會工作者在具體服務過程中遇到的問題,加強對社會工作倫理困境的研究、督導以及教育工作,顯得尤為重要。
(一)修訂我國社會工作倫理守則。我國目前的倫理守則已不能滿足我國社會工作者在實際工作中的倫理需要。根據我國本土文化情境,借鑒我國一線社會工作者在實務中總結出來的倫理經驗,對我國社會工作倫理守則做進一步完善與修訂,以更好地指導我國社會工作者在實踐中發揮其專業特色。
(二)在實踐基礎上總結本土社會工作倫理經驗。目前我國社會工作逐漸嵌入到諸多領域,一線社會工作者在具體的實務工作中逐漸摸索出一些更適合我國本土文化的倫理經驗,及時總結這些倫理經驗對于建立本土社會工作倫理體系有重要意義。
(三)完善我國社會工作督導體系,重視對社工倫理的督導。對于在實踐中遇到倫理困境的社會工作者,除了通過自我反思作出倫理抉擇之外,還可以求助專業督導。社工督導教育不僅需要面向社會工作實務技巧和方法的運用,而且需要面向社會工作者的倫理判斷。
(四)加強對社會工作倫理的教育。目前我國社會工作教育中偏重對社會工作理論、方法的學習,對社會工作倫理教學不夠重視,這容易使“準社工們”在具體的實踐工作中陷入兩難境地,所以加強社會工作倫理教育有助于社會工作者對倫理困境的反思和抉擇。
(作者分別系上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院社工、上海市社會工作者協會項目部主任)