整體護(hù)理方案在小兒支氣管肺炎中的效果觀察

劉銀萍

（云南省楚雄州人民醫(yī)院小兒科，云南 楚雄 675000）

整體護(hù)理方案在小兒支氣管肺炎中的效果觀察

劉銀萍

（云南省楚雄州人民醫(yī)院小兒科，云南 楚雄 675000）

目的 在小兒支氣管肺炎中實(shí)行整體護(hù)理干預(yù)，研究護(hù)理的效果。方法 選取我院兒科2015年5月～2016年5月收治的小兒支氣管肺炎患兒100例為研究對(duì)象，依據(jù)患兒入院時(shí)間將其隨機(jī)分為參照組與實(shí)驗(yàn)組，參照組護(hù)理中實(shí)行我院兒科常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理中在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行整體護(hù)理方案，對(duì)比兩組患兒家屬護(hù)理滿意度、健康知識(shí)掌握度等指標(biāo)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組健康教育掌握程度、護(hù)理滿意度、睡眠質(zhì)量評(píng)分、心理狀態(tài)評(píng)分等指標(biāo)均顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將整體護(hù)理方案應(yīng)用于小兒支氣管肺炎中具有顯著效果，可以提高滿意度、改善患兒生活質(zhì)量。

整體護(hù)理；小兒支氣管肺炎；效果

小兒支氣管肺炎是一種常見的兒科臨床疾病，小兒因免疫力低，因此發(fā)病率相對(duì)比較高。小兒支氣管肺炎患兒經(jīng)常伴隨著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀，嚴(yán)重甚至可能出現(xiàn)心力衰竭和呼吸衰竭等癥狀，影響患兒生命安全以及身體健康，因此臨床護(hù)理中有效、科學(xué)的護(hù)理方案尤為重要。將我院收治的小兒支氣管肺炎患兒100例作為研究目標(biāo)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院兒科2015年5月～2016年5月收治的小兒支氣管肺炎患兒100例為研究對(duì)象，依據(jù)患兒入院時(shí)間按將其隨機(jī)分為兩組，各50例。實(shí)驗(yàn)組女27例，男23例，年齡3～5歲，平均年齡（4.1±0.96）歲，右肺病變14例，左側(cè)病變17例，雙側(cè)病變19例；參照組女26例，男24例，年齡2～6歲，平均年齡（4.5±1.2）歲，右肺病變12例，左側(cè)病變18例，雙側(cè)病變20例；兩組患兒都符合臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)，都不存在休克等癥狀，并且意識(shí)清晰，對(duì)兩組患兒性別、病程等資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒都給予對(duì)癥治療，參照組患兒護(hù)理中實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理，一般就是為患兒提供退熱、止咳、抗炎等干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理中實(shí)行整體護(hù)理，包括以下幾方面，第一，心理護(hù)理。患兒因?yàn)槟土τ邢蕖⒛挲g小，呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等促使患兒哭鬧不止、躁動(dòng)，所以護(hù)理人員應(yīng)該耐心的安撫患兒，提醒患兒家屬多與患兒交流，此外，也需要心理疏導(dǎo)患兒家屬，防止家長(zhǎng)不良情緒影響患兒，對(duì)患兒精神狀態(tài)進(jìn)行密切觀察，對(duì)于病情嚴(yán)重的患兒給予鎮(zhèn)靜藥物護(hù)理[1]。第二，飲食護(hù)理。患兒患病后出現(xiàn)不同程度的癥狀，如果是母乳喂養(yǎng)，可堅(jiān)持進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，降低喂養(yǎng)時(shí)間，如果患兒已經(jīng)輔食喂養(yǎng)，防止給患兒食用油膩、生冷的食物，提高維生素、蛋白質(zhì)等攝入量，如豆?jié){、牛奶等。第三，發(fā)熱和呼吸系統(tǒng)護(hù)理。患兒發(fā)病后，發(fā)熱和呼吸困難是主要癥狀，對(duì)于年齡低于1歲的患兒盡可能不使用藥物退熱，采取物理降溫方式進(jìn)行干預(yù)。護(hù)理人員對(duì)患兒體位進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，保持患兒呼吸通暢，并且改變呼吸困難的癥狀，保持室內(nèi)空氣整潔和流通，選擇適宜的濕度和溫度。第四，用藥護(hù)理。護(hù)理人員對(duì)患兒用藥變化情況進(jìn)行密切關(guān)注，防止患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒睡眠質(zhì)量情況、心理狀態(tài)、健康教育掌握程度以及家屬護(hù)理滿意度等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組健康教育掌握程度98%（49/50），護(hù)理滿意度100%（50/50），參照組健康教育掌握程度86%（43/50），護(hù)理滿意度88%（44/50），對(duì)比兩組健康教育掌握程度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.8913、6.3830，P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量評(píng)分（23.25±3.85）、心理狀態(tài)評(píng)分（34.26±6.21），參照組睡眠質(zhì)量評(píng)分（46.28±4.68）、心理狀態(tài)評(píng)分（47.24±6.6），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=26.8719、10.1280，P＜0.05）。

3 討 論

小兒抵抗力低，十分容易發(fā)生肺炎疾病，并且由于濫用抗生素易引發(fā)菌群失調(diào)，小兒支氣管肺炎患病率逐漸呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。傳統(tǒng)治療小兒支氣管肺炎藥物為廣譜抗生素，抗感染治療可有效控制病情的發(fā)展，降低發(fā)生并發(fā)癥的概率[3]。臨床研究中小兒肺炎使用抗生素原則是短程、廣譜、早期、足量等，依據(jù)臨床實(shí)際效果，對(duì)用藥方案進(jìn)行合理調(diào)整，降低抗生素藥物使用不良反應(yīng)以及耐藥菌的產(chǎn)生，防止浪費(fèi)醫(yī)療資源，但是也有研究指出抗生素治療對(duì)于一些患兒來說效果不明顯。整體護(hù)理是有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)的護(hù)理模式，對(duì)于促進(jìn)病情的恢復(fù)和改善患兒自覺行為有著極為重要的意義[4]。

本次研究中發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組健康教育掌握程度、護(hù)理滿意度、睡眠質(zhì)量評(píng)分、心理狀態(tài)評(píng)分等指標(biāo)具有顯著效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果表明，整體護(hù)理方案應(yīng)用之后，可以緩解患兒心情和家長(zhǎng)壓力，提高患兒自身免疫力，促進(jìn)患兒身體的康復(fù)。

綜上所述，在小兒支氣管肺炎護(hù)理過程中實(shí)行整體護(hù)理方案具有顯著效果，可以縮短患兒住院時(shí)間，改善患兒與家屬的不良情緒，確保可以順利進(jìn)行護(hù)理工作，提高患兒睡眠質(zhì)量，改善家長(zhǎng)健康教育掌握程度[5]。

[1] 戴秀鳳.小兒支氣管肺炎的整體護(hù)理[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2013,22(4):136-136.

[2] 林煒閩,潘 彬.整體護(hù)理方案在小兒支氣管肺炎中的效果分析[J].心理醫(yī)生,2015,21(10):210-211.

[3] 楊彥萍.小兒支氣管肺炎的整體護(hù)理[J].中外健康文摘,2013,(40):233-234.

[4] 曲麗娟.小兒支氣管肺炎實(shí)施臨床護(hù)理路徑的護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(34):280-280,281.D

[5] 師翠云.小兒支氣管肺炎的臨床診治新進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(8):24-25.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2016.06.125.01