針對性的健康教育和心理護理應用于冠心病心絞痛患者的臨床效果

王艷萍

（山西省臨汾市人民醫院，山西 臨汾 041000）

針對性的健康教育和心理護理應用于冠心病心絞痛患者的臨床效果

王艷萍

（山西省臨汾市人民醫院，山西 臨汾 041000）

目的 探討針對性的健康教育和心理護理作用于冠心病心絞痛患者護理中的臨床效果。方法 以2014年11月～2015年8月到我院進行治療的冠心病心絞痛患者60例作為研究對象，在征得患者本人及家屬同意的情況下隨機將其分為觀察組和對照組，各30例；對照組實施常規護理，觀察組實施健康教育和心理護理，比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組療效以及患者對于護理服務的滿意度均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 將針對性健康教育及心理護理干預加入到冠心病心絞痛患者的治療中，能夠對療效起到積極的作用，人性化理念的貫徹，還能在一定程度上提升患者的滿意度。

冠心病心絞痛；健康教育；心理護理；療效；滿意度

從過往的工作經驗來看，冠心病心絞痛是臨床常見疾病之一，患者多會出現不同程度的胸前區壓榨性疼痛，嚴重時甚至會由于心力衰竭而危及其生命安全；近幾年來，隨著我國社會老齡化進程的推進，冠心病心絞痛的發病率和病死率逐年提升，其次，該疾病的年輕化趨勢也非常明顯，因而，冠心病心絞痛有效治療方法的研究也被臨床專家視為重點之一；就目前的文獻資料記載來看，科學有效的護理能夠有效改善患者的預后，降低心絞痛的發作，本次研究就將以健康教育和心理護理為研究對象，本研究將以針對性健康教育和心理護理作的臨床效果展開研究，通過我院收治的60例患者比較的方式探討其作用于冠心病心絞痛患者護理中的有效性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年11月～2015年8月到我院進行治療的冠心病心絞痛患者60例作為研究對象，所有患者經初步檢查均符合冠心病心絞痛的診斷標準[1]，并排除神經系統疾病患者、重度心律失常患者、急性心肌梗死患者；隨機將患者分為觀察組與對照組，各30例。觀察組男17例，女13例，平均年齡（59.3±4.1）歲，平均病程（3.7±0.4）年；對照組男19例，女11例，平均年齡（60.4±3.8）歲，平均病程（4.0±0.5）年；兩組患者在性別、年齡、病程上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在治療過程中實施常規護理，觀察組患者在此基礎上加入健康教育和心理護理，具體方法為：（1）健康教育，參照以往的臨床經驗，冠心病心絞痛患者以中老年人群為主，該年齡層的患者大多缺乏專業的病理知識，因而治療依從性比較差；所以，護理人員在日常護理工作中，應主動和患者進行溝通和交流，評估患者的疾病知識掌握情況，并有針對性的予以講解和補充，以便患者對于自身疾病有一個比較前面的認識，消除其由于未知而引起的負面情緒；其次，通過發放健康知識手冊的方法，向患者灌輸藥物使用的注意事項[2]，并對于患者和家屬的提問予以解答，護理人員還要將危害性告知患者并予以相應的監督；（2）心理護理，冠心病心絞痛具有一定的反復性，長時間的治療往往給患者帶來程度不同的負面心理[3]；因此，護理人員要在護理中對患者的心理狀態予以持續性的監測，了解患者負面心理產生的根源，并予以相應的心理干預；此外，大多數患者缺乏對療效的信心，因此情緒不高，依從性也比較差；護理人員可講述成功治療案例，用以提升患者的治療依從性[4]。

1.3 觀察指標

就兩組患者的治療有效率進行對比，研究將患者的治療效果分為三個級別：（1）顯效，患者接受治療及護理后，靜息心電圖T波導致恢復正常或ST段壓低，硝酸甘油用量及心絞痛發作次數減少超過80%；（2）有效，患者接受治療及護理后，導聯ST段回聲＞0.05 mV，硝酸甘油用量及心絞痛發作次數減少＞50%～80%；（3）無效，患者接受治療及護理后未達到上述標準。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 療效比較

觀察組30例，顯效21例、有效7例、無效2例，總有效率為93.33%；對照組30例，顯效18例、有效7例、無效5例，總有效率為83.33%；組間比較，觀察組療效高于對照組（x2=4.8505，P=0.0276）。

2.2 滿意度比較

問卷調查結果顯示，觀察組30例，對護理服務滿意23例、較滿意6例、不滿意1例，總滿意率96.67%；對照組30例，對護理服務滿意18例、較滿意6例、不滿意6例，總滿意率80.00%；組間比較，觀察組滿意度高于對照組（x2=13.4842，P=0.0002）。

3 討 論

冠心病心絞痛是臨床上比較常見的一類心內科疾病，具有復發性高的特點，患者以中老年人居多；由于患者缺乏專業的病理知識，該疾病不僅會對患者的正常生活和生命安全造成影響，還會給患者的心理造成一定的負面影響[5]；因而在治療過程中應有針對性的給予患者相應的健康教育和心理護理，提示了健康教育和心理護理的臨床價值。

綜上所述，我們得出研究結論，將針對性健康教育及心理護理干預加入到冠心病心絞痛患者的治療中，能夠對治療效果起到積極的作用，人性化理念的貫徹，還能在一定程度上提升患者的滿意度。

[1] 斯琴圖雅,娜仁圖娜拉.針對性的健康教育和心理護理應用于冠心病心絞痛患者的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘,2016,9(4):355-356.

[2] 劉正敏.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者的影響分析[J].大家健康(學術版),2014,15(12):273-274.

[3] 張連英.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響[J].心血管病防治知識(學術版),2014,6(11):172-173.

[4] 孫淑貞.健康教育和心理護理對冠心病心絞痛患者生活質量的影響[J].中國現代藥物應用,2016,2(01):254-255.

[5] 王粵東.健康教育和心理護理對冠心病心絞痛患者的生活質量影響分析[J].中國衛生產業,2015,2(9):48-50.

本文編輯：徐 陌

Clinical effect of targeted health education and psychological nursing in patients with coronary heart disease and angina pectoris

WANG Yan-ping
(The people s Hospital of Linfen City, Shanxi province, Shanxi Linfen 041000,China)

Objective To explore the clinical effect of health education and psychological nursing in patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods In November 2014 to 2015 year in August to our hospital for treatment of angina pectoris of coronary heart disease patients with a total of 60 cases as the research object, with the consent of the patient and family members without the consent of the 60 cases are randomly divided into observation group and control group, 30 cases in each group; psychological nursing routine nursing and health education, nursing effects were compared between the two groups. Results The statistical results showed that the treatment effect of the observation group and the satisfaction of patients with nursing service were significantly better than the control group, statistically significant difference (P＜0.05). Conclusion The targeted health education and psychological nursing intervention was added to the treatment of patients with coronary heart disease and angina pectoris, can make a positive effect on treatment effect, the implementation of the concept of humanity, but also improve the satisfaction of patients to a certain extent.

Coronary heart disease angina;Health education;Psychological care;Treatment effect;Satisfaction

R541.4

A

ISSN.2096-2479.2016.06.005.02