前列腺素E2栓用于妊娠晚期引產的臨床觀察

齊艷芳

（黑龍江省讓胡路區西賓街道遠望社區衛生服務中心，黑龍江 大慶 163458）

伴隨著我國現代醫學技術的發展和進步，對于正常妊娠晚期引產的指征逐漸被放寬，為了準確的確定是否已經達到了預產期，需要在產前對產婦及其胎兒開展B超等檢測過程，確定達到引產條件后就可以對胎兒實施引產操作[1]。很多情況下是因為產婦宮內環境已經不適合胎兒發育，因此需要采用引產方式來提胎兒的生存率。本文將縮宮素與前列腺素E2栓的治療不同效果及差異總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗選取的患者均為2015年06月～2016年06月在我院進行治療的64例妊娠晚期引產患者，隨機分為治療組（32例）和對照組（32例）。治療組，年齡21～40歲，平均年齡（29.32±2.96）歲。對照組，年齡21-42歲，平均年齡（29.96±3.04）歲。兩組患者一般臨床資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組在分組治療開始后采用縮宮素治療，采用縮宮素治療之前，需要對患者進行宮頸指標評分測定，一旦患者的宮頸指標評分低于5分時，需要對其及時采用縮宮素開展治療過程中，其縮宮素用法用量標準為2.5 U的縮宮素添加濃度為5.0%葡萄糖溶液50毫升混合后實施靜脈滴注[2]，剛開始滴注時其滴注速度為每分鐘八滴，之后調節宮縮間歇時間，保證其間歇時間大于60秒鐘，持續時間不超過五十秒鐘。之后將其滴速控制在每分鐘六十滴內，進一步根據患者的表現情況及其宮縮特點來對滴注速度進行調節和控制，在治療開始后每間隔一個小時需要對患者的血壓、胎心等各項指標進行監測，保證產婦及其胎兒的生產過程安全，一旦出現不良反應或者是其他一些癥狀后，需要立即停止使用縮宮素，并采取有效措施加以改善。

治療組采用前列腺素E2栓治療方式，在治療時，前列腺素E2栓中包含有地諾前列酮大約10毫克，之后在陰道內按照每小時3毫克的進行釋放，當患者的宮頸指標評分低于5分時，需要將前列腺素E2栓藥物橫向放置于患者的陰道穹隆位置，并且產婦需要保持平臥姿勢，在治療過程中每間隔一個小時需要對患者的血壓、胎心等各項指標進行監測，進一步對產婦的宮縮情況加以觀察和準確的記錄，保證產婦及其胎兒的生產過程安全。

1.3 指標評價標準

對比兩組患者的臨床療效和宮頸相關指標評分結果。

治療痊愈表現為患者的宮頸指標評分不低于7分；治療顯效表現為患者的宮頸指標評分不低于6分；治療有效表現為患者的宮頸指標評分不低于3分；治療無效表現為患者的宮頸指標評分低于2分[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0 統計學軟件進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床療效結果對比

如表1所示，治療組的治療總有效率96.875%明顯優于對照組75.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的臨床療效結果對比（%）

2.2 兩組患者用藥前后的宮頸相關指標評分結果對比

治療前后兩組患者的宮頸相關指標都發生了明顯變大，其中治療組患者用藥兩小時后、用藥四小時后以及用藥八小時后的宮頸相關指標評分結果分別是（4.22±1.13）分、（5.99±1.17）分以及（8.01±2.07）分，兩組用藥后宮頸相關指標評分結果對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表2所示。

表2 兩組患者用藥前后的宮頸相關指標評分結果對比（分）

3 討 論

在對患者用藥治療前，需要加強對患者的心理輔導工作，能夠詳細的將治療藥物的用法、療效、藥品相關的知識內容能夠詳細的告知患者，使得患者對于藥物治療過程產生信賴，同時告知患者用藥后可能會引發一些不良反應，需要患者給予正確認識，避免引起不必要的恐慌。

本文通過對妊娠晚期引產患者開展不同的治療工作，進行對比研究后發現，兩組治療結果具有統計學意義。這表明了采用前列腺素E2栓用于妊娠晚期引產患者治療能夠發揮很好的臨床療效，同時有效改善患者的宮頸相關指標評分指標，促進其生產過程的安全開展。

[1] 李熙華.用前列腺素E2栓進行孕晚期引產的臨床效果觀察[J].求醫問藥,2012,10:210-211.

[2] 柳月霞.前列腺素E2栓用于足月妊娠引產的臨床療效[J].中國藥物經濟學,2015,03:100-101.

[3] 王淑菊.前列腺素E2栓用于足月妊娠引產的臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,10:36.