晚期青光眼怎樣治療

晚期青光眼怎樣治療

《老友》專家門診：

我今年83歲，雙眼患青光眼多年，并做了手術(shù)治療。目前，左眼已近失明，只有光感；右眼只能看清電視及報紙上的大標題字，視力僅有0.15～0.20。左眼壓15mmHg，右眼壓17mmHg，遵醫(yī)囑點用了1瓶比諾克辛納滴眼液，也不見好轉(zhuǎn)，心情很焦急。由于我年齡大，左腳又做過手術(shù)，行動困難，不便去遠處醫(yī)院檢查。請問：我這樣的眼病能治好嗎，還能恢復(fù)到以前的視力嗎？

撫州市周××

周××同志：

你今年83歲，雙眼患青光眼多年，并做了手術(shù)治療。目前，左眼基本失明，僅有光感；右眼也只有0.15的視力，只能看清電視及報紙上的大標題字，心情很焦急。我現(xiàn)根據(jù)你提出的病情，簡要解答如下：

由于青光眼是不可逆的致盲眼病，你目前要想恢復(fù)到以前的視力是不可能的。但要保持現(xiàn)有視力是可以做到的。前提是要控制好眼壓，使眼壓保持在理想范圍內(nèi)。如果你的眼壓控制不好，視力還是會繼續(xù)下降甚至失明。大量的臨床資料證明，像你這樣的晚期青光眼，要想保住現(xiàn)有視力，眼壓至少要控制在15mmHg以內(nèi)，若能控制在12mmHg以內(nèi)則更有把握。為此，我建議你點用降眼壓的眼藥水，如0.5%馬來酸噻馬洛爾眼藥水，每天2次。若有支氣管哮喘或心臟病，則改為點用布林佐胺眼藥水，每天2次。若用藥后眼壓仍不能控制至理想水平，可加用前列腺素類藥物，如曲伏前列素滴眼液，每晚點1次，并定期到當?shù)蒯t(yī)院測量觀察眼壓。若你還同時患有白內(nèi)障，可加用點治療白內(nèi)障的眼藥水。總之，對于晚期青光眼，一定要積極采取治療措施，但又不應(yīng)太焦急。只要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，堅持用藥治療，盡量保持眼壓在理想范圍，保住現(xiàn)有視力也是能做得到的。

教授 主任醫(yī)師 羅興中