肖珊,王平
湖北省荊州市中心醫院 肝膽外科,湖北 荊州 434020
輸液泵常見故障分析
肖珊,王平
湖北省荊州市中心醫院 肝膽外科,湖北 荊州 434020
本文分析了護理人員在臨床工作中使用輸液泵時常見的故障及排除。
輸液泵;輸液器;流速調節器;醫療設備維修
輸液泵是一種能夠輸送液體的醫療設備,常以蠕動泵或者盤狀泵為動力源[1],作用于輸液導管以控制輸液速度,它通過泵產生的正壓來控制流入患者體內液體流量,在臨床上是常用的護理設備[2]。臨床工作中常用于需要嚴格控制輸入液體量和藥量的情況,如應用升壓藥、降壓藥、抑制胰酶分泌藥、靜脈高營養治療、空腸營養液的輸入、嬰幼兒及心功能不全患者的給藥等,為急救患者、危重患者、特殊患者、兒童給藥創造了有利的條件[3]。按輸液泵的控制原理可將其分為活塞型注射泵和蠕動滾壓型輸液泵,現在使用的多為蠕動滾壓型輸液泵。輸液泵在臨床使用中頻率高、耗時長,難免出現故障,作為臨床護理人員有必要掌握常見故障的排除方法。
1.1 故障現象
氣泡報警,表現為蠕動泵處的輸液管有空氣而導致輸液泵報警。
1.2 故障分析
產生該故障可能的原因有:① 輸液前輸液管排氣不盡,管壁有氣泡;② 一瓶液體輸入完畢后,續加液體更換不及時,空氣進入輸液管;③ 莫菲氏管液面過低,液體滴入時水滴反彈產生的微小氣泡進入輸液管蠕動泵聚集產生大氣泡;④ 輸液時使用的不是廠家指定的專用輸液管。
1.3 故障排除
首先輸液前檢查輸液管里是否存在空氣,盡量減少氣泡的產生;當輸液管內液面下降至氣泡傳感器處出現氣泡報警時,先調節輸液器上的流速調節器于藥液需要的輸注速度,以免打開輸液泵門時藥液短時間內快速滴入造成患者的病情變化,然后打開輸液泵門,彈出氣泡,再將輸液管上移或下移少許,以避開之前受蠕動泵擠壓過的輸液管,以避免液體中微小氣泡在擠壓過的輸液管處聚集而再次發生報警;輸液管排氣時,將藥液注入莫菲氏管的1/2~1/3,輸液管安放于輸液泵前調節好莫菲氏滴管距輸液泵的距離,莫菲氏管距輸液泵15~20 cm,以減少藥液滴下時反彈液面產生的小氣泡進入輸液管蠕動泵處聚集而產生大的氣泡造成報警[4];經檢查發現輸液過程中使用專用輸液管,不是廠家指定使用的專用輸液管,從而引起氣泡報警,在超聲傳感器凹槽內涂少許清水或凡士林后,故障排除。輸液過程中盡量使用廠家專用的輸液器,以減少因輸液器不合適而產生的報警。
2.1 故障現象
壓力過大,表現為藥液滴注不暢,發生報警。
2.2 故障分析
出現該故障可能的原因有:① 輸液器流速調節器未打開;② 輸液管道打折;③ 藥物有沉淀引起輸液管堵塞;④ 輸液穿刺部位滲漏;⑤ 輸液泵連續工作時間過長致機身發熱。
2.3 故障排除
根據故障分析依次進行檢查:① 輸液時,若操作者忘記打開流速調節器,輸液泵在工作幾秒鐘后會發生報警,這時將流速調節器打開重按“開始”鍵即可解除報警,排除該原因導致故障;② 輸液時,輸液管打折、受壓導致液體流動不暢,引起的報警,將輸液管清理順暢,重按“開始”鍵即可,排除該原因導致故障;③ 考慮長時間輸入自制空腸營養液因其顆粒大易發生堵管,猜測已發生堵管,更換輸液器,故障依舊;④ 在輸液過程中,觀察患者穿刺部位有無滲漏,未發現有滲漏;⑤ 觸摸輸液泵機身,發現機身過熱,因有些藥物需持續24 h輸入(如抑制胰酶分泌的藥物),輸液泵連續工作時間長,會導致機身過熱,顯示壓力過大而報警,使用小紗塊用冷水浸濕后擦拭輸液泵內的輸液管和蠕動泵,輸液管和蠕動泵冷卻后,報警解除,故障排除。
輸液泵在臨床的使用大大減少了臨床護理人員的工作量,特別是在輸入特殊藥物時,既減少了人為調節時工作時間的浪費,也避免了人為調節輸液速度不準而影響用藥效果的安全隱患。護理人員掌握輸液泵使用的注意事項和各種常見故障的排除方法,不僅為患者準確用藥的治療帶來了安全保障,提高了液體輸入的精確度,也為臨床護理人員的工作帶來了便利。
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Analysis of Common Faults of Infusion Pumps
XIAO Shan,WANG Ping
Department of Hepatobiliary Surgery,Jingzhou Central Hospital,Jingzhou Hubei 434020,China
TH789
B
10.3969/j.issn.1674-1633.2016.04.055
1674-1633(2016)04-0173-02
2015-05-08
作者郵箱:34748655@qq.com