護理干預對糖尿病胃輕癱患者的效果研究

顏景紅

?

護理干預對糖尿病胃輕癱患者的效果研究

顏景紅

【摘要】目的 研究全面護理干預對糖尿病胃輕癱患者實施效果。方法 研究2015年1～11月納入糖尿病胃輕癱46例，隨機分組。給予23例常規護理，設為對照組；給予其余23例全面護理干預，設為實驗組，兩組對比。結果 兩組中實驗組的護理有效率更高，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 糖尿病胃輕癱患者實施全面護理干預，效果有效。

【關鍵詞】糖尿病胃輕癱；全面護理干預；效果

Objective Nursing intervention effect on patients with diabetic gastric paralysis is to be analyzed． Methods Chose 46 patients with diabetic gastric paralysis who were treated in hospital from January 2015 to November 2015 and separated them into groups at random，23 patients in control group were given conventional nursing，while 23 patients in study group were given comprehensive nursing，and then compared patients’ nursing effects between two groups． Results Patients’ nursing efficacy in study group was much higher than that in control group，there was a differential between two groups（P＜0．05）and such a differential had statistic value． Conclusion Comprehensive nursing intervention is of efficacy for patients with diabetic gastric paralysis，and it is worthwhile to be promoted widespread．

【Key words】 Diabetic gastric paralysis，Comprehensive nursing intervention，Effect

糖尿病胃輕癱屬于常見慢性糖尿病并發癥，發生率高，約有50%可患病。患者主要有胃節律紊亂、胃動力下降及胃排空延遲等癥狀，表現出嘔吐、上腹部飽脹和惡心等［1］。除有效積極治療之外，精心護理對促進鞏固效果也有一定作用。此文研究2015年1～11月納入糖尿病胃輕癱46例，總結全面護理干預方法與實施效果，匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究2015年1～11月納入糖尿病胃輕癱46例，隨機分組。給予23例常規護理，設為對照組，糖尿病病程2～19年，平均（9.22±1.34）年，年齡43～80歲，平均（59.69±5.46）歲，女患者與男患者各有9例、14例。給予其余23例全面護理干預，設為實驗組，糖尿病病程2～18年，平均（9.12±1.45）年，年齡43～79歲，平均（59.55±5.32）歲，女患者與男患者各有10例、13例。組間對比差異具有統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 心理護理 和藹、友好、親切的與患者溝通，給予其尊重、愛護等，密切護患之間的關系。認真傾聽患者主訴，給予同情、鼓勵、認同等，適當提出建議，靈活運用暗示、說明、勸導等交流技巧。

1.2.2 飲食護理 按照患者年齡、實際體重、活動量、標準體重及飲食喜好等，制定飲食計劃，計算每日總熱量。對食物熱量進行嚴格控制，確保消耗能量與攝入熱量平衡，控制體重為標準體重±5%。合理分配食物，碳水化合物在總熱量中占50%～60%，且＞130 g；蛋白質占比15%；脂肪占比30%［2］。囑患者少食高膽固醇食物，如蛋黃、動物內臟等；避免攝入糖果、含糖飲料及甜點等。如患者癥狀嚴重，需禁食芹菜、紅薯等。

1.2.3 科學教育 通過個別指導、集體宣教及制作手冊等方式，展開科學教育，滿足患者對疾病知識的認知需求，提高依從性。定期舉辦講座、座談會等，專家現場指導，解疑答惑。對于年齡較大者、集體宣教不佳者等，進行個別指導，促進效果。將病因、癥狀、治療等知識圖文并茂制作手冊，豐富教育形式。病房墻壁張貼宣傳海報、走廊設置宣傳欄等。

1.2.4 用藥護理 遵醫囑給予胰島素，合理調整注射時間及注射部位。告知自行注射患者經常更換針頭，避免感染。如患者依從性較好，可應用胰島素泵。警惕患者有無低血糖表現。如患者餐前服用西沙比利和多潘立酮等，應提前做好解釋、講解工作，使其了解用藥目的及方法等，積極配合［3］。

1.2.5 運動護理 鼓勵患者根據喜好及病情合理選擇慢跑、太極拳、廣播操及散步等，并說明運動目的和意義，取得配合。宜餐后1 h進行運動，每次20～30 min，切忌劇烈運動，且運動應在護士或家屬陪伴下進行，預防低血糖。

觀察評定兩組病情緩解情況，組間對比。

1.3 效果標準

護理無效：實施護理后，病情緩解＜50%；護理有效：50% ～80%；護理顯效：＞80%。護理有效率=護理有效率+護理顯效率。

1.4 統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

在護理有效率上，對照組獲得82.61%，護理無效者4例，護理有效者9例，10例護理顯效。實驗組獲得95.65%，護理無效者1例，護理有效者10例，12例護理顯效。兩組中實驗組的護理有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病胃輕癱不僅給患者造成極大不適，還影響口服藥物吸收，進食后患者胃排空延遲，常規時間、劑量注射胰島素效果不佳，加大治療難度。全面護理干預為科學、有效干預手段，干預內容豐富，措施有效，效果較為顯著［4］。該干預模式較常規護理工作質量更高，效果更佳，對傳統方法加以補充、完善，從心理護理、飲食護理、科學教育、用藥護理及運動護理五方面施護，達到預期效果。采用該干預模式施護后，患者負性心理及情緒得到改善，情緒穩定，緊張、焦慮、煩躁、恐慌感大大降低，對疾病有了較科學的認識，了解全面，并且規范、安全用藥，飲食合理、營養，適當運動，護理輔助治療作用得以有效發揮［5］。在此文里，實驗組（全面護理干預）護理效果優于對照組（常規護理），兩組的護理有效率分別95.65%、82.61%，提示全面護理干預是可行、有效方法。

綜上認為，糖尿病胃輕癱全面護理干預作用明顯，效果佳。

參考文獻

［1］ 張艷萍． 36例糖尿病胃輕癱病人的臨床護理體會［J］． 右江民族醫學院學報，2014（5）: 803，808．

［2］ 吳杰倩，吳玉娟． 個體化運動處方干預糖尿病性胃輕癱患者的效果評價［J］． 華南國防醫學雜志，2015（4）: 304-306．

［3］ 孫小莉． 飲食護理干預對糖尿病性胃輕癱患者的影響［J］． 中國民族民間醫藥，2015（19）: 137，139．

［4］ 吳玉娟，席蓉，賈院春，等． 運動處方干預對糖尿病胃輕癱患者的效果評價［J］． 護理實踐與研究，2011，8（23）: 26-27．

［5］ 詹步芹，孫躍玲，賈菊． 護理干預在糖尿病性胃輕癱患者中的應用體會［J］． 中外醫學研究，2012（26）: 79．

Study on Nursing Intervention Effect on Patients With Diabetic Gastric Paralysis

YAN Jinghong Geriatric Hospital in Harbin，Harbin 150050，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0233-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．171

作者單位：150050 哈爾濱市老年醫院