失眠癥患者應用睡眠護理干預的效果研究

賈春穎

?

失眠癥患者應用睡眠護理干預的效果研究

賈春穎

【摘要】目的 觀察失眠癥應用睡眠護理干預的效果。方法 將90例失眠癥者隨機均分成實驗組與對照組。實驗組行睡眠護理干預，對照組行常規護理。觀察兩組護理效果。結果 實驗組的睡眠質量評分以及護理滿意度均優于對照組。兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 利用睡眠護理干預對失眠癥患者進行護理，可提高其睡眠質量。

【關鍵字】護理干預；失眠癥；效果；護理滿意度

Objective To observe the effect of the application of insomnia sleep nursing intervention． Methods 90 cases of insomnia were randomly divided into experimental group and control group． Experimental sleep nursing intervention，control group routine nursing． Observed two groups of nursing effect． Results The sleep quality score and nursing satisfaction were significantly better than the control group． Compared the two groups，the difference statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The use of nursing intervention on patients with insomnia，sleep to improve the quality of their sleep．

【Key words】 Nursing intervention，Insomnia，Effect，Nursing satisfaction ?

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院2014年3月～2016年1月接收的失眠癥患者，共計90例。借助抽簽法，將90例患者均分成實驗組與對照組。實驗組男性患者24例，女性患者21例；年齡21～75歲，平均（53.8±6.2）歲；病程0.2～13年，平均（3.6±1.1）年。對照組男性患者26例，女性患者19例；年齡20～77歲，平均（53.7±6.4）歲；病程0.3～12年，平均（3.5±1.0）年。兩組病情與性別等一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除標準［1］

（1）有精神疾病者。（2）合并其他系統嚴重性疾病者。（3）有藥物依賴性或是酗酒者。

1.3 方法

1.3.1 實驗組 睡眠護理干預：（1）以半月為周期，組織患者開展睡眠健康知識講座，并告知患者失眠癥的用藥原則、衛生知識以及心理治療的方法。（2）糾正患者錯誤的睡眠習慣，比如：熬夜；白天睡覺。結合患者實際情況，為其制定科學的作息時間表，同時鼓勵患者睡前盡量不服用安眠藥物［2］。（3）于患者睡前，對其實施松弛療法，具體為：讓患者安靜的躺于病床上，微閉雙眼，護士采取溫和的語言正確指導其按次序緩慢放松肌肉，并做深呼吸運動，以促使患者的全身呈放松狀態［3］。（4）告知患者在臨睡前需清潔個人衛生，并排盡小便；叮囑患者晚餐不宜飽腹，睡前不觀看能使人產生興奮感的電視，不做劇烈運動，不喝濃茶亦或者是咖啡等飲料。患者睡時，指導其取屈膝半右側臥位，并鼓勵其維持規律的覺醒時間。若患者白天需補眠，可安排其在早上9 ～11時，同時嚴格控制其補眠的時間在1 h以內。晚上9時后，給予患者按摩百會穴與涌泉穴［4］等護理服務，以誘導其入睡。

1.3.2 對照組 常規護理：病房環境護理；遵醫囑給予催眠以及抗焦慮等藥物；結合患者病情，合理調整其飲食結構。

1.4 臨床觀測指標

（1）護理1月后，選取“匹茲堡睡眠質量指數評分表［5］”，對兩組的睡眠質量進行評分。本表共24個條目，7個部分，具體為：入睡時間；睡眠障礙；日間功能；睡眠質量；睡眠效率；催眠藥物；睡眠時間。每個部分最高3分。本表總分為21分。得分越高，提示患者的睡眠質量越差。（2）由護士長組織90例患者進行護理滿意度的相關調查。本次調查的內容主要包括四個方面，即：患者的舒適度；護士對專業知識與技能的掌握程度；患者睡眠質量的改善情況；護士的綜合素質（態度）。其中，護理滿意度共分3個等級，分別為：滿意；基本滿意；不滿意。滿意度計算法：滿意率+基本滿意率。

1.5 統計學分析

本研究調查的所得數據均利用SPSS 20.0 軟件進行綜合分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組睡眠質量的比較

綜合分析后發現，實驗組的睡眠質量評分為（9.57±0.83）分，對照組為（11.82±1.74）分。實驗組低于對照組。兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。本結果提示：與對照組相比，實驗組的睡眠質量更好。

2.2 2組護理滿意度的比較

實驗組不滿意者僅1例，護理滿意度為97.78%；對照組不滿意者共7例，護理滿意度為84.44%。實驗組護理滿意度97.78%，高于對照組84.44%。兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

綜上所述，睡眠是人類機體組織及功能維持健康狀態的重要保障。當人體有白天困倦、入睡困難以及醒后疲憊不適等表現時，說明其已經出現了睡眠障礙［6］。有數據顯示，失眠癥多發于老年人群，其發病率在35%左右［7］。而長期反復的失眠則不僅會嚴重影響老年人的正常生活，還會促使其原發病的進一步發展，導致患者身心健康備受威脅。常規藥物輔助治療雖能在一定程度上幫助患者改善睡眠質量，但其用藥后的副作用也較大，且患者在停藥后還會出現重度焦慮等問題，嚴重影響其睡眠質量。故我們還需針對失眠癥患者的臨床表現，積極為其提供針對性較高的睡眠護理干預措施，以消除睡眠刺激因素、促進患者良好睡眠習慣的養成［8］。

本研究，實驗組睡眠質量評分為（9.57±0.83）分、護理滿意度為97.78%，對照組分別為（11.82±1.74）分、84.44%。實驗組優于對照組。兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

總之，失眠癥者合理應用睡眠護理干預，利于其睡眠質量及病情的改善。

參考文獻

［1］ 高黎妮． 護理干預對圍絕經期婦女失眠癥患者睡眠及生活質量的影響［J］． 實用臨床醫藥雜志，2015（18）: 78-80．

［2］ 馮蘭芳，郭愛松． 個性化綜合護理干預在失眠癥治療中的應用［J］．中華現代護理雜志，2012，18（23）: 2780-2782．

［3］ 孫靜意． 老年睡眠障礙患者護理干預效果觀察［J］． 天津護理，2014，22（6）: 511-512．

［4］ 李素榮． 護理干預對失眠癥患者改善睡眠的影響［J］． 中國民康醫學，2009，21（7）: 773，775．

［5］ 黃婷，易妍． 慢性失眠癥患者的睡眠行為與應對方式的護理干預［J］． 現代醫藥衛生，2011，27（6）: 826-827．

［6］ 陳華萍，黃益軍，鄧瑋筠，等． 耳穴貼壓結合護理干預對改善失眠癥患者睡眠質量的臨床觀察［J］． 廣東醫學院學報，2013，31 （5）: 617-619．

［7］ 王怡敏，吳小娟，黃汝明，等． 睡眠障礙的護理干預［J］． 現代醫院，2009，9（z1）: 184-185．

［8］ 陳媛． 護理干預應用于失眠癥患者的影響分析［J］． 醫學美學美容（中旬刊），2015，24（6）: 664-665．

Effect of Nursing Intervention in Insomnia Patients

JIA Chunying Department of Internal Medicine，People's Hospital of Daqing City，Daqing 163311，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0199-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．144

作者單位：163311 黑龍江省大慶市人民醫院內科