鹽酸氨溴索霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作的效果探析

常 嶸

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鹽酸氨溴索霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作的效果探析

常 嶸

【摘要】目的 對老年慢性支氣管炎急性發作患者應用鹽酸氨溴索（沐舒坦）霧化吸入治療的臨床效果進行分析探究。方法 選取于2013年3月～2016年1月在我院接受治療的老年慢性支氣管炎急性發作患者108例，并隨機分為對照組和實驗組各54例，對分別應用常規治療和沐舒坦霧化吸入治療的療效進行觀察并比較。結果 實驗組患者的治療總有效率高于對照組［92．59% vs． 72．22%］，咳嗽咳痰、濕啰音、呼吸困難消失時間以及住院時間均短于對照組，組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0．05）。結論 老年慢性支氣管炎急性發作患者應用沐舒坦霧化吸入治療的臨床效果十分理想。

【關鍵詞】沐舒坦；霧化吸入治療；老年慢性支氣管炎；急性發作

Objective Clinical effect of ambroxol hydrochloride（mucosolvan）aerosol inhalation in treatment of elderly patients with acute exacerbation of chronic bronchitis is to be studied． Methods Chose 108 elderly patients with acute exacerbation of chronic bronchitis who were treated in hospital from March 2013 to January 2016 and separated them into control group and study group with 54 patients in each group at random，and then observed and compared conventional treatment effect to mucosolvan aerosol inhalation effect between two groups． Results Patients’ treatment efficacy in study group was much higher than that in control group ［92．59% vs． 72．22%］，and patients’ symptom disappeared time of cough，expectoration，rales and dyspnea and patients’ hospitalization days in study group were shorter than counterparts in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value according to T-Check（P＜0．05）． Conclusion Mucosolvan aerosol inhalation is effective treatment of elderly patients with acute exacerbation of chronic bronchitis．

【Key words】 Mucosolvan，Aerosol inhalation treatment，Elderly patients with chronic bronchitis，Acute exacerbation

慢性支氣管炎這種臨床常見老年呼吸系統疾病主要是由于多種因素聯合誘發導致的，該病在急性發作期間很容易導致患者呼吸、循環系統衰竭，從而具有很高的死亡率［1］。本院在對2013年3月～2016年1月收治的老年慢性支氣管炎急性發作患者進行治療時應用鹽酸氨溴索（沐舒坦）霧化吸入治療，效果滿意，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2013年3月～2016年1月在我院接受治療的老年慢性支氣管炎急性發作患者108例，其中男性患者、女性患者的人數分別是60例和48例；年齡55～77歲，平均年齡（66.66±5.33）歲；病程：2.7～14.5年，平均病程（6.52±1.23）年；急性發作至治療時間：2～6 d，平均時間（6.44±1.31）d。將以上患者根據病歷號末位號的奇偶數1：1隨機分為對照組和實驗組各54例，奇數為實驗組，偶數為對照組，上述性別、年齡、病程、急性發作至治療時間以及病情等基本資料經檢驗對照組和實驗組差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組的54例患者應用常規治療，主要包括給予患者吸氧治療，如果患者存在痰較多難以咳出的情況需要給予體位引流以及10 mg/次的達仙片，8 mg/次的祛痰藥必嗽平，3次/d；如果患者存在氣促癥狀，則需要給予患者氨茶堿等緩解支氣管痙攣的藥物；如果患者存在咳嗽劇烈的癥狀，則需給予患者25 mg/次的咳必清，3次/d；同時給予患者青霉素G或者大環內酯類藥物進行常規抗感染治療［2］。實驗組的54例患者除接受上述治療措施外還應用沐舒坦霧化吸入治療：在3 ml的生理鹽水注射液中加入20 mg的沐舒坦應用氧氣驅動對患者進行霧化吸入治療，每次持續時間為15 ～30 min，每天治療2～4次［3］。本次研究將2周作為1個治療療程，108例老年慢性支氣管炎急性發作患者均接受為期1個療程的治療。

1.3 療效標準

治療后患者的臨床癥狀以及體征均恢復到急性發作前水平，對患者進行X線以及濕啰音檢查均顯示正常，則判定為臨床控制；治療后患者的臨床癥狀以及體征與急性發作時比較有改善，對患者進行X線以及濕啰音檢查均顯示改善，則判定為顯效；治療后患者的臨床癥狀以及體征與急性發作時比較有所好轉，對患者進行X線以及濕啰音檢查均顯示有所緩解，則判定為好轉；治療后未達到上述指標，則判定為無效［4］。

1.4 統計學分析

本文所得實驗數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料以（±s）表示，組間對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，P＜0.05表示表示具有統計學意義［5］。

2 結果

2.1 比較臨床療效

對照組患者的臨床控制率為29.63%（16/54），顯效率為24.07%（13/54），好轉率為18.52%（10/54），無效率為27.78% （15/54），治療總有效率為72.22%；實驗組患者的臨床控制率為66.67%（36/54），顯效率為12.96%（7/54），好轉率為12.96%（7/54），無效率為7.41%（4/54），治療總有效率為92.59%；組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較癥狀和體征改善時間

實驗組患者的咳嗽咳痰消失時間短于對照組［（3.33±0.42）d vs. （5.67±0.63）d］，濕啰音消失時間短于對照組［（4.29±1.78）d vs. （7.77±2.58）d］，呼吸困難消失時間短于對照組［（6.04±0.11）d vs. （11.37±0.31）d］，住院時間短于對照組［（6.57±0.49）d vs. （12.54±0.85）d］，t=5.56，5.89，6.55，7.11，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在本次研究中，將常規治療和沐舒坦霧化吸入治療分別應用于我院收治的108例老年慢性支氣管炎急性發作患者中，結果顯示：實驗組患者的治療總有效率高于對照組［92.59% vs. 72.22%］，咳嗽咳痰、濕啰音、呼吸困難消失時間以及住院時間均短于對照組，組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，老年慢性支氣管炎急性發作患者應用沐舒坦霧化吸入治療的臨床效果十分理想，具有縮短病程、提高療效等優點。

參考文獻

［1］ 鄧春，王繼承，張姍姍． 氧驅動霧化吸入沐舒坦治療慢性支氣管炎急性發作臨床療效分析［J］． 局解手術學雜志，2011，20（3）: 285-286，289．

［2］ 毛梅，王健瑜，袁鳳，等． 頭孢他啶霧化治療老年慢性支氣管炎急性發作療效觀察［J］． 藥物流行病學雜志，2015（2）: 69-71．

［3］ 田言輝，姚俊，曾圣凱，等． 聯合干擾素γ和沐舒坦霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發作的價值研究［J］． 湖南師范大學學報（醫學版），2015（2）: 96-98．

［4］ 于海建，戴明，蔣蘭茂，等． 分析慢性支氣管炎急性發作在氧驅動霧化吸入沐舒坦治療下的療效［J］． 中國醫學工程，2015（11）: 79-80．

［5］ 裴剛，雷洪林． 慢性喘息型支氣管炎急性發作霧化吸入利多卡因治療效果觀察［J］． 中國社區醫師（醫學專業），2012，14 （5）: 25．

Effect of Ambroxol Hydrochloride Aerosol Inhalation in Treatment of Elderly Patients With Acute Exacerbation of Chronic Bronchitis

CHANG Rong Elder Hospital of First Social Welfare Hospital in Harbin，Harbin 150086，China

【Abstract】

【中圖分類號】R974

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0077-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．057

作者單位：150086 哈爾濱市第一社會福利院老年醫院