正畸牽引治療不同年齡上頜埋伏阻生尖牙患者的臨床分析

馬慧雨劉芷君

?

正畸牽引治療不同年齡上頜埋伏阻生尖牙患者的臨床分析

馬慧雨1劉芷君2

【摘要】目的 探討正畸牽引治療不同年齡上頜埋伏阻生尖牙患者的效果。方法 抽選上頜埋伏阻生尖牙患者68例并以患者年齡階段不同而分為兩組，兩組患者均實施正畸牽引治療，對比兩組患者治療效果差異。結果 觀察組治療有效率93．9%；對照組治療有效率74．3%。對比差異具有統計學意義（P＜0．05）。觀察組平均治療時間（8．1±2．4）個月。對照組平均治療時間（13．3±3．2）個月，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 青少年上頜埋伏阻生尖牙患者實施正畸牽引治療的效果比成年患者效果更好。

【關鍵詞】正畸牽引治療；不同年齡；上頜埋伏阻生尖牙

Objective To investigate the effect of orthodontic treatment of impacted maxillary canines in different age patients with． Methods Decimation maxillary ambush impacted maxillary canines were 68 cases and to patients age different and divided into two groups，two groups of patients received orthodontic traction treatment，compared two groups of patients with treatment effect differences． Results The effective rate of the observation group was 93．9%，and the effective rate of the control group was 74．3%． The difference was significant（P＜0．05）． The average treatment time of observation group（8．1±2．4）months，the average treatment time（13．3±3．2）was significantly different（P＜13．3）． Conclusion Adolescent impacted maxillary canines is better than the effect of orthodontic treatment for adult patients with the effect of the implementation．

【Key words】 Orthodontic treatment，Different age，Impacted maxillary canines

上頜埋伏阻生尖牙是當前臨床較為常見的一種牙齒畸形疾病，患者病發原因較為復雜且治療難度較高［1］。本次研究將探討正畸牽引治療不同年齡上頜埋伏阻生尖牙患者的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽選我院2013年1月～2014年2月收治的上頜埋伏阻生尖牙患者68例為研究對象，以18歲為界限，依據患者年齡不同而將其分為觀察組（33例）與對照組（35例）。觀察組患者中男17例，女16例，年齡12～18歲，平均（15.5±2.3）歲；對照組患者中男18例，女17例，年齡20～32歲，平均（25.8±3.1）歲。本次研究經過我院倫理委員會批準，患者及家屬均知曉本次研究并簽署知情同意書，兩組患者性別差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

患者均給予正畸牽引治療，首先醫生使用相應的手術器械拓展患者埋伏阻生牙齒的附近區域，針對牙間隙不足的患者給予牙齒拔除，保證患者牙列整齊的同時保證阻生牙齒擁有充足的生長區域；其次醫生給予患者三維CT口腔檢查，查詢患者埋伏阻生牙齒的具體位置、結構、牙冠生長、牙冠根走向等多項信息，根據患者埋伏牙齒的實際情況根除牙體上的軟組織，完成腐蝕、沖洗、風干等操作后通過粘貼治療的方法，使用相應的牽引裝置挖成對阻生牙齒的生長牽引、畸形糾正；最后本組患者中有埋伏阻生尖牙生在唇側的患者，使用封閉導萌法完成牽引操作，醫生在正畸牽引過程中應該始終保持牽引力均勻穩定在60 g左右，保證牙齒牽引方向為正常牙齒的生長走向。

1.3 療效指標［2］

治療成功：患者治療后牙冠、牙齦等均恢復正常，牙齒菌斑指數恢復正常，埋伏尖牙的牙周袋深度＜3 mm且牙髓活力保持正常；有效：患者治療后牙冠長度接近正常，牙齒菌斑指數恢復正常，埋伏尖牙牙周袋＞3 mm；無效：患者治療后牙冠長度相較正常牙冠長度差距＞1 mm，牙周袋深度＞5 mm。

1.4 統計學分析

使用SPSS 16.0完成數據統計，計數資料采取χ2檢驗，采用（%）表示，計量資料采取t檢驗，采用（±s）表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組治療有效率93.9%，其中成功21例、有效10例、無效2例；對照組治療有效率74.3%，其中成功12例、有效14例、無效9例，對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

觀察組平均治療時間（8.1±2.4）個月；對照組平均治療時間（13.3±3.2）個月，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

牙齒發育過程中由于牙齒在頜骨內位置不當，無法萌生到正常的咬合位置，這種現象即被稱為阻生牙［3］。阻生牙由于自身位置、結構的復雜性，很容易成為口腔、牙齒中藏污納垢的所在，容易引發患者口臭、齲齒、牙周炎等癥狀，對患者口腔健康造成不利影響［4-5］。

有關統計顯示［6］，成年人中出現阻生牙的概率約在20%左右。另有統計顯示，男子上頜尖牙萌生的年齡主要集中在13歲、女子上頜尖牙萌生的年齡主要集中在12歲，因此上頜埋伏阻生尖牙是一種兒童時期就常見的癥狀。正畸牽引是當前治療上頜埋伏阻生尖牙患者的主要方法，其能夠明確患者尖牙的形態、位置、周圍組織等諸多信息，充分暴露尖牙牙冠而執行牽引治療，有效修復患者尖牙的水平、高度以及生長方向［7］。

本次研究中觀察組治療效果優于對照組（P＜0.05），證明青少年上頜埋伏阻生尖牙患者實施正畸牽引治療的效果比成年患者效果更好。

參考文獻

［1］ 韓偉． 正畸牽引治療不同年齡上頜埋伏阻生尖牙效果評價［J］．藥物與人，2014（8）：30．

［2］ 常龍． 正畸牽引治療不同年齡上頜埋伏阻生尖牙效果分析［J］．中國繼續醫學教育，2015，7（7）：57-58．

［3］ 于劍南，顧月光，趙春洋，等． 上頜尖牙腭側埋伏阻生的錐形束CT定位診斷［J］． 上?？谇会t學，2015，24（1）：65-70．

［4］ 耿春艷． 年齡對正畸牽引治療上頜埋伏阻生尖牙臨床療效的影響［J］． 現代診斷與治療，2014（17）：3863-3864．

［5］ 席蘭蘭，靳淑梅，顏淑云，等． 上頜埋伏尖牙非手術助萌的正畸治療［J］． 口腔醫學，2011，31（2）：80-83．

［6］ 古麗奴爾·沙吾提，阿依古麗·吐爾地，古力巴哈·買買提力．上頜埋伏阻生尖牙的外科正畸聯合治療探討［J］． 全國口腔醫學電子雜志，2015（7）：58-59，70．

［7］ 梁艷，錢紅． 上頜尖牙埋伏阻生的正畸治療［J］． 中國美容醫學，2013，22（10）：1094-1097．

Clinical Analysis of Orthodontic Treatment of Impacted Maxillary Canines in Different Age Patients

MA Huiyu1LIU Zhijun21 Oral Hospital of Mudanjiang City，Mudanjiang 157000，China，2 General Hospital of Liaoyuan Mining Group Company of Jilin Province，Liaoyuan 136201，China

【Abstract】

【中圖分類號】R781

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0019-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．014

作者單位：1 157000 黑龍江省牡丹江市口腔醫院2 136201 吉林省遼源礦業集團公司總醫院