磷酸西格列汀在2型糖尿病治療中的應用研究

李金玲

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磷酸西格列汀在2型糖尿病治療中的應用研究

李金玲

【摘要】目的 對磷酸西格列汀應用于2型糖尿病治療中的效果進行分析研究。方法 選取于2013年11月～2015年12月在我院收治的2型糖尿病患者116例，并隨機分為對照組和治療組各58例，觀察并比較常規治療和加用磷酸西格列汀的效果。結果 治療組患者的治療總有效率高于對照組［93．1% vs 75．9%］，治療組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白以及胰高血糖素水平均低于對照組，組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0．05）。結論 磷酸西格列汀應用于2型糖尿病治療中的效果確切。

【關鍵詞】磷酸西格列汀；2型糖尿病

2型糖尿病（又稱為成人發病型糖尿病）是一種極為常見的糖尿病類型，這種內分泌代謝疾病在臨床上具有很高的發病率，對患者多個器官組織的危害極大，并且經常會出現糖尿病周圍神經病變、糖尿病足等多種并發癥［1］。本院將磷酸西格列汀應用于2013年11月～2015年12月收治的2型糖尿病患者中，療效確切，現報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取于2013年11月～2015年12月符合WHO糖尿病診斷標準并且在我院接受治療的2型糖尿病患者116例，其中男性患者和女性患者分別為68例和48例；年齡29～74歲，平均年齡（53.33±4.44）歲；病程1.3～14.8年，平均病程（5.81±2.04）年；合并癥：50例合并高血壓，22例合并腦梗死，18例合并冠心病，14例合并視網膜病變，12例合并輕度腎功能衰竭。將以上患者根據治療藥物的不同按照病歷號末位號的奇偶數隨機分為對照組和治療組各58例，治療前2組2型糖尿病患者的一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），可進行組間比較。

1.2方法

對照組患者入院后均給予常規治療，主要包括飲食控制，對患者的代謝紊亂情況進行調整，使患者的免疫能力得到提升，對患者血糖水平進行監測，并給予患者胰島素降糖治療；給予患者精蛋白鋅重組賴脯胰島素混和注射液于每日3餐前皮下注射［2］。治療組患者除接受上述治療措施外還加用磷酸西格列汀進行治療：采用100 mg/d的磷酸西格列汀口服，1次/d晨服。

1.3療效標準

治療后患者的空腹血糖水平能夠控制在6.39 mmol/L內，餐后2 h血糖水平能夠控制在7.8 mmol/L內，則判定為顯著；治療后患者的空腹血糖水平能夠控制在6.39～7.8 mmol/L，餐后2 h血糖水平能夠控制在7.8～11.1 mmol/L，則判定為有效；治療后患者的血糖水平沒有達到上述標準，則判定為無效［3］。

1.4統計學分析

本文所得實驗數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料以（±s）表示，組間對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

2.1比較兩組患者的臨床療效

對照組患者的顯效率為44.8%（26/58），有效率為31.0% （18/58），無效率為24.1%（14/58），治療總有效率為75.9%；治療組患者的顯效率為70.7%（41/58），有效率為22.4%（13/58），無效率為6.9%（4/58），治療總有效率為93.1%；組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2比較兩組患者的各項臨床指標

治療組空腹血糖（5.66±1.32）mmol/L，餐后2 h血糖（8.77±1.44）mmol/L，糖化血紅蛋白（7.85±1.18）%，胰高血糖素（41.26±4.89）mu/L，對照組空腹血糖（7.34±2.11）mmol/L，餐后2 h血糖（11.24±2.22）mmol/L，糖化血紅蛋白（9.02± 1.56）%，胰高血糖素（48.88±6.85）mu/L，治療組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白以及胰高血糖素水平均低于對照組，t=5.95，6.85，6.27，7.62，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

2型糖尿病是臨床上一種以高發病率、高病死率和高致殘率為臨床特點的慢性終身性疾病，這類患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失，甚至一些患者出現體內胰島素分泌過多的情況［4］。這磷酸西格列汀是臨床上一種廣泛使用的DPP-4抑制劑，該藥對胰島β細胞和α細胞均具有調節作用，能夠對GLP-1（活性胰高血糖素肽）的裂解進行有效抑制，從而使其濃度以及生理作用提高，對β細胞胰島素的分泌進行促進，而對α細胞高血糖素分泌進行有效抑制，從而取得降低血糖的效果［5］。在本次研究中，將常規治療和磷酸西格列汀兩種不同治療方法應用于我院收治的116例2型糖尿病患者中，結果顯示：治療組患者的治療總有效率高于對照組［93.1% vs 75.9%］，治療組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白以及胰高血糖素水平均低于對照組，組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，磷酸西格列汀應用于2型糖尿病治療中的效果確切，能夠使患者的各項臨床指標改善，是臨床上一種安全有效的口服降糖藥物。

參考文獻

［1］ 郭全付，毛煥東，烏新春，等． 磷酸西格列汀治療早期糖尿病腎病52例療效觀察［J］． 中國藥業，2015，24（9）: 12-13．

［2］ 梁菁菁，鄒大進． 二甲雙胍控制不佳的2型糖尿病患者聯合應用磷酸西格列汀的成本-效果分析［J］． 上海醫學，2013，36（5）: 414-417．

［3］ 邵迎紅，李劍，孫般若，等． 磷酸西格列汀治療老年2型糖尿病的臨床觀察［J］． 中國藥物應用與監測，2011，8（6）: 334-337．

［4］ 杜強，王艷軍，楊生，等． 磷酸西格列汀對2型糖尿病患者Apelin水平的影響［J］． 中華臨床醫師雜志（電子版），2013（22）: 10021-10024．

［5］ 葉海燕，周徑，張彥忠，等． 磷酸西格列汀治療2型糖尿病療效觀察［J］． 現代生物醫學進展，2014（14）: 2745-2746．

Efficacy of Sitagliptin Phosphate in Treatment of Type II Diabetes

LI JinlingTransportation Branch of Coal Mining General Hospital，Shuangyashan 155100，China

【Abstract】

Objective Sitagliptin Phosphate effect in treatment of type II diabetes is to be analyzed． Methods chose 116 patients of type II diabetes who were treated in hospital from November 2013 to December 2015 and separated them into Control Group and Study Group randomly with 58 patients in each group， and then observed and compared conventional medication effect to Sitagliptin Phosphate treatment effect． Results The treatment efficacy in Study Group was also higher than that in Control Group ［93．1% vs 75．9%］; while， patients’ fasting blood glucose， postprandial 2 hours’ blood glucose， glycosylated hemoglobin and glucagon level in Study Group were significantly lower than counterparts in Control Group; there was a difference between groups according to T-Check， and such a differential had statistic vale （P＜0．05）． Conclusion Sitagliptin Phosphate application is effective in treatment of type II diabetes， thus， such a medication treatment is quite worthwhile to be promoted widespread．

【Key words】Sitagliptin phosphate，Type II diabetes

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．061

【中圖分類號】R977

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）01-0085-02

作者單位：155100 雙鴨山市礦務局總醫院運輸處分院