社區(qū)衛(wèi)生服務中全科醫(yī)生人才培養(yǎng)途徑的思考

常遠*

西安醫(yī)學院臨床醫(yī)學院，陜西　西安710021

?

社區(qū)衛(wèi)生服務中全科醫(yī)生人才培養(yǎng)途徑的思考

常遠*

西安醫(yī)學院臨床醫(yī)學院，陜西西安710021

摘要:社區(qū)衛(wèi)生服務理想的治療模式就是全科治療，要想達到全科醫(yī)療這一高度，需要為社區(qū)衛(wèi)生服務培養(yǎng)更多的全科醫(yī)生，從而組建一只強大的全科醫(yī)生隊伍，提高社區(qū)醫(yī)療服務質(zhì)量，實現(xiàn)基本醫(yī)療服務面向全人民的理想。社區(qū)衛(wèi)生服務中全科醫(yī)生人才培養(yǎng)途徑包括建立健全社區(qū)全科醫(yī)生人才培養(yǎng)體制、為社區(qū)衛(wèi)生全科醫(yī)生的人才培養(yǎng)創(chuàng)造條件、加強培訓的硬件和軟件設施的建設和建立全科醫(yī)生制度。

關鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務;全科醫(yī)生;人才培養(yǎng)途徑

社區(qū)衛(wèi)生服務是我國醫(yī)療機構的重要組成部分，但是由于制度的不完善以及社會的不重視，全科醫(yī)生人員不足，工資較少，且專業(yè)知識不足。這樣的一只醫(yī)療隊伍，是無法擔當社區(qū)衛(wèi)生服務職責的，是無法為人們提供良好的醫(yī)療服務的。因此，研究社區(qū)衛(wèi)生服務中全科醫(yī)生人才培養(yǎng)途徑，對提高全科醫(yī)生的職業(yè)素質(zhì)是必不可少的。

一、建立健全社區(qū)全科醫(yī)生人才培養(yǎng)體制

社區(qū)衛(wèi)生服務中全科醫(yī)生隊伍的建設需要建立健全培養(yǎng)體制，從而培養(yǎng)出更多的人才，吸引更多的人才進入社區(qū)衛(wèi)生服務，逐步提高人才培養(yǎng)、吸引和使用的步伐。為了人才可以得到進一步的培訓，需要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務未來的發(fā)展前景以及如今的發(fā)展現(xiàn)狀和困難，以社區(qū)全科醫(yī)生的規(guī)范化培訓和深造培訓為中心，通過學校教育和高等醫(yī)院規(guī)培等多種方式，建立全科醫(yī)生人才培養(yǎng)體制。國家可以根據(jù)我國現(xiàn)如今的社區(qū)醫(yī)療狀況，同時借鑒國外優(yōu)秀的全科醫(yī)生培養(yǎng)體制，不僅要求全科醫(yī)生在獲得準入資格、技術職稱等多個資格后，還需要進行多種方式、多種層次的規(guī)范化培訓，包括學校教育、轉(zhuǎn)科、高等醫(yī)院規(guī)培等。全科醫(yī)生在進行規(guī)范化培訓的過程中，應以三個月或者是更長時間為一周期，分別去不同的醫(yī)院科室實習，學習更多的?？浦R，逐步完善規(guī)范化體制。

二、為社區(qū)衛(wèi)生全科醫(yī)生的人才培養(yǎng)創(chuàng)造條件

為社區(qū)衛(wèi)生全科醫(yī)生的人才培養(yǎng)創(chuàng)造條件，需要靠政府、社會以及全科醫(yī)生的努力，政府需要制度相關制度以及經(jīng)濟人力的大量投入，社會人員應關注和支持社區(qū)全科醫(yī)生的培養(yǎng)，全科醫(yī)生自身需要有積極向上、努力拼搏的思想。一般而言，社區(qū)全科醫(yī)生的職位晉升的壓力比大醫(yī)生的醫(yī)生要小的多，俗話說“沒有壓力就沒有動力”，這也是許多社區(qū)全科醫(yī)生安于現(xiàn)狀的原因。因此，需要改變社區(qū)衛(wèi)生服務中全科醫(yī)生的職稱評比方式，評比過程中應該增加英語、計算機考試、論文發(fā)表等要求，根據(jù)其考試成績和日常醫(yī)治業(yè)績、服務口碑等進行綜合比試，給予全科醫(yī)生較大的壓力，從而增加其學習的動力。社區(qū)全科醫(yī)生在醫(yī)治的過程中，會受到較多來自患者及其家屬的懷疑，打擊其積極性，因此，需要國家承認和提高社區(qū)全科醫(yī)生的存在價值，并對全科和?？漆t(yī)生一視同仁，使得全科醫(yī)生獲得信任。在全科醫(yī)生應聘的過程中，社區(qū)應該不再考慮醫(yī)生的身份，擇優(yōu)錄取，還可以幫助醫(yī)生解決戶口和兒女上學等社會問題。

三、加強培訓的硬件和軟件設施的建設

要實現(xiàn)全科醫(yī)生綜合實踐能力的培養(yǎng)，就需要加強培訓的硬件和軟件設施的建設，尤其是需要進行臨床操作設施的建設。在建設軟硬件設施的過程中，還需要考慮與操作有關的或者是與全科醫(yī)生培訓要求相關的課程，使得課程內(nèi)容與設施相融合，讓全科醫(yī)生在臨床操作的過程中逐步理解課程內(nèi)容，例如，向全科醫(yī)生傳授無菌操作的內(nèi)容時，枯燥的步驟注意事項是很難被記全的，但是在邊操作邊講授的環(huán)境中，這些注意事項會變化為動作，很容易的記在腦海里。應以社區(qū)服務中心、縣級醫(yī)院等較為低級的醫(yī)院為基礎，以三甲等大醫(yī)院為中心，建立健全臨床操作實踐的網(wǎng)絡體制，同時加強培訓的硬件和軟件設施的建設，提高全科醫(yī)生的臨床實踐能力和增加全科醫(yī)生人才的數(shù)量，提高社區(qū)全科醫(yī)生培訓的效果和規(guī)范化。

四、建立全科醫(yī)生制度

全科醫(yī)生制度的建立，需要我國向美國、新加坡等發(fā)達國家學習，以現(xiàn)如今社區(qū)衛(wèi)生服務的情況為基礎，建立健全全科醫(yī)生制度。在醫(yī)學院設置全科醫(yī)生專業(yè)，為了擴大招生，醫(yī)學院可以適當?shù)慕档头謹?shù)，或者是提高學生補助金等，通過實施這些優(yōu)惠政策，吸引更多的醫(yī)生來學習，從而擴大全科醫(yī)生的數(shù)量。在完成學校教育后，全科醫(yī)生還需進行繼續(xù)教育。在工作后，社區(qū)全科醫(yī)生還需要定期進行進修，參加專業(yè)知識講座學習新技術新思想，同時積極參加職稱考試，從而提高社區(qū)全科醫(yī)生的整體水平。

［參考文獻］

［1］任偉，張亮，馮友梅.加強全科醫(yī)生隊伍建設的思考與建議［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2012，28(2) :101-104.

［2］葉林書，劉結，張杰等.社區(qū)全科醫(yī)生資源現(xiàn)狀研究及其路徑策略探討［J］.社區(qū)醫(yī)療，2011，18(11) :122-124.

［3］中華人民共和國衛(wèi)生部.中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2011［M］.北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社，2011.

［4］梁萬年，郭愛民，崔樹起.我國全科醫(yī)學培訓現(xiàn)狀和幾點建議［J］.中國全科醫(yī)學，2004，7(13) :937-938.

*作者簡介:常遠(1987-)，女，碩士，西安醫(yī)學院臨床醫(yī)學院，助教。

中圖分類號:R197.1

文獻標識碼:A

文章編號:1006-0049-(2016)05-0095-01