基于中醫理論的中醫健康管理體系研究

李墨商丘市中醫院中醫內科，河南商丘　476000

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基于中醫理論的中醫健康管理體系研究

李墨
商丘市中醫院中醫內科，河南商丘476000

［摘要］中醫健康管理是指以中醫為背景對群體或個體健康進行全面監測及評估，提出相關的健康危險因素及干預過程，有利于有限資源的完善應用。目前隨著我國中醫理論的不斷完善應用與發展，中醫健康管理體系建設雖已逐漸顯現其全科醫療本質，但目前仍未形成完整管理體系，故該文主要以中醫理論為基礎，對中醫健康管理體系相關理論內容予以系統性研究，促進中醫健康管理體系的有效建設。

［關鍵詞］中醫理論；健康管理；體系

隨著現代社會的不斷發展及人類生活水平的不斷提升，人們對于自身健康質量提出更高的要求，但目前隨著社會生活壓力的增大及生活節奏的加快，人們往往呈現亞健康狀態，生活質量逐漸下降，中醫理論中對于疾病的認知水平及健康觀念具有一定的獨特性及先進性，因此基于中醫理論的中醫健康管理體系及管理手段逐漸成為我國健康管理行之有效的方法之一。

1　健康管理概述

健康管理屬新興學科及行業，最早源于上世紀的美國，目前對于健康管理的理論問題，各國并未對其定義作出系統性及統一性規范，就對現有健康管理內涵研究可知，目前健康管理內涵可以從3個角度進行不同理解及定義。首先，于醫學角度而言，健康管理主要以個體及群體健康為重心，改變傳統疾病中心診療模式，對影響健康的危險因素進行健康風險評估，后針對個體實際現狀實現全面健康保障服務措施的制定及引導。其次，于管理科學角度而言，健康是指人體及群體的有限性資源，健康管理則是針對個體及群體的健康需求采用先進的信息及醫學科技手段對健康危險因素及相關信息進行監測及評估［1］，后在此基礎上實現資源的計劃組織及調控，最終實現人體健康有效管理及社會資源合理配置。最后，于信息角度而言，健康管理是在現代信息科技基礎上，以計算機技術為背景實現對信息數據的搜集、分析及儲存，實現對個體或群體的健康動態管理，提升相關工作效率，為健康管理開展提供有效平臺。

2　基于中醫理論的中醫健康管理研究現狀

2.1基于中醫"治未病”理論的中醫健康管理研究

2.1.1理論背景研究中醫理論并未對健康管理做相關闡述，但對我國中醫實踐著作研究中可知，中醫學中蘊含相關健康管理理念，如《難經·七十七難》曰“上工治未病，中工治已病者，何謂也？然：所謂治未病者，見肝之病，……無令得受肝之邪。”又有唐孫思邀《備急千金藥方》中，指出“善養性者，治未病之前。”提倡治病于未病前，上述均闡述治病于病前，早病早治等理念，與現代社會健康管理理念如出一轍［2］。

2.1.2中醫“治未病”理論在中醫健康管理中的應用中醫“治未病”理論中核心觀念主要表現于“防”，體現疾病預防之理念，故中醫“治未病”理念在預防及保健領域中具有良好應用優越性。有專家學者指出，中醫治未病理論若應用于中醫健康管理中，除需對各相關指標予以檢測外，還需對個體生活方式、行為習慣及生活規律等進行系統研究及分析，以“天人合一”為引導，實現機體健康管理；中醫治未病理念若以慢性病健康管理指導角度而言，多指在慢性病未形成前機體功能處于失衡狀態，在現階段，醫學檢查對其醫理等很難作出完善性解釋，但在治未病思想引導下，可為慢性病的綜合預防及管理提供相關理論指導［3］，注重機體整體性的調理及養生，對健康管理體系制定等均可起良好引導作用。

因此，中醫“治未病”理論在中醫健康管理中應用可有效降低疾病發病幾率，提升患者生存質量，減少疾病負擔及痛苦癥狀，除此之外，該理論還可對心理健康管理產生一定的積極引導作用，實現對相關問題的解決。

2.2基于中醫體質辨識理論的中醫健康管理研究

體質是個體在先天遺傳及后天生長基礎上所獲得并表現出的形態結構、機體功能等特質，這一特質直接決定個體對某一疾病因子的易感性。現階段，隨著現代中醫學的不斷研究與應用，中醫體質辨識理論逐漸被廣泛應用于中醫健康管理實踐，將人體體質作為認知對象，對個體體質差異進行規律分析及把握，從而制定相應的中醫健康管理體系，實現機體干預，我國相關學者經過多年研究，以中醫理論作為研究理論背景，研制了相關中醫體質評定標準，為健康管理引導提供了相關依據。

3　基于中醫理論的中醫健康管理體系研究

3.1基于中醫理論的中醫健康管理體系構建必要性分析

中醫健康管理體系構建是實現中醫健康管理規范化及客觀化的重要途徑。現代中醫健康管理是傳統與現代健康理念及技術融合的衛生服務模式，對現代通訊技術依賴程度較高，中醫健康管理系統可實現對中醫健康信息的量化分析，并得到客觀判斷結果。規范化的現代健康管理流程與手段對健康管理實施效果具有重要意義，因此為保證相關結果的準確性及健康管理的有效性，必須對相關中醫健康管理體系予以構建，實現完善判斷標準制定，促進中醫健康管理有效開展。

中醫健康管理體系構建是中醫特色預防保健服務體系制定的基礎。我國中醫藥在現代醫療發展中具有高效率、低成本等優越性，因此受到人們的廣泛關注，中醫健康管理體系建設可實現對醫療資源合理配置、控制醫療費用增長，因此基于中醫理論的中醫健康管理體系構建符合我國發展國情［4］，是實現我國現代化健康戰略轉移及健康發展的重要形式。現代中醫健康管理體系構建以中醫理論為基礎結合現代臨床所需，根據現代計算機科學技術從而完成相關體系構建，不僅有利于健康信息的準確及高效采集，提升健康管理質量，同時還可在中醫理論基礎及現代科學技術基礎上實現對我國相關中醫保健預防體系的構建引導。

3.2中醫理論基礎下的中醫健康管理體系構建

3.2.1以中醫“治未病”理論為基礎，實現健康管理系統工程基礎規劃中醫健康管理屬系統性工程，其主要核心是促進人們健康行為及生活方式的完善性改變，健康管理體系構建其內容主要包含對個人健康信息、健康狀況評估及健康管理內容制定等等。目前我國中醫藥在長期理論研究及實踐中已逐漸實現對相關理論體系的完善性構建，其中包含眾多疾病預防及養生保健實踐經驗，具有一定的優越性［5］，故而在現階段中醫健康管理體系構建中，我國應結合時代發展特征，在現代社會中結合中醫“治未病”理論，將其融入健康管理理念及健康知識中，使人們心理更易接受，從而更好地服務于社會大眾。

3.2.2中醫健康管理體系內容完善規劃及構建①構建完善健康檔案。健康檔案是實現對個體基礎健康狀況、動態機體基本形態等的有效記錄，為后期中醫健康管理體系構建提供了完善的基礎資料，內容主要包含個體基本信息、定期體檢情況、機體危險因素及對慢性病發展情況的記錄及數據更新，因此在健康管理體系中相關信息管理者便可對個體體檢報告及就醫信息予以永久性記錄保存，借助現代信息平臺實現對數據的隨時查閱，同時還可將血脂、血糖等核心數據予以合并分析構建拆線圖［6］，用戶可基于此實現對自身機體健康狀況變化情況的了解，及時采取合理有效的措施避免機體危險因素發生。②以中醫體質辨識理論為基礎，實現中醫體質辨識體檢。在健康管理體系內容中，可以中醫體質辨識理論為基礎，將中醫望、聞、問、切與自填式量表相結合，并對其進行分數評閱及統計，從而提升相關健康管理結果的準確性。③針對性健康指導方案制定。基于中醫理論的中醫健康管理在健康指導方案制定過程中，需針對個體機體具體情況及慢性病、老年病等因素實現針對性日常健康管理，其管理內容主要包含對個體的定期隨訪及疾病引導及干預等；對于疾病康復期人群而言，需結合中醫理論調理身體，促進機體功能恢復，嚴防疾病復發，其中可采用針灸、拔罐等中醫療法促進疾病康復；對于中醫養生方面而言，其所包含的內容具有廣泛性及多樣性，故人們可對其廣泛接受，現階段，隨著人們社會生活水平的不斷提升，人們開始逐漸重視對自我健康的管理，故針對此類需求，應將養生保健方法融入相關的健康管理中，不斷促進健康活動的有效開展；除此之外，在健康指導方案制定中，還需對個體生活方式予以管理，以生活方式調整實現對疾病的管理及控制。

對于亞健康個體而言，不同亞健康個體由于體質的差異性多會導致癥狀的差異性，例如痛經癥狀中，陽虛者多現寒凝血瘀型痛經，濕熱體質則多現濕熱蘊結型痛經，故在健康指導方案制定時，需結合個體體質及亞健康癥狀具體表現進行具體分析，進行個性化健康指導方案的有效制定。

3.2.3依托現代信息技術，建設中醫健康管理平臺①建立中醫健康管理信息資源共享平臺。現階段，我國衛生系統相關信息化建設仍存在較多問題，如信息獨立、業務流程不統一等，健康管理服務對于現代信息技術具有較強的依賴性，只有在現代信息通訊技術的支持下，該服務系統才可實現市場化及規模化管理，實現社會、政府等資源的合理有效整合［7］，基于此，我國應依托于現代信息技術，加強對中醫健康管理信息資源共享平臺的建立，實現政府、醫療機構、社區等各主體間的相互聯系，促進現代健康管理的有效發展。②建立專家遠程咨詢平臺。利用現代網絡信息技術，依托現有健康管理平臺，在此基礎上，建立專家遠程咨詢平臺，以電話、視頻及文字交流為主要交流方式，實現網絡實時問題解答，向個體提供健康咨詢及相關服務。③建立遠程健康教育平臺。以現代信息技術為背景，以視頻為主要形式向個體進行調理方案及各類健康管理措施指導，實現系統化講解，使各健康管理方案真正落到實處，除此之外，還可設立相關健康短信管理平臺，使各個體根據自身需求選擇個性化及針對性的養生服務模式。④規范中醫健康管理模式。基于中醫理論基礎上的中醫健康管理模式可將多環節切入、狀態調整及線性干預三部分結合從而實現管理新模式制定。多環節切入主要是指在中醫健康管理中對于疾病的防治需改變傳統防治模式，將自然科學、個體機體結構、主體心理狀態及生活方式等因素相互結合，將狀態調整及線性干預歸納于中醫健康管理并予以嚴格實施；狀態調整主要是指對人體功能及個體狀態予以糾正從而實現健康管理，該管理模式的中醫理論主要是源于中醫學對人體疾病或健康本質狀態的認知及完善的認識論，從而把握個體機體本質，予以個性化機體調理，有利于個體對健康本質的理解；線性干預是疾病分析及預防常用假設驗證法健康管理方式，注重對病因的針對性治療，管理效果明顯。上述管理模式可有效實現對機體的綜合性管理，具有相對全面性及系統性，管理效果優越。⑤完善中醫藥評估手段及療效評價標準。目前，在中醫學中對于人體健康狀況評估多采用量表評價，該評價方法在具體應用中主要是通過對個體的得分數據進行分析后對其健康狀況進行相應評定，該評估方法目前在實現個人健康狀況評價時具有一定的優越性，但其干預效果評價方面現階段我國仍多以生化指標為依據而并未對其做統一標準，因此，現階段在中醫健康管理中，需對相關的療效評價標準進行統一制定，后對其療效按照統一標準進行科學管理及分析，在此基礎上進行標準制定，從而不斷促進我國中醫健康管理完善性發展。

4　結語

綜上所述，隨著現代社會的不斷發展，人們對于健康管理逐漸有了全面的認知并對其加以重視，促進了我國國內健康產業的發展。現階段，隨著我國中醫理論領域的不斷研究，完善性中醫健康管理體系的構建趨勢已逐漸明顯，因此我國應不斷加強對中醫理論下的中醫健康管理體系的構建，以中醫“治未病”理論為基礎、實現健康管理系統工程基礎規劃，構建中醫健康管理體系內容，依托現代信息技術、建設中醫健康管理平臺，規范中醫健康管理模式，完善中醫藥評估手段及療效評價標準，不斷促進我國中醫健康管理的有效建設及完善。

［參考文獻］

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Analysis of Traditional Chinese Medicine Health Mmanagement System Based on the Theory of Chinese Medicine

LI Mo
Department of Internal Medicine，the Chinese Medicine Hospital of Shangqiu City，Shangqiu，Henan Province，476000 China

[Abstract]Traditional Chinese medicine health management refers to the background of Chinese comprehensive monitoring and assessment of the health of individuals or groups，put forward related health risk factors and intervention process，improve application for limited resources. Currently with continual improvement application and development of traditional Chinese medicine theory，Chinese medicine health management system although has been gradually emerging the medical nature，but has yet to form a complete management system，so in this paper，we mainly to the theory of traditional Chinese medicine（TCM）as the basis，to the relevant Chinese medicine health management system on system research，promote the efficient construction of traditional Chinese medicine and health management system.

[Key words]Chinese medicine；Health management；System

收稿日期：（2015-09-22）

［作者簡介］李墨（1981.7-），男，河南商丘人，本科，主治醫師，研究方向：中醫內科。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.01.091

［中圖分類號］R7

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）01（a）-0091-03