優質護理在高血壓腦出血患者健康教育的效果分析

優質護理在高血壓腦出血患者健康教育的效果分析

劉 燕

目的探究高血壓腦出血患者在健康教育中實施優質護理的價值。方法選取高血壓腦出血患者100例，分為兩組，其中對照組常規給予健康教育，實驗組則在健康教育中實施優質護理，對比兩組干預結果的差異性。結果兩組高血壓腦出血患者經相關干預后的病情了解程度、鍛煉依從性、服藥依從性等差異有統計學意義（P＜0．05）。結論高血壓腦出血患者在健康教育的過程中實施優質護理干預，可以增加其對健康知識的了解程度，促進健康教育質量的提高。

優質護理；健康教育；高血壓腦出血

高血壓腦出血是指患者的腦內靜脈、動脈以及毛細血管破裂導致其腦實質內出現自發性腦血管疾病［1］。高血壓腦出血的發病率與患者的血壓水平有著密切的關系，其疾病發展較為迅速，具有較高的死亡率［2］，對患者的生命健康造成影響。本文主要對高血壓腦出血患者在健康教育中實施優質護理的價值作分析，內容如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取高血壓腦出血患者100例，時間為2013年1月～2016年2月，采用計算機隨機分組的方法分為兩組，各50例，其中對照組常規給予健康教育，實驗組則在健康教育中實施優質護理。實驗組男女之比為33/17，年齡37～81歲，平均年齡（56.53±4.10）歲，高血壓平均病程（6.52±2.10）年，平均受教育時間（9.65±1.30）年。對照組男女之比為31/19，年齡36～80歲，平均年齡（56.64±4.12）歲，高血壓平均病程（6.50±2.13）年，平均受教育時間（9.67±1.35）年。兩組高血壓腦出血患者資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規健康教育，主要包括：為患者講解疾病康復過程中的相關注意事項，并給予其相應的指導和幫助。實驗組患者則在健康教育的過程中接受優質護理干預，具體如下。

（1）以患者為中心，建立優質護理小組，對各項護理崗位責任制、規范制度等進行健全，指導護理人員做好自身的工作。建立雙班制度，使患者得到及時、全面、不間斷的護理服務。患者的入院護理、基本護理、飲食護理、全場健康教育等均由專業護理人員進行。

（2）根據患者的性格、文化水平、腦出血恢復以及對疾病知識的需求等，為其制定相應的健康宣教路徑，確保健康教育可以貫穿至整個治療過程中。可采用發放健康知識小冊、面對面講解等方式進行疾病知識宣教，包括發病的機制、疾病危險因素以及高血壓的危害等，使患者充分認識到疾病對健康的危害［3］，從而更好配合疾病的治療和護理。

（3）用藥指導：為患者實施藥物治療的過程中，應告知其具體的用藥方法和時間，嚴格遵循相關的原則進行用藥，并說明藥物的作用以及可能出現的不良反應，使其可以做好相關的心理準備，更好接受治療。

（4）康復鍛煉：高血壓腦出血患者在疾病發生的急性期，應嚴格進行臥床修養，護理人員定時協助患者進行體位更換，每2個小時翻身一次，頭部制動。在患者疾病的康復期，護理人員指導患者進行全身肌肉的按摩，并告知其正確的體位擺放方式，為其講解早期實施肢體被動與主動運動的方法，鼓勵其通過健側運動帶動患側運動，促進高血壓腦出血患者可以積極進行康復鍛煉［4］。

（5）心理護理：患者在出現腦出血之后，需要長時間保持臥床休息，患者會因為不能生活自理而出現情緒狀態較差的情況，會產生較多的負性情緒，因此，護理人員應為患者實施科學的解釋說明以及心理疏導，采用肢體語言以及相關的溝通技巧來使得患者感受到撫慰以及關懷，增加其安全感以及信任感，從而保持積極向上的心態接受高血壓腦出血的治療。

（6）飲食護理：根據患者的具體病情，合理指導其進行飲食，鼓勵其盡量食用高維生素、低鹽低脂、清淡以及易消化的食物。若為發病2～3天的患者，此時患者并不能經口進食，則可采用鼻飼的方式給予患者流食，保證患者可以攝入充足的能量與熱量。為高血壓腦出血患者實施鼻飼的過程中，應嚴格遵循無菌操作的原則，并對患者進食后的表現進行密切的觀察，觀察其是否存在咖啡色胃液、腹脹、嘔吐等表現［5］。積極給予患者鼓勵，為其講解攝入充足營養的重要性，并指導正確的吞咽方式，確保飲食護理的連續性。

1.3 觀察指標

對兩組高血壓腦出血患者的病情了解程度、鍛煉依從性、服藥依從性等進行觀察分析。

1.4 統計學方法

全文研究數據均嚴格錄入SPSS 22.00軟件進行統計學處理，病情了解程度、鍛煉依從性、服藥依從性、性別等計數資料采用χ2檢驗，年齡等計量資料采用t檢驗。P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組44例（88.00%）患者對病情了解程度為優，40例（80.00%）患者的服藥依從性良好，46例（92.00%）患者的鍛煉依從性良好；對照組39例（76.00%）患者對病情了解程度為優，32例（64.00%）患者的服藥依從性良好，38例（76.00%）患者的鍛煉依從性良好。兩組患者經相關干預后的病情了解程度、鍛煉依從性、服藥依從性等對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

高血壓在我國有較高的發病率，且發病率呈逐年上升的趨勢，若不能對其血壓水平進行控制，會出現腦出血的情況。高血壓腦出血會增加患者猝死的幾率［6］，嚴重威脅患者的生命安全。為高血壓腦出血患者實施健康教育的過程中，加強優質護理干預，可促進護理人員責任心的增強，為患者實施更加優質的護理服務，將潛在的問題及時解決。護理服務的基礎是護理服務理念，而優質護理服務是新型護理服務理念，其可以幫助護理人員科學改變自身的思維，對其護理服務行為的創新發展起到促進的作用［7］。優質護理在高血壓腦出血患者健康教育中應用，可以促進患者對護理人員護理滿意度的提高，更好按照醫囑用藥，及時對患者的具體病情發展情況進行了解，將其對康復鍛煉的依從性提高，從而使得其疾病可以更好、更快恢復。同時，優質護理的應用，還可以促進患者軀體的恢復，使其養成良好的生活習慣，對健康意識進行樹立。

本文研究結果顯示，在高血壓腦出血患者健康教育中實施優質護理干預，其干預后的病情了解程度、鍛煉依從性、服藥依從性等均明顯優于常規健康教育的對照組（P＜0.05）。徐翠紅的研究表明［8］，在健康教育中接受優質護理的高血壓腦出血患者，其干預后的健康知識了解程度以及治療依從性均優于未接受優質護理干預的高血壓腦出血患者，說明健康教育中實施優質護理干預可以對高血壓腦出血患者疾病的康復起到促進的作用。本文研究結果與徐翠紅的研究結果存在較強的相似性，說明本文研究具有一定的參考價值，但是本研究的病例較少、時間較短，仍具有一定的局限性，后期應增加研究例數和時間，從而增加研究結果的可靠性。

綜上所述，高血壓腦出血對患者的生存質量造成了不良的影響，加強患者的健康教育以及護理干預增加其疾病知識、緩解其病情意義重大。在高血壓腦出血患者健康教育中實施優質護理干預，具有較高的價值，可以促進患者對疾病相關知識的了解程度，將健康教育的質量和效果提高，使得患者可以保持積極以及正確的態度接受護理以及治療工作，從而促進高血壓腦出血癥狀的更好恢復，具有較高的可行性。

［1］ 胡華． 研究優質護理應用在高血壓腦出血患者健康教育中的臨床效果［J］． 中國衛生標準管理，2015，6（29）：205-206．

［2］ 劉曉飛，劉曉美． 探討高血壓腦出血病人的護理體會和健康指導［J］． 世界最新醫學信息文摘，2015，15（48）：186，197．

［3］ 趙佳． 優質護理在高血壓腦出血患者健康教育中的實施［J］． 世界最新醫學信息文摘，2016，16（37）：259，292．

［4］ 張春華． 健康教育在神經外科實施的護理體會［J］． 中國保健營養，2013，23（10）：5775．

［5］ 鄭力． 高血壓腦出血患者術后的健康教育與康復護理［J］． 中國醫藥指南，2016，14（27）：239-240．

［6］ 張美云． 程序化健康教育在高血壓性腦出血病人中的應用［J］．護理研究，2014，28（24）：3035-3036．

［7］ 萬麗顏． 對高血壓腦出血患者門診健康教育的效果分析［J］． 中國衛生產業，2016，13（30）：47-49．

［8］ 徐翠紅． 優質護理在高血壓腦出血患者健康教育中的實施探討［J］． 世界最新醫學信息文摘，2015，15（67）：185．

Effect of High Quality Nursing on Health Education of Patients With Hypertensive Cerebral Hemorrhage

LIU Yan Department of Neurology，The Jianyang First Hospital of Nanping，Nanping Fujian 354200，China

ObjectiveTo explore the value of high quality nursing in patients with hypertensive cerebral hemorrhage in health education．Methods100 patients with hypertensive cerebral hemorrhage were divided into the following two groups，the control group received routine health education，the experimental group received high quality nursing in the health education． The difference of the intervention results between the 2 groups was compared．ResultsTwo groups of patients with hypertensive cerebral hemorrhage after the intervention of the disease understanding，exercise compliance，medication compliance，there were differences（P＜0．05）．ConclusionThe implementation of high-quality nursing intervention in patients with hypertensive cerebral hemorrhage during the process of health education，which can increase their understanding of health knowledge and promote the quality of health education．

High quality nursing，Health education，Hypertensive cerebral hemorrhage

R473

A

1674-9316（2016）36-0221-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．129

福建省南平市建陽第一醫院神經內科，福建 南平 354200